Un aperçu de la migraine sans aura

La migraine sans aura est l'un des deux principaux types de migraines, et 75 pour cent de ceux qui en souffrent souffrent de ce type particulier. Aussi connue sous le nom de migraine «commune», les personnes qui souffrent de migraine sans aura n’ont pas les signes avant-coureurs visuels ou sensoriels, connus sous le nom de prodrome de migraine, qui sont classiques à l’autre type de migraine avec aura.

Les personnes qui souffrent de migraines sans aura ont généralement des crises plus fréquentes et invalidantes que celles qui souffrent de migraines avec aura.

Symptômes

Les symptômes que vous ressentez pendant la migraine sans aura peuvent ne pas être exactement les mêmes que ceux d'une autre personne. De même, ils peuvent différer d'un épisode à l'autre.

Les symptômes de la migraine sans aura comprennent:

• Douleur d'un côté de la tête
• Douleurs pulsatiles ou lancinantes
• Sensibilité à la lumière (photophobie)
• Sensibilité au son (phonophobie)
• Nausées et / ou vomissements
• Douleur ou inconfort aggravé par l'activité physique

Les causes

Les scientifiques croyaient que les migraines étaient causées par la dilatation des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Maintenant, ils croient que la libération de substances, telles que le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP), à partir des nerfs trijumeaux activés déclenchera la douleur migraineuse.

Les migraines sont également associées aux œstrogènes, ce qui explique pourquoi les migraines sont plus fréquentes chez les femmes. En règle générale, des niveaux d'œstrogènes plus élevés préviennent les migraines, tandis que des niveaux d'œstrogènes plus faibles peuvent les déclencher. Mais c'est peut-être plus la fluctuation ou le changement des œstrogènes qui déclenche une migraine, pas simplement le fait que le niveau est bas.

L'œstrogène est également associé à une augmentation des taux de sérotonine dans le cerveau, de sorte qu'une baisse des œstrogènes peut être accompagnée d'une diminution de la sérotonine. Les chercheurs pensent que les fluctuations des niveaux de sérotonine jouent un rôle dans le déclenchement des migraines.

Selon l'American Migraine Foundation, la maladie migraineuse est souvent héréditaire; si l'un de vos parents ou les deux en ont, vous avez de 50 à 75% de chances de l'avoir aussi.

Les migraines sans aura ont généralement une relation avec le cycle menstruel d'une femme. Selon l'American Headache Society, 35 à 51% des femmes souffrant de migraines ont des migraines menstruelles.

Diagnostic

Le diagnostic de migraine sans aura est basé sur les symptômes et les antécédents que vous signalez à votre médecin.

Selon la troisième édition de la Classification internationale des céphalées, un diagnostic de migraine sans aura ne peut être posé que lorsqu'une personne a au moins cinq crises répondant aux critères suivants:

• Maux de tête qui durent de quatre à 72 heures
• Maux de tête présentant au moins deux des caractéristiques suivantes: unilatéral (unilatéral); une sensation lancinante, telle que des battements rapides ou des pulsations; douleur d'intensité modérée à sévère
• Douleur migraineuse aggravée par une activité physique régulière (c.-à-d. Marcher, monter des escaliers)
• Nausées et / ou vomissements
• Photophobie et phonophobie
• Maux de tête qui ne peuvent être attribués à un autre trouble

Tenir un journal pour enregistrer vos symptômes et la fréquence de vos migraines est utile pour aider votre médecin à poser un diagnostic.

Votre médecin peut également vous demander de répondre au questionnaire Mnémonique POUND et ID sur la migraine, ce qui peut vous aider à poser le diagnostic.

Il n'y a pas de test sanguin ou d'imagerie qui puisse confirmer le diagnostic, bien que ceux-ci puissent être utilisés pour exclure d'autres causes possibles, telles qu'une tumeur, un accident vasculaire cérébral, une hémorragie cérébrale et d'autres troubles neurologiques.

Traitements

De nombreux types de médicaments peuvent être utilisés pour prévenir les migraines ou les traiter une fois qu'elles ont pris racine.

Les traitements typiques pour une migraine aiguë comprennent:

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que (Advil) ibuprofène ou (Aleve) naproxène sodique
• Triptans, y compris Imitrex (sumatriptan) et Zomig (zolmitriptan)
• Antiémétiques (médicaments anti-nausées)
• Dihydroergotamines, y compris Migranal (D.H.E.)
• Dexaméthasone

Les médicaments préventifs typiques contre la migraine comprennent:

• Antihypertenseurs (agents abaissant la pression artérielle), tels que le métoprolol, le propranolol et le timolol
• Antidépresseurs, tels qu'Elavil (amitriptyline) et Effexor (venlafaxine)
• Anticonvulsivants: il s'agit notamment des produits valproate, du divalproex sodique, du valproate de sodium et du Topamax (topiramate)

Les personnes qui souffrent de migraines sans aura sont plus susceptibles que celles qui souffrent d'autres maux de tête de développer un mal de tête lié à la surutilisation de médicaments (rebond). Assurez-vous de prendre un médicament contre la migraine exactement comme indiqué.

Il existe également plusieurs dispositifs de neuromodulation qui ont été approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour le traitement de la migraine sans aura. Ceux-ci inclus:

• Neurostimulateur supraorbitaire transcutané (tSNS): également appelé dispositif Cefaly, il active électriquement les nerfs du front et crée une sensation de bourdonnement. Le signal entre dans le cerveau, réduisant lentement les voies des maux de tête au fil du temps.
• Stimulateur magnétique transcrânien à impulsion unique (springTMS, sTMS): Cet aimant est placé à l'arrière de la tête et allumé pendant une fraction de seconde.
• Stimulateur du nerf vagal non invasif (nVNS): appelé gammaCore, cet appareil est placé sur le cou sur un gel et allumé pour stimuler électriquement le nerf vague, provoquant de légers bourdonnements et des contractions du cou.

Des traitements alternatifs - y compris l'acupuncture, le massage et certaines herbes et suppléments - peuvent être utiles pour prévenir et traiter les migraines. De plus, beaucoup trouvent que les mesures de style de vie, telles que la méditation, l'exercice, éviter certains aliments et dormir suffisamment, constituent une partie importante de leurs soins généraux.

Faire face

La migraine sans aura peut être handicapante, vous faire manquer le travail et les événements sociaux, et rendre difficile la prise en charge de vos proches. Étant donné que la maladie migraineuse est si répandue, de nombreux groupes de soutien en ligne et en personne sont disponibles pour les patients ainsi que pour leurs familles et leurs soignants.

Votre professionnel de la santé peut vous aider à trouver des groupes de soutien, tout comme le site Web de l'American Migraine Foundation.

Un mot de Verywell

La migraine sans aura peut être un trouble neurologique débilitant, mais heureusement, une variété de traitements sont actuellement disponibles que les personnes qui souffrent de cette maladie peuvent essayer. Si vous pensez souffrir de migraines, assurez-vous de consulter un médecin pour un diagnostic et un plan de traitement appropriés.