Les avulsions sont essentiellement des morceaux de tissu prélevés sur le corps, y compris au moins les trois couches de peau. Ce sont bien plus que de simples lacérations, mais moins que des amputations complètes.
Les avulsions sont parmi les blessures les plus horribles et comportent un risque élevé d'infection - semblable aux brûlures. Elles sont généralement causées par des morsures d'animaux, des équipements industriels ou des accidents de véhicules à moteur (en particulier les motocyclettes).
ER Productions Limited / DigitalVision / Getty ImagesDégivrage ou avulsion
Une avulsion qui s'enroule tout autour d'une extrémité et provoque le détachement des couches de tissu s'appelle une blessure de déglacement. Imaginez que vous peliez un gant de votre main pour qu'il se retrouve à l'envers. C'est de là que vient le terme.
Nous appelons cela le déglacement, peu importe où se trouve la blessure; les doigts, les pieds, les mains, etc. Il est courant que les bagues s'accrochent aux objets et provoquent des blessures par déglacement au doigt. Certaines blessures de déglacement aboutissent finalement à des amputations.
Il peut être difficile de faire la différence entre une avulsion et une très mauvaise lacération. Un révélateur est que la lacération traverse toutes les couches et est suffisamment courbée pour que vous puissiez soulever un lambeau de tissu. La capacité à enlever une partie de la graisse et de la peau est ce qui en fait une avulsion.
Généralement, le traitement pour une lacération profonde est le même que le traitement pour une avulsion, si vous avez la section de tissu qui a été avulsée. Si la section de tissu avulsé n'est pas disponible, traitez-la comme une brûlure.
Les avulsions et les blessures dégivrantes nécessiteront presque toujours une intervention chirurgicale pour guérir correctement. Les avulsions ont des temps de guérison longs qui ne peuvent pas vraiment être traités de manière appropriée sans un professionnel.
Étapes pour traiter une avulsion
La personne blessée par avulsion aura besoin de soins médicaux immédiats, mais ces mesures de premiers soins peuvent être effectuées dès que possible. Si vous avez accès à des gants d'examen et à un pansement de traumatologie, ils peuvent être employés.
Être prudent. Si vous n'êtes pas le patient, appliquez les précautions universelles et portez un équipement de protection individuelle si disponible. Restez à l'écart de tout ce qui a blessé le patient et n'essayez d'aider que s'il est sécuritaire de le faire. Vous n'aiderez personne d'autre si vous êtes blessé en essayant de sauver le patient.
Contrôlez le saignement avec une pression et une élévation directes, en évitant les garrots à moins que le saignement ne puisse être contrôlé et que les soins médicaux ne soient pas disponibles pendant plusieurs heures.
Utilisez un pansement propre absorbant ou tout autre chiffon propre disponible pour maintenir la pression sur une avulsion ouverte ou une blessure de déglacement. Le pansement emprisonnera le sang et le maintiendra contre la plaie ouverte, favorisant la coagulation. La coagulation aidera finalement à arrêter le saignement.
N'ayez pas peur d'exercer une pression directe sur les muscles crus ou les tissus adipeux. Même si la plaie est ouverte et crue, la pression directe reste le meilleur moyen d'arrêter le saignement.
Rincez la plaie avec de l'eau ou une solution saline, mieux c'est. L'irrigation stérile est la meilleure. Cela redémarrera le saignement dans de nombreux cas. C'est bon. Il est bon de nettoyer la plaie et d'arrêter le saignement.
Si le saignement était très difficile à arrêter et que vous craignez qu'il soit incontrôlable si vous rincez la plaie, ne vous inquiétez pas. Amenez immédiatement le patient au service des urgences.
Remplacez le lambeau ou apportez le tissu séparé à l'hôpital. Si le tissu (peau, graisse et muscle) n'est pas complètement arraché, replacez le lambeau et pansez la plaie. Si le tissu est complètement séparé du corps du patient, récupérez-le si disponible et apportez-le avec le patient au service des urgences.
Quand appeler le 911
Si le saignement ne peut pas être contrôlé, si la blessure est un déglacement, ou si la zone de l'avulsion ne peut pas être couverte par les deux paumes du patient, composez le 911. Les grosses avulsions et toutes les blessures de déglacement sont des urgences importantes qui doivent être portées à l'urgence. département immédiatement.
Soins médicaux
Les blessures par avulsion nécessiteront presque toujours des soins médicaux, surtout si la blessure était due à une morsure d'animal, qui a une incidence élevée d'infection. Ils auront probablement besoin d'une intervention chirurgicale. Assurez-vous que la personne est emmenée dans une salle d'urgence ou une clinique de soins d'urgence, selon l'étendue de la blessure.