Ce qu'il faut savoir sur l'agrandissement du pénis

La taille du pénis peut être un sujet sensible pour de nombreux hommes. Bien que les pilules, les injections, les dispositifs de traction et la chirurgie soient régulièrement commercialisés auprès des hommes à la recherche de pénis plus gros, certains sont plus efficaces que d'autres. De plus, le risque de certaines procédures, en particulier la chirurgie, peut largement l'emporter sur les avantages présumés.

Une procédure d'agrandissement du pénis peut être indiquée pour un homme qui a subi un traumatisme pénien ou qui a un trouble médical qui affecte la fonction du pénis. Dans les cas où la taille du pénis affecte la fertilité ou la qualité de vie, l'agrandissement du pénis peut être envisagé sous la direction d'un urologue. Celles-ci incluent des interventions chirurgicales connues sous le nom d'augmentation du pénis (ou phalloplastie d'augmentation).

Raisons de l'augmentation

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un homme pourrait demander une augmentation du pénis. Il peut y avoir des raisons médicales, telles que l'altération de la fonction urinaire ou de la fertilité, ou des raisons psychologiques, dans lesquelles la taille du pénis déclenche des émotions négatives telles que l'anxiété ou une faible estime de soi.

Raisons physiques

Dans certains cas, le pénis d'un homme peut être véritablement «plus petit» en raison d'un trouble génétique ou hormonal qui provoque un micropénis. Le micropénis est défini comme une longueur de pénis étirée inférieure à 3 pouces (lorsque le pénis flasque est complètement étiré sans causer d'inconfort).

Avoir un pénis de cette taille peut interférer avec la capacité d'un homme à diriger un jet d'urine. Cela peut également rendre les rapports sexuels difficiles et réduire la quantité de sperme qui atteint la partie supérieure du vagin.

Certains hommes atteints de micropénis ont des taux de testostérone réduits et un faible nombre de spermatozoïdes en raison d'un dysfonctionnement hormonal sous-jacent. Dans de tels cas, l'augmentation de la taille du pénis n'améliorera pas autant la fertilité que les traitements de fertilité assistée.

Il existe d'autres conditions associées à la réduction de la taille du pénis:

• Microphallus: Microphallus est un pénis anormalement petit accompagné d'hypospadias (un défaut congénital dans lequel l'ouverture de l'urètre est sur la face inférieure du pénis).
• Maladie de La Peyronie: La maladie de La Peyronie est une condition dans laquelle le pénis développera soudainement une courbure anormale, généralement plus tard dans la vie. La fibrose (cicatrisation) sur le site de la courbure peut provoquer le raccourcissement et / ou le rétrécissement du pénis, ainsi que érections douloureuses ou dysfonction érectile.
• Chirurgie du cancer de la prostate: La prostatectomie radicale dans laquelle la prostate entière est enlevée avec les tissus environnants est connue pour réduire la taille du pénis car la fibrose provoque une rétraction interne du pénis et une perte de longueur allant jusqu'à 16%.
• Pénis enterré: «Pénis enterré» est un terme utilisé lorsqu'un pénis est dissimulé dans un excès de graisse pelvienne. Il est courant chez les garçons prépubères obèses, dont beaucoup ont un pénis de taille normale et finiront par dépasser la condition. La perte de poids aide également.

Raisons psychologiques

D'autres hommes recherchent un agrandissement du pénis parce qu'ils croient qu'ils sont «plus petits que la moyenne». Beaucoup de ces hommes ne réalisent pas que le pénis en érection typique mesure environ 5 à 6 pouces de long avec une circonférence de 4 à 5 pouces.

Il y a même des hommes avec des pénis supérieurs à la moyenne qui se préoccupent anormalement de leur taille. Lorsque la préoccupation interfère avec leur qualité de vie, elle est généralement diagnostiquée comme un trouble dysmorphique du pénis (TED). C'est une condition qui peut bénéficier davantage d'un accompagnement psychologique que l'élargissement du pénis.

