Se renseigner sur le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est le moyen le plus important de rester en bonne santé si vous essayez d'éviter une infection ou si vous êtes séropositif. Bien que les thérapies modernes soient beaucoup plus simples qu'elles ne l'ont jamais été - aussi simple qu'un comprimé par jour - la prévention ou le traitement de la maladie ne se résume pas à de simples pilules. Il faut de la perspicacité.
2:51Comprendre le VIH et le SIDA
Voici 9 choses que vous devez savoir sur le VIH qui peuvent vous aider à rester en bonne santé et heureux pendant de nombreuses années, que vous soyez infecté ou non.
Détection précoce et traitement précoce
Kristen Curette / Stocksy United
Il n’ya souvent aucun symptôme au début de l’infection par le VIH, et lorsque les symptômes apparaissent, c’est souvent après que le virus a causé des dommages irréparables au système immunitaire d’une personne.
C'est pourquoi il est important que vous vous fassiez tester si vous pensez avoir pu être exposé. Un traitement précoce, avant que vous ne deveniez symptomatique, peut considérablement améliorer vos résultats.
Le traitement au diagnostic augmente l'espérance de vie
Le 30 septembre 2015, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a révisé ses directives mondiales de traitement du VIH pour recommander l'instauration immédiate d'un traitement antirétroviral (TAR) au moment du diagnostic.
Selon l'étude de référence sur le calendrier stratégique du traitement antirétroviral (START), le traitement au moment du diagnostic augmente la probabilité d'une durée de vie normale et réduit le risque de maladie liée au VIH de plus de 50%.
Cela est vrai indépendamment de votre âge, de votre orientation sexuelle, de votre situation géographique, de votre revenu ou de votre statut immunitaire.
Le dépistage du VIH est pour tout le monde
Diagnostic précoce = traitement précoce = meilleure santé = durée de vie plus longue. Pas moins de 20 à 25% des 1,2 million d'Américains vivant avec le VIH ne sont toujours pas diagnostiqués.
Le US Preventive Services Task Force (USPSTF) a émis des recommandations selon lesquelles toute personne âgée de 15 à 65 ans devrait subir un dépistage du VIH dans le cadre de ses soins médicaux de routine. Les recommandations ont été formulées conformément aux preuves montrant que l'initiation précoce d'un traitement antirétroviral entraîne moins de maladies liées au VIH et non liées au VIH et réduit l'infectivité d'une personne séropositive.
Quels tests de dépistage du VIH sont les plus précis?Les tests de dépistage du VIH à domicile
En juillet 2012, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé leTest VIH à domicile OraQuick, offrant aux consommateurs le premier test VIH oral en vente libre capable de fournir des résultats confidentiels en aussi peu que 20 minutes. L'approbation de la FDA a été bien accueillie par de nombreuses organisations communautaires, qui citent depuis longtemps les avantages des tests à domicile à un moment où 20% des 1,2 million d'Américains infectés par le VIH ignorent totalement leur statut.
La thérapie anti-VIH peut réduire votre risque à zéro
Le traitement comme prévention (TasP) est une stratégie de prévention dans laquelle une personne séropositive prend un traitement anti-VIH pour éviter de transmettre l'infection à son partenaire non infecté.
Les recherches actuelles ont montré que les personnes séropositives qui atteignent et maintiennent une charge virale indétectable éliminent le risque de transmettre le VIH à un partenaire non infecté.
Les études PARTNER1 et PARTNER2, qui se sont déroulées de 2010 à 2018, n'ont rapporté aucune incidence de transmission parmi 1670 couples homosexuels et hétérosexuels de statut mixte qui utilisaient TasP pour prévenir le VIH.
Les résultats ont été annoncés comme une percée dans le cadre d'une campagne internationale de santé publique appelée "U = U" (Indétectable = Intransmissible).
La PrEP peut vous aider à éviter le VIH
La prophylaxie pré-exposition (PrEP) est une stratégie de prévention du VIH utilisée par les personnes à haut risque d'exposition au VIH. L'utilisation quotidienne de médicaments antirétroviraux est connue pour réduire considérablement le risque de contracter le VIH d'une personne de 75 à 92%.
L'approche fondée sur des preuves est considérée comme un élément important d'une stratégie globale de prévention du VIH, qui comprend l'utilisation constante et continue de préservatifs et une réduction du nombre de partenaires sexuels. La PrEP n'est pas destinée à être utilisée isolément.
Le 14 mai 2014, le Service de santé publique des États-Unis (USPHS) a mis à jour ses directives cliniques, appelant à l'utilisation quotidienne de la PrEP chez les personnes séronégatives considérées comme présentant un risque important d'infection.
Une grossesse sans risque est possible
Selon le Programme commun des Nations Unies sur le VIH / SIDA (ONUSIDA), près de la moitié de tous les couples affectés par le VIH dans le monde sont sérodiscordants, ce qui signifie qu'un partenaire est séropositif tandis que l'autre est séronégatif.
Rien qu'aux États-Unis, il existe plus de 140 000 couples hétérosexuels sérodiscordants, dont un grand nombre sont en âge de procréer.
Avec les progrès majeurs de la TAR, ainsi que d'autres interventions préventives, les couples sérodiscordants ont beaucoup plus de possibilités de concevoir que jamais auparavant. Les soins pré-grossesse et prénatals peuvent minimiser le risque de transmission à la fois à l'enfant et au partenaire non infecté.
Les préservatifs sont plus importants que jamais
En dehors de l'abstinence, les préservatifs restent le moyen le plus efficace de prévenir le VIH.
Les recherches indiquent que les préservatifs peuvent réduire le risque de transmission du VIH de 80 à 93%. En comparaison, la PrEP réduit le risque de transmission de 75 à 92% et le TasP peut totalement effacer le risque, mais seulement si le partenaire infecté a une charge virale indétectable.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), seuls 59,8% des personnes vivant avec le VIH sont supprimées viralement.
Une aide financière est disponible
Le coût de la thérapie antirétrovirale reste un défi, voire un obstacle, voire beaucoup. Selon la Fair Pricing Coalition (FPC) à but non lucratif, les médicaments anti-VIH sont souvent indisponibles ou plus chers que les autres médicaments chroniques.
Dans le but d'assurer un accès abordable, le FDC a négocié des programmes de co-paiement et d'assistance aux patients (PAP) avec la plupart des fabricants de médicaments anti-VIH. Les deux programmes fournissent une assistance aux patients qui répondent aux critères d'éligibilité basés sur le niveau de pauvreté fédéral (ou FPL) mis à jour annuellement.
Si vous avez besoin d'aide pour payer vos ordonnances, demandez à votre médecin de vous référer à un travailleur social qui pourra vous guider vers les meilleures façons d'obtenir de l'aide pour les médicaments sur ordonnance.