Les troubles du sommeil peuvent avoir un impact important sur votre vie et des millions de personnes vivent avec eux. Ils peuvent entraîner des nuits frustrantes, des matins difficiles et une fonction altérée tout au long de la journée.
Picturenet / Getty ImagesCertains des troubles du sommeil les plus courants comprennent:
- Insomnie
- Ronflement et apnée du sommeil
- Les parasomnies
- Paralysie du sommeil
- Syndrome des jambes sans repos
- Troubles circadiens
- Narcolepsie
Les autres troubles où les troubles du sommeil figurent en bonne place comprennent:
- Syndrome de fatigue chronique
- Décalage horaire
- Trouble affectif saisonnier (TAS)
Les troubles du sommeil peuvent être causés par des facteurs physiques ou psychologiques. Près de 100 différents ont été reconnus et définis par la communauté médicale.
Insomnie
L'insomnie est le trouble du sommeil le plus courant, touchant environ 10% des adultes de façon chronique et 25% des adultes de manière aiguë. Elle vous empêche de dormir suffisamment pour vous sentir reposé et vous laisse bâiller toute la journée.
L'insomnie peut prendre plusieurs formes. Certaines personnes ont du mal à s'endormir, ce qui est défini comme le fait de passer plus de 20 à 30 minutes au lit avant de s'endormir. D'autres se réveillent fréquemment et n'arrivent pas à se rendormir.
L'insomnie peut être aiguë (à court terme) ou chronique (à long terme). Vous pouvez recevoir un diagnostic d'insomnie chronique si votre problème survient au moins trois nuits par semaine pendant au moins trois mois.
Il existe plusieurs autres types d'insomnie, y compris l'insomnie familiale fatale - un type rare qui, comme son nom l'indique, fonctionne dans les familles et peut rendre les gens incapables de dormir suffisamment longtemps pour menacer ou même mettre fin à leur vie.
Les traitements efficaces pour de nombreux types d'insomnie comprennent la thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (TCC) et l'utilisation limitée de somnifères.
Ronflement et apnée du sommeil
Le ronflement peut sembler bénin. Cela se produit parce que la gorge se ferme pendant le sommeil. Si la fermeture de la gorge est suffisamment grave pour interrompre la respiration pendant quelques secondes, c'est le cousin le plus grave du ronflement, l'apnée du sommeil, qui est une maladie chronique et potentiellement grave.
Une personne souffrant d'apnée du sommeil peut arrêter de respirer pendant 10 secondes ou plus, plusieurs fois par heure. Cela fait chuter les niveaux d'oxygène dans votre sang, et lorsque votre corps sent que cela se passe, il vous sort du sommeil profond pour vous faire respirer à nouveau.
Les interruptions respiratoires, ou apnées, peuvent être causées par une obstruction des voies respiratoires supérieures, appelée apnée obstructive du sommeil; ou par le cerveau qui ne parvient pas à vous maintenir périodiquement à respirer, ce que l'on appelle l'apnée centrale du sommeil (car elle provient du système nerveux central).
L'apnée du sommeil et le manque de sommeil qu'elle entraîne peuvent causer et aggraver d'autres conditions médicales, notamment l'hypertension, l'insuffisance cardiaque et le diabète. Elles peuvent également entraîner des conséquences graves telles qu'une crise cardiaque ou une insuffisance cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une mort subite.
L'apnée du sommeil est généralement diagnostiquée avec une étude du sommeil, également appelée polysomnographie. La bonne nouvelle est que vous avez le choix entre des traitements efficaces.
Les parasomnies
Du latin signifiant «autour du sommeil», les parasomnies sont des troubles du sommeil caractérisés par des comportements de sommeil anormaux.
Les parasomnies impliquent des événements anormaux, comportementaux ou physiologiques qui surviennent à des stades spécifiques du sommeil. Les formes courantes comprennent:
- Terreurs du sommeil
- Somnambule
- Dormir en mangeant
- Sexe de sommeil
- Trouble du comportement des mouvements oculaires rapides (REM)
Cependant, un certain nombre de comportements potentiels peuvent survenir pendant que la personne dort.
