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Points clés à retenir
- US News & World Report a classé les communautés les plus saines d'Amérique.
- Bon nombre des cinq premières villes ont été classées parmi les meilleures les années précédentes.
- Les Américains peuvent être en bonne santé, peu importe où ils vivent, mais des facteurs tels que la qualité de l'air et de l'eau, de bons emplois et des soins de santé peuvent rendre les choses plus difficiles dans certaines régions.
Ce n'est un secret pour personne où vous vivez peut avoir un impact profond sur votre santé. Et maintenant, vous pouvez voir les tarifs de votre comté, grâce au classement des communautés les plus saines 2020 récemment publié par U.S. News & World Report.
Cette année, les classements incluent des outils pour suivre les données COVID-19, ainsi qu'une analyse approfondie de la relation entre COVID-19 et les facteurs sociaux, en particulier dans les communautés mal desservies à travers les États-Unis.Les classements, publiés le 22 septembre, sont une collaboration avec la Fondation Aetna, une filiale de CVS Health.
Si vous ne vivez pas dans une zone de premier plan, vous pouvez prendre des mesures pour améliorer votre santé quel que soit l'endroit, explique Elizabeth Klodas, MD, cardiologue basée à Minneapolis, Minnesota, à Verywell. Bien que nous ayons relativement peu de contrôle sur certaines variables déterminant les classements, comme l'infrastructure, elle dit que d'autres, comme l'alimentation et la nutrition, sont des choses sur lesquelles les gens peuvent travailler à un niveau individuel.
«Vous pouvez avoir un impact sur votre propre santé, même si vous ne pouvez pas avoir un impact sur la santé globale de votre communauté», déclare Klodas.
Même s'il est possible d'être en bonne santé au sein d'une communauté dépourvue de certains de ces facteurs clés de promotion de la santé, il s'agit certainement d'une bataille difficile, a déclaré Sharon Palmer, RDN, une nutritionniste basée en Californie, à Verywell.
«Bien qu'il puisse y avoir un pourcentage de personnes qui peuvent maintenir une bonne santé, il s'agit généralement d'un pourcentage plus faible au sein de la communauté, car il n'y a pas de système de soutien pour rendre une bonne santé accessible dans la vie de tous les jours», dit Palmer. «Pensez à tout ce dont les gens ont besoin chaque jour pour être en bonne santé: de l’air et de l’eau purs, de bons emplois, des soins de santé, une communauté qui vous traite de manière juste et équitable, une alimentation saine, des endroits où marcher en toute sécurité. il est beaucoup plus difficile d’être en bonne santé. »
Ce que cela signifie pour vous
Si votre communauté n'est pas une zone de premier plan, vous pouvez toujours mener une vie saine, disent les experts. Les classements soulignent cependant les disparités en matière de santé à travers les États-Unis.
Communautés les plus «saines»
Les cinq communautés les plus saines des U.S. News and World Report sont:
- Comté de Los Alamos, Nouveau-Mexique
- Comté de Douglas, Colorado
- Falls Church City, Virginie
- Comté de Broomfield, Colorado
- Comté de Routt, Colorado
Ces résultats restent assez cohérents avec les années précédentes. En 2019, le comté de Douglas et le comté de Los Alamos ont été échangés. Falls Church a conservé sa place à partir de 2019 et le comté de Broomfield a grimpé d'une place après avoir déjà terminé cinquième.
Cette année, 61 comtés de l'Iowa se sont classés parmi les 500 communautés les plus saines, ce qui en fait l'État qui compte le plus de comtés sur la liste. Le Minnesota a le deuxième plus grand nombre de comtés les plus sains avec 48 et le Nebraska est troisième avec 32.
Klodas a évalué le classement de l'U.S. News par ordre de qualité alimentaire et nutritionnelle. Elle a constaté que les comtés les moins bien classés se trouvaient dans les régions du centre ou du sud des États-Unis, tandis que ceux qui figuraient en haut de la liste se trouvaient dans des États côtiers ou montagneux.
«[C'est] encore une autre validation d'un thème qui revient encore et encore: ce que nous mangeons a des impacts énormes sur les paramètres de santé», dit-elle.
Cet ordre est resté vrai lors du filtrage de la santé de la population, ainsi que des distributions de l'obésité et du diabète de type 2.
«Peu importe où vous vivez ou d'où vous partez en termes de santé, faites de la nutrition une priorité», dit Klodas. "C'est le facteur le plus important qui déterminera votre état de santé individuel et vos résultats en matière de santé, et il produit des avantages pour la santé presque instantanés."
Elizabeth Klodas, MD
Peu importe où vous vivez ou d'où vous partez en termes de santé, faites de la nutrition une priorité.
