Si vous êtes soupçonné d'avoir un trouble du sommeil comme l'apnée obstructive du sommeil, votre médecin peut vous recommander de subir une oxymétrie de pouls pendant la nuit, un test de dépistage couramment utilisé qui évalue les niveaux d'oxygène dans le sang. Ce test est également utilisé pour se qualifier pour l'utilisation d'oxygène à domicile.
Que se passe-t-il avec ce test? Comment les informations sont-elles utilisées? Renseignez-vous sur l'oxymétrie et comment il peut être utile d'évaluer votre respiration pendant le sommeil.
Images de héros / Getty ImagesQu'est-ce que l'oxymétrie de pouls?
L'oxymétrie de nuit est un test simple qui peut facilement être effectué à la maison. Il fournit des informations de base qui peuvent être utiles pour évaluer initialement si vous souffrez de l'un des troubles du sommeil les plus courants, l'apnée du sommeil.
Le test consiste généralement à appliquer un clip en plastique sur l'extrémité de votre doigt. Imaginez une grande pince à linge ou un manchon en plastique qui renferme votre doigt. Ce clip peut être maintenu en place avec un morceau de ruban adhésif, mais il n'est pas douloureux à porter et il peut être retiré facilement.
Il est généralement connecté via un câble à une petite boîte qui enregistre les données pendant la nuit. Si vous utilisez une pression positive continue des voies respiratoires (CPAP), il peut être connecté à cet appareil pour enregistrer les données. Les appareils plus récents peuvent adhérer directement à la peau et fournir des mesures similaires.
Dans le capteur d'oxymètre de nuit se trouve une lumière rouge. Cette lumière rouge brille à travers votre doigt ou la surface de votre peau.
Souvent de l'autre côté, ou parfois parallèlement à la lumière émise, se trouve un capteur qui peut mesurer votre pouls (ou fréquence cardiaque) et la teneur en oxygène de votre sang. Ce dernier est déterminé par la couleur de votre sang, qui variera en fonction de la quantité d'oxygène qu'il contient.
Le sang hautement oxygéné est plus rouge, tandis que le sang pauvre en oxygène est plus bleu. Cela modifie la fréquence de la longueur d'onde lumineuse qui est réfléchie vers le capteur.
Pendant le test
Les données d'oxymétrie de pouls sont enregistrées en continu au cours de la nuit et donneront lieu à un graphique. Votre médecin pourra l'examiner et déterminer s'il y a des baisses anormales de votre taux d'oxygène, appelées désaturations. Cela peut se produire de manière récurrente dans l'apnée du sommeil.
Il est également possible que les niveaux d'oxygène soient maintenus à des niveaux inférieurs, en particulier dans le cadre d'une maladie pulmonaire sous-jacente telle que la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC) ou l'emphysème.
Les désaturations à l'oxygène peuvent être associées à une augmentation de votre fréquence cardiaque. Ces événements peuvent suggérer la présence d'une apnée du sommeil, car elle implique des pauses périodiques dans votre respiration et des baisses du niveau d'oxygène de votre sang qui entraînent un pic de cortisol (hormone du stress) qui affecte le cœur.
Interprétation des résultats
En général, il est considéré comme anormal si les niveaux d'oxygène tombent en dessous de 88% chez les adultes ou en dessous de 90% chez les enfants. Si les taux sont inférieurs à 88 pour cent, une condition appelée hypoxémie peut être diagnostiquée. Ces taux peuvent être très bas et, en général, les désaturations inférieures à 80% sont considérées comme graves.
Ces baisses du taux d'oxygène dans le sang peuvent nécessiter un traitement. Si la cause sous-jacente est due à l'apnée du sommeil, alors la thérapie CPAP ou bilevel peut être efficace.
Cependant, en l'absence d'apnée du sommeil, l'utilisation d'oxygène supplémentaire administré via une tubulure à une canule nasale à partir d'un concentrateur d'oxygène ou d'un réservoir d'oxygène peut être nécessaire pour résoudre l'anomalie.
Avantages et inconvénients de l'oxymétrie de nuit
Ce test de dépistage est facile et peu coûteux, mais il n'est pas parfait. Les appareils sont de plus en plus largement disponibles pour les consommateurs. Ils peuvent être achetés en ligne ou même dans les pharmacies. Quelle valeur pourraient offrir ces mesures?
Les oxymètres ne fournissent qu'une quantité limitée d'informations. En outre, il existe des subtilités impliquées dans les troubles du sommeil qui peuvent ne pas être en mesure de détecter. Par exemple, la position de sommeil (en particulier dormir sur le dos) et les étapes du sommeil (en particulier le sommeil paradoxal) peuvent avoir un impact sur le degré de changement d'oxygène. Les appareils simples ne peuvent pas identifier ces contributions.
L'oxymétrie de nuit seule n'est pas adéquate pour diagnostiquer l'apnée du sommeil et ne peut pas être utilisée à des fins d'assurance pour se qualifier pour un traitement tel que la CPAP.
Néanmoins, l'oxymétrie nocturne peut être utile pour identifier certaines personnes qui méritent des tests supplémentaires, tels que la polysomnographie ou des tests d'apnée du sommeil à domicile plus approfondis. Il peut également être utile de s'assurer que le traitement de l'apnée du sommeil est efficace et que les désaturations d'oxygène notées lors de tests diagnostiques antérieurs ont disparu.
Un mot de Verywell
Si vous craignez que votre taux d'oxygène soit anormal pendant votre sommeil, parlez à votre médecin de la nécessité de procéder à des tests et à un traitement supplémentaires. Lorsque les niveaux d'oxygène sont faibles sans survenue d'apnée du sommeil, une supplémentation en oxygène peut également vous aider à dormir et à vous sentir mieux. Ces oxymètres collectent des données, mais c'est à vous d'agir et de porter toute inquiétude à l'attention de votre médecin.
