Les crampes menstruelles sont le résultat de contractions musculaires hormonales de l'utérus. Elles sont souvent plus lourdes le premier ou les deux premiers jours de vos règles et disparaissent généralement en quelques jours. Les crampes font partie intégrante de votre cycle car votre utérus perd sa muqueuse chaque mois, mais une douleur importante ou un flux important ne doit pas être écarté. Ils peuvent avoir d'autres causes et sont toujours traitables.
LaylaBird / Getty ImagesSymptômes
Comme toute femme qui a accouché peut vous le dire, l'utérus est un muscle fort capable de contractions très intenses. Ce que vous ne savez peut-être pas, c'est que les changements normaux qui vous font saigner chaque mois provoquent également une contraction de l'utérus. Ces contractions - crampes menstruelles - ne sont pas aussi fortes qu'elles le sont pendant le travail et peuvent être assez légères, mais pour beaucoup, l'inconfort peut être sévère.
Les crampes menstruelles sont généralement ressenties comme des douleurs, des battements sourds et une gêne dans le bas de l'abdomen et la région pelvienne, bien que la douleur puisse s'étendre aux cuisses et au bas du dos. Les crampes peuvent commencer quelques jours avant vos règles et sont souvent plus difficiles pendant le flux de menstruation le plus lourd.
Certaines femmes éprouvent également des ballonnements, des gaz et d'autres problèmes digestifs - peut-être même des nausées, des maux de tête et des étourdissements - ainsi que des crampes.
Les causes
Votre utérus est composé de deux couches principales. La couche musculaire externe, le myomètre, est composée de cellules musculaires lisses. La couche interne, l'endomètre, répond aux changements de vos niveaux d'hormones. L'endomètre s'accumule dans la première moitié de votre cycle menstruel dans le cadre de la préparation à la grossesse.
Si une grossesse ne se produit pas, les changements hormonaux provoquent la libération de substances appelées prostaglandines par l'endomètre. Ceux-ci font se contracter le muscle de votre utérus, ou le myomètre, ce qui entraîne l'excrétion de la muqueuse endométriale. Cette doublure de hangar est une grande partie de votre flux menstruel.
Parfois, les contractions menstruelles sont suffisamment intenses pour interférer avec le flux sanguin habituel vers votre utérus. Cette diminution du flux sanguin déclenche une réaction douloureuse appelée dysménorrhée. Cela peut être suffisamment important pour interrompre vos activités habituelles.
Il existe deux types de dysménorrhée. En général, les différents types sont basés sur le moment où les crampes ont commencé et ce qui les provoque.
- Dysménorrhée primaire: pour certaines femmes, leurs règles sont douloureuses depuis le début. Si vous avez toujours eu des règles douloureuses, il est probable que vos crampes menstruelles soient causées par une réponse exagérée aux changements normaux de votre corps. Plus précisément, on pense que les femmes atteintes de dysménorrhée primaire ont des quantités accrues de prostaglandine, la substance qui provoque la contraction de l'utérus.
- Dysménorrhée secondaire: si vous avez développé des règles douloureuses au fil du temps, en particulier après 25 ans, vous pouvez avoir développé une affection sous-jacente qui est aggravée par les changements normaux provoquant des contractions utérines. Les problèmes courants qui peuvent causer une dysménorrhée secondaire comprennent les fibromes, l'adénomyose, l'infection et l'utilisation d'un DIU au cuivre.
Diagnostic
Si vous avez des problèmes de crampes menstruelles, vous devez en discuter avec votre médecin. Vos réponses aux questions posées par votre médecin et les autres détails que vous fournissez commenceront à l'aider à en déterminer la cause.
Votre médecin peut effectuer ou non un examen pelvien. Vous pouvez également avoir besoin de tests supplémentaires en fonction des autres symptômes que vous signalez et des résultats de l'examen. Cependant, ne soyez pas surpris si votre médecin ne vous prescrit aucun test, surtout si vous êtes un adolescent et que vous n'êtes pas encore sexuellement actif.
Quand consulter votre médecin pour les crampes menstruelles
Traitement
Il existe de nombreuses options pour traiter la dysménorrhée. Ils vont des changements de mode de vie (comme faire plus d'exercice) aux médicaments et, dans de rares cas, à la chirurgie. Parfois, plusieurs traitements sont combinés.
Si votre médecin soupçonne que vous souffrez de dysménorrhée primaire, il est probable qu'il vous suggérera un essai de trois mois avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou un contraceptif hormonal avant de procéder à des tests supplémentaires.
Les traitements complémentaires et alternatifs sont une autre option. Certaines herbes, telles que le gattilier, ont été utilisées à cette fin pendant des siècles, et d'autres, comme le gingembre et le fenouil, peuvent également valoir la peine d'être essayées. Des suppléments tels que le calcium, le magnésium, les vitamines B et les acides gras oméga-3 peuvent également aider.
Faire face
La chaleur peut améliorer la circulation sanguine et réduire la douleur, alors essayez d'utiliser un coussin chauffant ou de prendre un bain chaud pour un soulagement supplémentaire. Vous pouvez également trouver utile de vous allonger et de ramener vos genoux contre votre poitrine.
Quoi qu'il en soit, ne souffrez pas en silence: les règles douloureuses ne sont pas quelque chose avec lequel vous devez vivre. La dysménorrhée peut souvent être traitée avec succès.
Un mot de Verywell
Si vous manquez l'école, le travail, le sport ou toute autre activité ne serait-ce qu'un jour par mois en raison de règles douloureuses, parlez-en à votre médecin. Même si les crampes menstruelles font partie du fonctionnement normal de votre corps, il n'est pas normal qu'elles soient suffisamment importantes pour perturber vos activités quotidiennes habituelles. Il existe de nombreuses options de traitement sûres et efficaces pour que vous puissiez bien vivre avec les crampes menstruelles.
