Un inconvénient majeur de Depo-Provera est le saignement continu ou irrégulier (spotting) qui peut parfois survenir au cours de la première année. Bien que cela se produise généralement au cours des premiers mois, il peut persister jusqu'à un an ou plus pour certaines personnes. En savoir plus sur cet effet secondaire et ce que vous pouvez faire s'il persiste.
TEK IMAGE / Getty ImagesDepo-Provera est une forme injectable de contrôle des naissances qui utilise une forme synthétique de progestérone pour empêcher une grossesse jusqu'à 14 semaines. Depo-Provera est discret et pratique. Il est efficace à 99% lorsqu'il est utilisé correctement. Cependant, avec une utilisation typique, elle n'est efficace qu'environ 94%, car certaines personnes peuvent oublier de se faire vacciner à temps.
En tant que contraceptif progestatif seul, c'est également un excellent choix si vous ne pouvez pas utiliser de contraception à base d'œstrogènes.
Symptômes de taches et de saignements
En matière de contrôle des naissances, les saignements restent la principale raison pour laquelle les femmes arrêtent la contraception.
Avec un médicament comme Depo-Provera, les saignements vaginaux ne sont pas seulement un effet secondaire courant, mais un effet qui devrait survenir chez environ 25% des utilisateurs au cours de la première année.
Il n'y a aucun moyen de prédire qui subira ces effets secondaires ou leur gravité. Pour la plupart des gens, les symptômes d'hémorragie disparaissent en un an. Si ce n'est pas le cas, une personne peut être confrontée au choix soit d'abandonner le traitement par Depo-Provera, soit de continuer.
Si vous commencez à faire des saignements ou des saignements après votre première injection de Depo-Provera, cela peut sembler angoissant, mais ce n'est généralement pas permanent. Selon le fabricant du médicament, environ 57% des personnes sous Depo-Provera cesseront d'avoir leurs règles au 12e mois.
Traitement si le saignement persiste
Pour ceux qui continuent d'avoir des saignements ou des saignements, il peut y avoir des traitements qui peuvent aider. La plupart d'entre eux ne sont destinés qu'à une utilisation à court terme et, bien qu'efficaces, s'accompagnent de leurs propres effets secondaires et considérations. Parmi les traitements actuellement approuvés pour une utilisation par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, on trouve les suivants.
Supplémentation en œstrogène
Il a été démontré que la supplémentation en œstrogènes soulage les saignements en favorisant la croissance de la muqueuse utérine tout en stabilisant les vaisseaux sanguins et les caillots sanguins. Les œstrogènes améliorent non seulement les effets contraceptifs de Depo-Provera, mais ils peuvent également être administrés par comprimé oral, dispositif transdermique ou anneau intravaginal.
La recherche a montré que si les œstrogènes procurent un soulagement à court terme, les effets reviennent généralement lorsque le traitement s'arrête.
Lysteda
Lysteda (acide tranexamique) est un médicament oral non hormonal qui a reçu l'approbation de la Food and Drug Administration (FDA) en 2009 pour le traitement des saignements menstruels abondants.
Dans une étude, 88% des femmes sous Depo-Provera n'ont eu aucun saignement vaginal dans la semaine de traitement, contre 8,2% dans le groupe placebo. Après quatre semaines, un intervalle sans saignement de plus de 20 jours a été trouvé chez 68 % de ceux traités, et aucun de ceux qui ont pris le placebo.
Les effets secondaires sont relativement légers et comprennent des maux de tête, des maux de dos, des maux d'estomac, une sinusite, des douleurs musculaires et articulaires, des migraines, une anémie et de la fatigue.
Ponstel
Le ponstel (acide méfénamique) est un anti-inflammatoire non stéroïdien utilisé pour le contrôle à court terme des taches et des saignements. Il n'est pas considéré comme une solution à long terme car une utilisation prolongée peut augmenter le risque d'hypertension artérielle, de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Ibuprofène
Si l'un de ces traitements est contre-indiqué ou indisponible, certains médecins peuvent prescrire un anti-inflammatoire non stéroïdien comme l'ibuprofène trois fois par jour pour réduire l'inflammation utérine et soulager l'inconfort.
Quand voir votre médecin
Si des saignements abondants surviennent pendant la prise de Depo-Provera, il est important de se rappeler que le médicament peut ne pas être la source (ou la seule source) de la maladie.
Les saignements anormaux doivent toujours justifier une enquête approfondie, et toutes les autres causes - y compris les fibromes utérins, les infections sexuellement transmissibles et le cancer - doivent être exclues avant qu'un traitement ne soit prescrit.
Un mot de Verywell
Les choix de contraception ne sont pas toujours faciles. Si vous êtes sous Depo-Provera et que vous êtes confronté à des effets secondaires que vous ne pouvez pas supporter, discutez avec votre médecin des traitements qui pourraient vous permettre de continuer ou d'explorer des alternatives qui pourraient avoir moins d'impact à court et à long terme.
Avant de commencer le traitement, renseignez-vous le plus possible sur le médicament, en pesant les risques et les avantages. Des études montrent que les personnes qui ont été informées à l'avance des risques de la contraception étaient les plus capables de tolérer les effets secondaires et étaient moins susceptibles de s'arrêter.