La cause sous-jacente des parasomnies peut être une autre condition du sommeil, telle que l'apnée du sommeil. Dans ce cas, le traitement de la condition sous-jacente peut arrêter le comportement.
D'autres traitements peuvent inclure:
- Mesures de sécurité, telles que le verrouillage ou l'alarme des portes et fenêtres en cas de somnambulisme
- Médicaments, y compris la mélatonine ou le clonazépam
Paralysie du sommeil
Imaginez vous réveiller le matin et être incapable de bouger. Comme vous pouvez l'imaginer, la paralysie du sommeil peut être terrifiante!
Cela peut se produire lors de toute transition entre le sommeil et le fait d'être éveillé, que vous vous éloigniez ou que vous vous réveilliez. Certaines personnes ont aussi des hallucinations, qui peuvent être effrayantes - comme un étranger se tenant au-dessus de vous et essayant de vous blesser - ou déroutantes même si elles sont banales, parce que vous pouvez penser que quelque chose s'est passé alors que ce n'est pas le cas.
La paralysie du sommeil est assez courante, touchant environ 25% des personnes normales au moins une fois dans leur vie. Cela peut également être un symptôme de narcolepsie. Les épisodes ne durent généralement que quelques minutes, car votre cerveau se réveille naturellement ou s'endort plus complètement.
Le simple fait de savoir ce qui se passe peut rendre cette condition moins effrayante. Dans de rares cas, les médecins peuvent prescrire des antidépresseurs pour diminuer la fréquence des épisodes de paralysie.
Syndrome des jambes sans repos
Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est un trouble du mouvement neurologique caractérisé par des sensations désagréables dans les jambes associées à un besoin de bouger. Ces sensations peuvent inclure:
- Douleurs
- Brûlant
- Picotements
- Comme des insectes rampant sur les jambes
En règle générale, les symptômes apparaissent lorsque vous vous reposez, dormez ou essayez de vous endormir. Ils peuvent vous empêcher de vous endormir, vous sortir du sommeil profond ou vous réveiller du sommeil. Le résultat final est souvent trop peu de repos de qualité.
Bouger vos jambes peut aider à soulager les sensations. S'étirer, marcher ou se frotter les jambes peuvent être de bonnes options.
Le SJSR a de nombreuses causes potentielles, notamment la carence en fer, la grossesse et l'obésité. Il peut être associé à un autre trouble du mouvement appelé mouvements de sommeil périodiques des membres (PLMS).
Les traitements du SJSR comprennent le remplacement du fer (si une carence en est la cause) ou des médicaments.
Troubles du rythme circadien
Les troubles du rythme circadien sont des conditions qui peuvent résulter du désynchronisation de votre horloge biologique interne avec les signaux horaires externes, y compris le cycle naturel de la lumière sombre.
La cause de la désynchronisation peut inclure:
- Cécité totale
- Travail posté ou décalage horaire
- Syndrome de phase de sommeil avancé ou retardé
L'inadéquation peut entraîner une insomnie ou une somnolence excessive (hypersomnie) à des moments inappropriés.
Les traitements comprennent une exposition à la lumière correctement programmée, de la mélatonine et le respect d'un programme veille-sommeil régulier.
Narcolepsie
La narcolepsie est un trouble du sommeil caractérisé par une somnolence diurne excessive. Cela peut être profond et peut conduire à s'endormir dans des situations inappropriées, par exemple en travaillant ou en conduisant une voiture.
Elle s'accompagne souvent de ces symptômes supplémentaires:
- Cataplexie: Souvent décrite comme une «perte soudaine de tonus musculaire», la cataplexie vous fait vous effondrer physiquement, souvent en réponse à des choses comme être surpris, s'exciter, rire ou ressentir une forte émotion. Si vous êtes debout, vos genoux peuvent fléchir ou vous pouvez tomber au sol et être incapable de bouger pendant quelques minutes.
