Un neurologue est un médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies du cerveau, de la moelle épinière, des nerfs périphériques et des muscles. La plupart du temps, un médecin de premier recours oriente les patients vers un neurologue s'ils présentent des symptômes indiquant une affection neurologique.
Les neurologues ne sont pas des chirurgiens. Ceux qui pratiquent la chirurgie sont appelés neurochirurgiens et subissent une résidence en chirurgie plutôt qu'en médecine interne.
Les neurologues reçoivent un enseignement et une formation approfondis, y compris quatre ans d'études de premier cycle, quatre ans de faculté de médecine, quatre ans de résidence et un à deux ans de plus dans une bourse de neurologie. Au total, il y a environ 16 000 neurologues en exercice aux États-Unis. États.
Verywell / Kelly MillerConcentration
Un neurologue traitera souvent les patients qui ont ces conditions médicales:
Accident vasculaire cérébral
Vous pourriez consulter un neurologue si vous avez des difficultés à gérer les facteurs de risque d'AVC, si vous êtes vu à l'hôpital quelques heures après avoir subi un AVC, si vous avez un AVC inexpliqué, si vous avez des AVC récurrents ou si vous avez des effets inhabituels d'un AVC.
Traumatisme neurologique
Une lésion cérébrale traumatique survient lorsqu'une agression physique soudaine et externe endommage le cerveau.
Tumeurs du système nerveux
Cela comprend plus de 150 types différents de tumeurs du cerveau et du système nerveux central, allant de bénignes à malignes.
Infections du système nerveux
Ceux-ci incluent la méningite, l'inflammation du liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière, et l'encéphalite, l'inflammation du cerveau.
Maladies auto-immunes
Les personnes atteintes de maladies auto-immunes qui affectent le système nerveux, comme la sclérose en plaques, peuvent travailler avec un neurologue.
Convulsions et troubles épileptiques
Une activité électrique anormale dans le cerveau peut provoquer des convulsions. L'épilepsie est une condition dans laquelle une personne a des crises répétées. Le diagnostic et le traitement de ces troubles nécessitent souvent une consultation avec un neurologue.
Troubles du mouvement
Ceux-ci incluent des conditions comme la maladie de Parkinson, ainsi que des problèmes de mouvement, y compris la maladresse, les tremblements, la rigidité, les mouvements involontaires ou la difficulté à marcher.
Troubles neuromusculaires
Des conditions comme la maladie de Lou Gehrig (alias sclérose latérale amyotrophique ou SLA) affectent les nerfs qui contrôlent vos muscles volontaires.
Maux de tête
Les deux types de maux de tête les plus courants dans la pratique neurologique sont les migraines et les céphalées de tension.
Démence
La démence est un terme générique désignant différents types de troubles cognitifs, y compris la maladie d'Alzheimer.
Les troubles du sommeil
La narcolepsie est un type de trouble neurologique.
Neuropathie périphérique
La neuropathie périphérique fait référence aux nombreuses conditions qui impliquent des dommages au système nerveux périphérique, le vaste réseau de communication qui envoie des signaux entre le système nerveux central (le cerveau et la moelle épinière) et toutes les autres parties du corps.
Expertise procédurale
Les neurologues sont formés et autorisés à effectuer les procédures suivantes:
• Les ponctions lombaires (alias ponction lombaire), une procédure dans laquelle une petite quantité de liquide céphalo-rachidien, le liquide protecteur qui entoure votre cerveau et votre moelle épinière, est retirée de votre canal rachidien afin de pouvoir être étudiée.
• Électromyographie (EMG), un test qui vérifie la santé des muscles et des nerfs qui contrôlent les muscles.
• Test de Tensilon, un test de diagnostic utilisé pour évaluer la myasthénie grave, une affection neuromusculaire caractérisée par une faiblesse musculaire.
• Électroencéphalogramme (EEG), un test non invasif qui détecte des anomalies dans vos ondes cérébrales ou dans l'activité électrique de votre cerveau.
• Étude du sommeil (polysomnogramme), un examen de nuit non invasif qui permet aux médecins de vous surveiller pendant que vous dormez pour voir ce qui se passe dans votre cerveau et votre corps.
• Injections de toxine botulique, qui sont utilisées en thérapeutique pour contrôler la raideur musculaire et la spasticité qui peuvent survenir à la suite d'un certain nombre de troubles neurologiques.
Surspécialités
De nombreux neurologues choisissent de ne traiter que certaines populations de patients ou des conditions spécifiques. Quelques exemples incluent:
Neurologie de l'enfant
Un enfant ou un neurologue pédiatrique diagnostique, traite et gère les problèmes des enfants avec leur système nerveux.
Hospice et médecine palliative
La médecine palliative est une spécialité qui vise à reconnaître, prévenir et soulager la souffrance des patients atteints de maladies neurologiques graves - souvent terminales - telles que la maladie de Parkinson, la démence, la sclérose latérale amyotrophique et les tumeurs cérébrales.