Selon un examen de 2019 dansRevue de médecine sexuelle,Le counseling était efficace pour la majorité des hommes qui se sentaient inférieurs quant à la taille de leur pénis, la plupart ayant compris que la taille de leur pénis était normale et ne nécessitait aucune augmentation.

Remèdes à la maison et mode de vie

Il existe de nombreux sites Web qui recommandent des exercices de pénis pour augmenter la longueur ou la circonférence du pénis. Le raisonnement derrière ces exercices est que le frottement répétitif du pénis crée des «micro-déchirures» dans les tissus qui semblent engorgés une fois guéris.

Il existe une technique populaire appelée jelqing dans laquelle le pouce et l'index sont enroulés autour du pénis pour étirer de manière répétitive la tige de la base à la pointe pendant 20 minutes chaque jour.

Malgré les affirmations contraires, il n'y a jamais eu aucune preuve que l'exercice physique de quelque sorte que ce soit, y compris le jelqing, puisse augmenter la taille du pénis. En fait, comme une manipulation brutale persistante du pénis peut causer des blessures ou des cicatrices, la plupart des professionnels de la santé déconseillent le jelqing ou des exercices similaires.

Si vous souhaitez améliorer l'apparence de votre pénis parce que cela vous rend plus confiant, il existe des moyens plus simples de le faire:

• Perdre du poids: Si vous êtes en surpoids, ces kilos en trop peuvent faire paraître votre pénis plus petit. La perte de poids réduit la graisse pelvienne et permet de voir plus de pénis.
• Mettez-vous en forme: un physique musclé peut ajouter à cet effet visuel et vous rendre plus confiant quant à la taille de votre pénis.
• Nettoyez votre région pubienne: le rasage autour du pénis (appelé «manscaping») peut faire paraître le pénis plus gros car il n'est plus enfoui dans les cheveux.

Thérapies en vente libre (OTC)

Il existe plusieurs options annoncées aux hommes insatisfaits de la taille de leur pénis.Bien que ceux-ci puissent être tentants, ne vous laissez pas induire en erreur par de fausses déclarations ou des preuves anecdotiques. Parlez à un urologue pour savoir ce qui pourrait fonctionner pour vous et ce qui ne fonctionnera pas.

Suppléments

De nombreuses entreprises affirment que leurs suppléments peuvent augmenter la taille du pénis. Au mieux, ils ne feront rien de plus que de gaspiller votre argent. Au pire, ils peuvent contenir des traces de Viagra (sildénafil) ou d'autres médicaments dangereux pour les hommes souffrant de maladies cardiaques.

On dit que des suppléments comme la L-citrulline ou la L-arginine augmentent les niveaux d'oxyde nitrique dans le sang, ce qui peut améliorer la circulation vers le pénis. Bien que certaines personnes affirment que cela aide à améliorer les érections, rien ne prouve que cela augmente la taille du pénis.

Traction du pénis

Bien qu'il n'y ait jamais eu de dispositif approuvé par la FDA pour une extension du pénis, il y a eu un intérêt croissant pour les produits qui peuvent aider à augmenter la longueur du pénis en utilisant la traction. Avec la traction du pénis, un appareil lesté est connecté à la tige du pénis et porté pendant une durée spécifique chaque jour pour étirer progressivement le pénis.

Il a été démontré qu'un dispositif médical appelé "The Extender" améliore la longueur du pénis chez les hommes atteints de la maladie de La Peyronie, mais n'a pas été bien étudié chez les hommes sans Peyronie.

Pinces et anneaux péniens

Ces dispositifs commercialisés pour l'agrandissement du pénis s'enroulent autour de la tige et fournissent une légère pression de compression pour "étirer" le pénis. Certains sont suggérés pour une utilisation pendant une érection, tandis que d'autres sont utilisés lorsque le pénis est flasque.

Il n'y a aucune preuve que l'enroulement de quoi que ce soit autour du pénis l'allongera. En fait, cela peut couper le flux sanguin, provoquant des ecchymoses, des hématomes et des lésions nerveuses.

