Les douleurs articulaires, en particulier au niveau des genoux et des hanches, sont très fréquentes chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP). Elle est généralement due à une manifestation nerveuse ou musculaire de la SEP plutôt qu'à une dégénérescence du cartilage ou à une inflammation des articulations, comme on le voit dans la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose ou le lupus.
Verywell / JR AbeilleLes causes
Les symptômes nerveux et musculo-squelettiques qui caractérisent la SEP peuvent indirectement contribuer aux douleurs articulaires et corporelles. Les causes incluent:
- Spasticité des muscles des jambes
- Manque de coordination
- Problèmes d'équilibre (causés par une perturbation de la proprioception)
- Engourdissement et picotements dans les pieds, qui entraînent un déséquilibre ou une perte de coordination (ataxie sensorielle)
- Fatigue
- Faiblesse musculaire
- Chute de pied
- Spasmes musculaires
De plus, si vous comptez sur une canne ou un déambulateur, cela peut perturber votre démarche, ce qui peut causer des douleurs aux articulations. Par exemple, lorsque vous ressentez ce que l'on appelle l'étreinte MS, vous pouvez vous agripper le côté avec un main; après une journée complète de marche comme celle-ci, votre genou et votre hanche d'un côté pourraient être un peu douloureux.
Les douleurs articulaires sont également un effet secondaire courant des traitements de fond à base d'interféron, tels qu'Avonex, Rebif (interféron bêta-1a) et Betaseron (interféron bêta-1b).
Faites particulièrement attention si vos douleurs articulaires s'aggravent ou non dans les 24 à 48 heures suivant vos injections et si elles sont plus concentrées dans les genoux ou les hanches, par opposition à plus généralisées.
Diagnostic
Pour que votre médecin puisse conclure que vos douleurs articulaires sont dues à la SEP, il exclura toute autre cause potentielle, comme l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde ou une blessure. Les tests diagnostiques peuvent inclure des radiographies et des analyses de sang, ainsi qu'un examen physique.
Votre médecin peut également évaluer votre démarche et votre équilibre, ou le degré de spasticité et de faiblesse musculaire pour voir comment cela peut affecter vos articulations.
Traitement
S'attaquer aux causes sous-jacentes de vos douleurs articulaires, telles que la spasticité et la faiblesse musculaire, peut améliorer votre démarche et, par conséquent, réduire les douleurs articulaires.
Une autre façon d'améliorer votre démarche et de réduire les douleurs articulaires associées est de vous lancer dans un programme d'exercices comprenant des exercices d'aérobie, de résistance et d'équilibre. Vous pouvez également envisager de vous lancer dans le yoga. Il existe des preuves que le yoga peut améliorer l'équilibre et la force fonctionnelle, ainsi que la fatigue et éventuellement la spasticité musculaire.
Les analgésiques, tels que l'acétaminophène, ou un anti-inflammatoire non stéroïdien comme l'ibuprofène peuvent soulager temporairement la douleur. Enfin, si vous êtes en surpoids, perdre du poids peut réduire le stress sur vos hanches et vos genoux.
Un physiothérapeute devrait être en mesure d'évaluer votre démarche et de vous prescrire des exercices pour vous aider à renforcer les bons muscles. Si vous utilisez une canne ou un autre appareil fonctionnel, le physiothérapeute peut vérifier qu'il est correctement dimensionné pour vous et que vous l'utilisez correctement.
Un mot de Verywell
Les douleurs articulaires peuvent nuire à une vie active. Heureusement, une fois que votre médecin a identifié les raisons de votre douleur, vous pouvez travailler ensemble sur un plan pour la combattre avec succès.
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