Troubles neurodéveloppementaux
Ces spécialistes se concentrent sur un groupe de troubles qui commencent dans l'enfance, affectent au moins trois domaines de la fonction de la vie et englobent les troubles du langage, du mouvement, des sens spéciaux et de la cognition.
Médecine neuromusculaire
Les spécialistes dans ce domaine soignent les patients atteints de maladies qui affectent:
• Le système nerveux périphérique, qui est composé de nerfs situés à l'extérieur du cerveau et de la moelle épinière
• La jonction neuromusculaire, qui relie les nerfs aux muscles pour transmettre des signaux de mouvement musculaire. La myasthénie grave, une maladie chronique hautement traitable, est la plus courante de ce type de trouble neuromusculaire.
• Muscles. Les maladies musculaires sont souvent classées en tant que dystrophie musculaire ou myopathie.
Médicament contre la douleur
Ces spécialistes traitent la douleur chronique d'une foule de conditions, y compris les maux de tête, les lombalgies, les douleurs cancéreuses, les douleurs arthritiques, les douleurs neurogènes (douleur résultant de lésions des nerfs périphériques ou du système nerveux central) et la douleur psychogène (douleur non due au passé). maladie ou blessure ou tout signe visible de dommage à l'intérieur ou à l'extérieur du système nerveux).
Médecine du sommeil
Les problèmes de sommeil peuvent être causés par des lésions d'une partie du cerveau consécutives à un traumatisme crânien ou à un accident vasculaire cérébral, ou à d'autres maladies liées au système nerveux central, comme la maladie de Parkinson. Ces spécialistes connaissent bien la médecine du sommeil.
Neurologie vasculaire
Ces spécialistes évaluent, traitent et étudient les maladies qui affectent la structure et la fonction des vaisseaux sanguins alimentant le cerveau. Ils s'occupent souvent de patients qui souffrent de maladies comme les accidents vasculaires cérébraux, d'où la raison pour laquelle ils sont également appelés «médecins traitants».
Tous les neurologues ont une grande expérience dans la gestion des accidents vasculaires cérébraux. La neurologie vasculaire nécessite une formation surspécialisée supplémentaire qui peut prendre entre un et trois ans et est axée sur les dernières techniques de soins de l'AVC, y compris les traitements interventionnels.
Troubles de l'autonomie
Ces spécialistes se concentrent sur les problèmes associés à votre système nerveux autonome, qui régule la fonction des organes internes du corps, tels que la fréquence cardiaque, la tension artérielle, la digestion et la température corporelle.
Formation et certification
Après avoir terminé ses études de médecine et obtenu un M.D. (docteur en médecine) ou un D.O. (docteur en ostéopathie), les neurologues effectuent un stage d'un an en médecine interne ou en médecine / chirurgie. Par la suite, les neurologues suivent au moins trois ans de formation spécialisée dans un programme de résidence en neurologie agréé, au cours duquel ils apprennent les ins et des sorties de médecine neurologique.
Après avoir terminé leur formation en résidence, les neurologues peuvent demander une certification auprès d'organisations médicales, telles que l'American Board of Psychiatry and Neurology (ABPN). Les candidats potentiels peuvent devenir neurologues ou neurologues pour enfants après avoir passé un examen de certification. Une fois certifiés, les neurologues participent au programme de maintien de la certification ABPN sur 10 ans pour s'assurer qu'ils apprennent et s'améliorent constamment dans leur carrière.
Conseils de rendez-vous
Si vous avez un symptôme qui semble indiquer un problème neurologique, vous pourriez être tenté de vous adresser directement à un neurologue plutôt qu'à un médecin de premier recours. Parfois, même pour les professionnels de la santé, il peut être difficile de déterminer si un neurologue ou un autre médecin vous convient le mieux. Le fait d'avoir un médecin de premier recours permet de s'assurer que quelqu'un est responsable de la coordination de vos soins médicaux, ce qui peut éviter que des informations ne soient perdues et que les tests ne soient répétés inutilement. Des soins médicaux coordonnés réduisent également la probabilité d'interactions médicamenteuses ou de surdoses.
Cela dit, si vous avez déjà un problème neurologique diagnostiqué, que vous n'êtes pas satisfait des soins que votre médecin traitant vous prodigue ou que vous souhaitez simplement obtenir un autre avis, il est raisonnable de consulter un neurologue.
Pour tirer le meilleur parti d'un rendez-vous en neurologie, arrivez tôt et apportez tous les tests, rapports ou études d'imagerie pertinents à votre état. Vous pouvez également demander à votre médecin de soins primaires de les transmettre par voie électronique avant votre rendez-vous.
Il aide également à noter tous les médicaments que vous prenez, à la fois pharmaceutiques et en vente libre, et à inclure toute information pouvant aider au diagnostic (y compris les hospitalisations passées ou des antécédents familiaux de troubles neurologiques). De cette façon, vous pouvez clarifier les faits et éviter d'oublier des choses.
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