- Paralysie du sommeil: comme décrit ci-dessus, il s'agit d'une incapacité à bouger au réveil ou en s'endormant, au cours de laquelle vous êtes pleinement alerte.
- Hallucinations hypnagogiques: ce sont des hallucinations qui se produisent pendant que vous essayez de vous endormir. C'est comme si vous rêviez tout en étant alerte et conscient de votre environnement. Ils sont souvent effrayants et peuvent inclure des sensations visuelles, auditives ou tactiles.
On pense que cette condition potentiellement dangereuse et carrément effrayante est causée par l'absence d'un produit chimique du cerveau appelé hypocrétine, qui favorise l'éveil et maintient le tonus musculaire. Ce manque peut être dû à un processus auto-immun, à la génétique, à des tumeurs ou lésions cérébrales ou à d'autres dommages au cerveau.
La narcolepsie est traitée avec des médicaments, notamment:
- Stimulants pour vous garder éveillé pendant la journée
- Oxybate de sodium (Xyrem) pour améliorer le sommeil
- Antidépresseurs aux symptômes modérés
Syndrome de fatigue chronique
Le syndrome de fatigue chronique (CFS ou ME / CFS) n'est pas défini comme un trouble du sommeil, mais il a beaucoup de points communs avec eux. Il se caractérise par:
- Fatigue inexpliquée, prolongée et intense
- Fatigue et manque d'énergie qui ne sont pas améliorés par le repos
- Des dizaines de symptômes potentiels qui peuvent être aggravés par l'activité physique ou mentale (c'est ce qu'on appelle un malaise post-effort)
Cette maladie est souvent décrite comme s'accompagnant de la grippe et ne s'améliorant jamais. Cela peut être grave et invalidant, rendant certaines personnes incapables de se lever même du lit.
Il reste encore beaucoup à apprendre sur l'EM / SFC, mais on pense que les causes incluent:
- Prédisposition génétique
- Anomalies du système immunitaire
- Dysfonctionnement du système nerveux central
- Certaines infections
- Exposition aux toxines
L'EM / SFC est difficile à diagnostiquer et d'autres conditions médicales, y compris l'apnée du sommeil et parfois la narcolepsie, doivent être exclues avant d'être envisagées.
Les traitements peuvent inclure:
- Antidépresseurs (pour corriger les déséquilibres neurochimiques)
- Stimulants
- Médicaments antiviraux ou antifongiques
- Suppléments
- Changements de style de vie
- Thérapie cognitivo-comportementale et thérapie par l'exercice gradué (qui sont des approches très controversées)
Décalage horaire
Le décalage horaire est une condition temporaire causée par des déplacements rapides entre les fuseaux horaires, comme cela peut se produire avec de longs voyages en avion. Il peut vous laisser des symptômes résultant d'une perturbation de votre rythme circadien interne, notamment:
- Fatigue
- Insomnie
- La nausée
Le décalage horaire peut être amélioré avec le passage du temps, généralement un jour pour chaque fuseau horaire que vous avez traversé. Ainsi, par exemple, si vous voyagez de New York à la Californie, vous devriez vous attendre à vous sentir mieux dans environ trois jours.
Trouble affectif saisonnier
Le trouble affectif saisonnier (TAS) est un trouble dépressif récurrent avec un modèle saisonnier. Ses principaux symptômes sont ceux de la dépression majeure et comprennent souvent une somnolence excessive pendant les mois d'hiver.
SAD est souvent traité par l'utilisation d'une boîte à lumière, qui simule la lumière du soleil, pour prolonger artificiellement la durée de votre exposition à la lumière du jour. Les autres traitements comprennent:
- Exercer
- Les antidépresseurs
- Psychothérapie
Un mot de Verywell
Si vous ressentez les symptômes d'un trouble du sommeil, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous référer à un médecin du sommeil certifié par le conseil pour une évaluation ou un test. Un diagnostic et une thérapie efficace peuvent vous permettre de dormir et de vous sentir mieux en un rien de temps.
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