- Elizabeth Klodas, MDConnexions COVID-19
Les outils COVID-19 suivent les nombres de cas, les taux de mortalité, le chômage et d'autres mesures. Les mises à jour sont effectuées presque en temps réel - et peuvent être aussi fréquentes que quotidiennement - afin que les gens puissent découvrir comment la pandémie affecte la santé au niveau local. Les données sur l'obésité et le diabète, facteurs qui peuvent mettre les personnes plus à risque de COVID-19, sont également incluses.
«La pandémie de COVID-19 a attiré l'attention sur les disparités existantes dans notre système de soins de santé qui ont un impact significatif sur les communautés mal desservies», a déclaré Garth Graham, vice-président de la santé communautaire et responsable de la santé communautaire chez CVS Health, dans un communiqué. «L'utilisation des données du classement des communautés les plus saines peut aider à créer un aperçu sur la façon de mieux lutter contre le COVID-19 au niveau communautaire.»
Selon les données collectées avant le 24 août, les comtés qui ont obtenu de meilleurs résultats dans le classement 2020 des communautés les plus saines avaient généralement un taux de cas de COVID-19 inférieur. En fait, Los Alamos, Nouveau-Mexique - la ville la mieux classée - avait un taux de COVID-19 de 124 cas pour 100 000 habitants.
Dans les classements, le taux de cas de COVID-19 était le plus fortement lié aux scores dans la catégorie «vitalité communautaire» et au taux de réponse au recensement. Le taux de mortalité du COVID-19 était le plus fortement lié aux scores de la communauté dans la catégorie «équité», en particulier aux mesures de l'égalité des revenus - un lien qui indique les disparités raciales existantes du COVID-19.
Les comtés comptant environ 13% ou plus de résidents noirs ont un taux moyen de cas de COVID-19 1,4 fois la moyenne nationale et un taux de mortalité moyen 1,2 fois la moyenne nationale. Les comtés qui comptent 50% ou plus de résidents noirs et une majorité noire ont un taux de cas moyen et un taux de mortalité deux fois plus élevé que la moyenne nationale.
Les taux de cas de COVID-19 étaient 14% plus élevés que la moyenne nationale dans les comtés comptant environ 18% ou plus de résidents de Latinx. Les communautés à majorité Latinx avaient un taux moyen de cas de COVID-19 1,4 fois la moyenne nationale et un taux de mortalité par COVID-19 plus élevé.
Rural vs urbain
Les comtés ruraux ont globalement surpassé les comtés urbains dans six États: le Massachusetts, le Wyoming, le Kansas, le Nebraska, l'Iowa et New York. Dans ces États, les comtés ruraux avaient tendance à obtenir de meilleurs résultats dans les catégories «environnement» et «alimentation et nutrition». Les comtés ruraux du Massachusetts se sont classés les plus élevés avec un score moyen de 75%.
Michael Miller, MD, cardiologue et professeur à l'École de médecine de l'Université du Maryland, dit qu'il pense que les villes de haut rang sont des communautés moins peuplées qui ont une abondance d'activités de plein air. Les habitants de ces régions peuvent vivre un mode de vie plus simple que les citadins. Ils peuvent subir moins de pollution et de criminalité que de nombreuses grandes régions du pays où les facteurs de stress contribuent aux maladies cardiaques.
Envie de séjourner dans une zone urbaine? Les comtés urbains du Colorado, du Vermont et de l'Utah ont obtenu les meilleurs scores globaux moyens parmi toutes les communautés urbaines. Les comtés urbains surpassent leurs pairs ruraux dans de nombreux États du Sud, mais surtout en Arizona, en Floride et en Caroline du Sud.
Faire un changement
Miller dit qu'il pense que certaines personnes peuvent être découragées de voir où se situe leur communauté.
«Pour ceux qui sont moins intéressés [par leur santé] ou même apathiques, cela pourrait servir d'excuse pour ne pas faire de changements plus sains», dit Miller. "Certains pourraient même rationaliser que" peu importe ce que nous faisons "à cause de toutes les toxines auxquelles ils sont exposés."
Si vous vivez une vie saine qui comprend la gestion du stress, ne pas fumer, prendre le temps de faire de l'exercice et avoir un réseau social solide, «vous pouvez toujours, dans une certaine mesure, surmonter un milieu de vie moins sain», dit Miller.
Palmer recommande de prendre des mesures pour améliorer la santé globale de votre communauté. Créer un jardin communautaire ou scolaire dans votre quartier pour partager des produits peut faire une différence, dit Palmer. Vous pouvez également faire des recherches sur des programmes visant à aider les communautés et plaider en faveur de l’introduction de projections ou d’opportunités de remise en forme dans votre région.