Habituellement, les médecins essaient de limiter la polypharmacie ou votre exposition à des médicaments en excès ou redondants. Ainsi, si vous présentez un mal de gorge nécessitant des antibiotiques, vous recevrez une prescription pour un type d'antibiotique, pas une prescription pour plusieurs types d'antibiotiques.
Mais ces conseils s'appliquent-ils également aux analgésiques en vente libre?
Les risques de la polypharmacie
La polypharmacie est problématique pour plusieurs raisons:
- Plus vous prenez de médicaments, plus le risque d'effets indésirables ou d'interactions médicamenteuses est élevé.
- Vous pouvez accidentellement prendre deux médicaments contenant tous les deux le même ingrédient (comme l'acétaminophène), augmentant ainsi votre risque de toxicité.
- La polypharmacie représente souvent une approche dispersée du traitement, permettant le chevauchement des traitements et sapant souvent un traitement médicamenteux par un autre.
- La polypharmacie peut présenter un risque pour la santé publique lorsque l'utilisation au hasard d'antibiotiques et d'autres médicaments conduit à une pharmacorésistance généralisée et au développement possible de superbactéries.
Cependant, il existe quelques exceptions: un médecin peut parfois recommander une combinaison de Tylenol (acétaminophène) et de Motrin (ibuprofène).
Certaines preuves suggèrent que l'utilisation prolongée de Tylenol et de Motrin ensemble peut augmenter le risque de saignement gastro-intestinal supérieur plus que Motrin seul. Cependant, leur utilisation combinée peut parfois réduire suffisamment la douleur pour que vous n'ayez pas besoin de médicaments opioïdes plus puissants.
À propos de Tylenol
Tylenol est un type d'analgésique qui change la façon dont nous percevons la douleur et abaisse la température de notre corps (antipyrétique). Il est souvent combiné avec d'autres médicaments pour développer différentes formulations contre la douleur.
Bien que le mécanisme exact du Tylenol reste incertain, nous pensons que ce médicament agit en inhibant la cyclo-oxygénase (principalement COX-2).
Étant donné que le Tylenol est en partie métabolisé par le foie, les personnes souffrant de problèmes hépatiques doivent prendre des doses plus faibles que celles généralement prescrites et suivre de près les recommandations spécifiques de leur médecin.
Tylenol doit être pris pour une douleur ne dépassant pas 10 jours, sauf prescription médicale.
À propos de Motrin
Motrin est un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien). Comme le Tylenol, il exerce ses effets sur la cyclo-oxygénase et inhibe la synthèse des prostaglandines. Les prostaglandines atténuent la douleur, l'inflammation et la fièvre.
L'inhibition de la synthèse des prostaglandines entraîne également une vasoconstriction et une insuffisance rénale pouvant conduire à une insuffisance rénale.
Ainsi, les personnes souffrant de problèmes rénaux doivent éviter Motrin. Les AINS ne doivent également être utilisés que pendant 10 jours, sauf prescription médicale.
Comme avec d'autres AINS, tels que l'aspirine et Aleve (naproxène), Motrin peut provoquer des ulcères d'estomac et des saignements gastro-intestinaux en cas de surutilisation.
Combinaison de Tylenol et Motrin
Fait intéressant, bien qu'il s'agisse d'une pratique courante, très peu de recherches ont été effectuées sur la co-administration de Tylenol et Motrin.
Certaines des premières recherches ont été menées auprès d'enfants. Cependant, il est difficile d'établir des corrélations exactes entre le soulagement de la douleur et de la fièvre chez les enfants et celui des adultes.
Plus précisément, les enfants à qui on prescrit à la fois du Tylenol et du Motrin pour la douleur et la fièvre reçoivent généralement ces médicaments en doses alternatives.
Une petite étude menée par l'Université d'Auckland a suggéré que, lorsqu'ils sont pris ensemble dans une formulation mixte appelée Maxigesic, l'acétaminophène et l'ibuprofène procuraient un meilleur soulagement de la douleur que l'utilisation des médicaments seuls.
De même, les résultats d'une revue systématique publiée en 2010 suggéraient que la combinaison d'acétaminophène et d'un AINS était plus efficace ensemble que seule.
Comme indiqué ci-dessus, la combinaison des deux médicaments peut augmenter le risque de saignement gastro-intestinal supérieur. Garder la dose totale de Tylenol à moins de 2 grammes par jour peut éviter ce risque supplémentaire.
Opioïdes avec Tylenol ou Motrin
L'abus d'opioïdes est à la hausse et nous sommes actuellement en proie à une crise nationale.Les opioïdes sont des médicaments d'ordonnance qui ont des effets secondaires graves à long terme et un potentiel élevé de dépendance et d'abus.
De plus, certaines formulations d'opioïdes contiennent de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène, tels que:
- Vicodin (hydrocodone / acétaminophène)
- Combunox (oxycodone / ibuprofène)
- Percocet (oxycodone / acétaminophène)
Si ces médicaments sont pris avec un supplément de Tylenol ou de Motrin, ils peuvent augmenter le risque d'effets secondaires graves, notamment:
- Toxicité hépatique
- Insuffisance hépatique
- Hémorragie gastro-intestinale
- Des lésions rénales
Un mot de Verywell
Bien que l'acétaminophène et l'ibuprofène soient relativement sûrs et efficaces lorsqu'ils sont utilisés ensemble, vous devez tenir compte de certaines considérations.
Pour éviter toute utilisation excessive, vérifiez toujours l'étiquette de tout remède à symptômes multiples contre le rhume, la grippe ou les allergies que vous prenez. Beaucoup d'entre eux contiennent de l'acétaminophène ou un AINS pour un soulagement supplémentaire de la douleur.
Il est également important de se rappeler que Tylenol ou Motrin sont uniquement destinés à une utilisation à court terme. Si votre douleur persiste, appelez votre médecin. Si vous avez des problèmes hépatiques ou rénaux, vous devez d'abord en parler à votre médecin avant de prendre Tylenol ou Motrin.