Presque toutes les femmes éprouvent des symptômes prémenstruels une semaine ou deux avant leurs règles. Mais chez environ 40% des femmes, les symptômes sont suffisamment importants pour poser le diagnostic de syndrome prémenstruel ou de trouble de dysphorie prémenstruelle.
Il existe plusieurs options de traitement pour le SPM / PMDD. Le type de traitement qui vous convient dépend de la gravité de vos symptômes. Si vous ne souffrez que d'un syndrome prémenstruel léger, vous vous sentirez peut-être mieux en modifiant simplement votre mode de vie, mais si vous souffrez d'un syndrome prémenstruel ou de trouble dysphorique prémenstruel sévère, vous pourriez avoir besoin d'autres médicaments ou traitements.
Rattankun Thongbun / Getty ImagesOptions de traitement de première intention
Toutes les femmes peuvent bénéficier des recommandations suivantes, mais les femmes avec un diagnostic de syndrome prémenstruel / de trouble dysphorique prémenstruel doivent suivre ces changements de mode de vie de base:
- Diminuer la consommation d'alcool
- Diminuez votre consommation de caféine
- Éliminer les aliments riches en glucides à indice glycémique élevé (pain blanc, riz blanc, pâtes, sucreries)
- Mangez des glucides complexes à faible indice glycémique (grains entiers, riz brun, pâtes de blé, fruits)
- L'exercice quotidien
Si les changements de mode de vie ne permettent pas de soulager vos symptômes, vous voudrez peut-être essayer d'autres options de traitement avant de consulter votre professionnel de la santé pour discuter d'un traitement pharmacologique. Il existe de nombreuses thérapies alternatives qui prétendent être bénéfiques
Ce qui suit est une liste de thérapies médicales complémentaires et alternatives qui, selon la recherche clinique, peuvent présenter certains avantages.
- Traitement cognitivo-comportemental (counseling)
- Réflexologie
- Carbonate de calcium 1200 mg par jour
- Baies de chaste (Vitex agnus castus) 20 mg par jour
- Acupuncture
Et si les traitements de première intention n’aident pas?
Si vous avez un syndrome prémenstruel sévère ou si vos symptômes légers du syndrome prémenstruel ne s'améliorent pas après avoir essayé certaines de ces options de traitement de première intention, vous devrez peut-être commencer ou ajouter d'autres médicaments. Ces médicaments agissent en affectant vos niveaux d'hormones et / ou les substances chimiques de votre cerveau qui sont responsables des symptômes du syndrome prémenstruel.
Contraceptifs oraux combinés
- La pilule supprime votre ovulation. On pense que cela aide à «équilibrer» les changements hormonaux dans la phase lutéale ou prémenstruelle.
- Peut fonctionner mieux si les symptômes sont principalement physiques.
- Peut être préférable pour les femmes présentant des symptômes légers à modérés.
Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine en phase continue ou lutéale (ISRS)
- Les changements hormonaux qui se produisent pendant la phase lutéale ou prémenstruelle peuvent diminuer la fonction de votre neurotransmetteur sérotonine. Cela peut provoquer des symptômes tels que la dépression, l'anxiété et l'irritabilité.
- Peut être pris juste pendant la phase lutéale du jour 14 du cycle jusqu'au début de vos règles
- Soulage les symptômes en 1 à 2 jours
- Commencez à des doses plus faibles et peuvent être augmentées si nécessaire
- Peut être préférable pour les femmes présentant principalement des symptômes liés à l'humeur ou un syndrome prémenstruel / PMDD sévère
Timbres d'estradiol et progestatif oral ou Mirena
- Deuxième ligne de traitement hormonal si la pilule contraceptive ne fonctionne pas
Analogues de la GnRH et traitement hormonal substitutif
- La troisième ligne de traitement hormonal.
- La GnRH est une hormone injectable qui supprime l'ovulation.
- Provoque un état temporaire de type «ménopause»
- Un traitement hormonal substitutif est administré pour prévenir la perte osseuse et certains symptômes de la ménopause
Hystérectomie abdominale totale avec traitement hormonal substitutif, y compris la testostérone
- C'est l'option de dernier recours
- Peut être envisagé si toutes les autres options de traitement ont échoué chez les femmes atteintes d'un syndrome prémenstruel sévère / PMDD
- Une fois votre utérus et vos ovaires retirés, vous ne pourrez plus tomber enceinte
L'objectif général du traitement est de vous aider à vous sentir mieux avec le moins d'intervention possible. Ne soyez pas frustré si le traitement de première intention n’aide pas. Il faut souvent une combinaison de modifications du mode de vie et de médicaments pour aider à soulager vos symptômes du syndrome prémenstruel. N'oubliez pas qu'une approche intégrative est la plus efficace pour calmer le monstre PMS / PMDD.
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