Traitements topiques

Les lotions, crèmes et huiles annoncées comme étant capables d'augmenter la taille du pénis en étant appliquées directement sur l'organe contiennent souvent des hormones, des médicaments vasodilatateurs qui augmentent le flux sanguin et des huiles essentielles censées favoriser la prolifération cellulaire. Il n'y a aucune preuve d'aucun de ces travaux; certains peuvent même provoquer une irritation cutanée ou une allergie.

Aspirateurs et pompes

Les pompes à pénis et les aspirateurs sont couramment utilisés comme aides sexuelles pour favoriser les érections chez les hommes. Ils sont également utilisés par certains dans le but d'augmenter la taille du pénis. Ces dispositifs sont placés sur le pénis (et parfois sur le scrotum) et utilisent une aspiration pour engorger le pénis de sang.

S'ils sont utilisés régulièrement sur une longue période, ils peuvent rendre la peau du pénis "spongieuse" et avoir une apparence plus épaisse. Malgré leur popularité, rien ne prouve que les aspirateurs ou les pompes peuvent augmenter la longueur d'un pénis.

Un VED peut être ordonné après que les hommes ont enlevé leur prostate pour un cancer dans le cadre d'un programme de réadaptation du pénis. La recherche a montré que l'utilisation d'un VED favorise une augmentation du flux sanguin et de l'oxygène vers le pénis, ce qui peut favoriser le retour des érections naturelles après la chirurgie.

Les pompes à vide peuvent provoquer des blessures si l'aspiration est trop extrême ou si l'appareil est porté trop longtemps. Des saignements de l'urètre et des ecchymoses peuvent survenir lors de la rupture des veines superficielles du pénis.

Chirurgies et procédures axées sur des spécialistes

Certains hommes recherchent des injections de charges naturelles et synthétiques pour augmenter la circonférence du pénis. D'autres recherchent une intervention chirurgicale si une taille de pénis plus petite ou une anomalie du pénis (comme l'hypospadias) interfère avec la capacité d'uriner ou la qualité de vie. La petite taille du pénis n'est généralement pas une indication pour une intervention chirurgicale pour traiter l'infertilité. Dans de tels cas, les procédures de fertilité assistée peuvent être la meilleure option.

Injections péniennes

Les injections péniennes existent depuis le début des années 1900, souvent effectuées par des professionnels non médicaux et souvent avec des résultats désastreux. Ces dernières années, trois injectables ont été utilisés par les médecins esthétiques pour augmenter la circonférence du pénis, chacun ayant ses avantages et ses inconvénients:

• Les injections de graisse autologues impliquent l'extraction de graisse par liposuccion, qui est ensuite injectée stratégiquement le long de la tige du pénis. Bien que sans danger, une grande partie de la graisse injectée est réabsorbée. L'injection de trop de graisse peut entraîner une absorption inégale, entraînant une courbure ou une forme anormale du pénis.
• Les injections hyaluroniques impliquent un composé naturellement gluant connu sous le nom d'acide hyaluronique (HA) ou hyaluronane. Bien qu'efficace, il faut un haut niveau de compétence pour injecter l'AH uniformément. Comme pour la graisse autologue, l'AH peut être réabsorbé par l'organisme, mais à un rythme plus lent. La perte de sensation tactile n'est pas rare chez les hommes qui subissent la procédure.
• Les microsphères de polyméthylméthacrylate (PMMA) sont un produit plus récent fabriqué avec de minuscules sphères acryliques. Bien que plus durables que l'acide hyaluronique, avec certains résultats pouvant durer jusqu'à sept ans, les injections de PMMA ont un taux plus élevé de complications, y compris la formation d'indentations, de crêtes dures et de nodules.

L'utilisation de ces injections est considérée comme expérimentale.

Avertissement de santé

Certains hommes sont connus pour s'auto-injecter des matières synthétiques, comme le silicone et la paraffine, dans le but d'augmenter la circonférence de leur pénis. De telles pratiques sont dangereuses et peuvent entraîner une infection, des abcès, une induration (durcissement des tissus), une nécrose tissulaire (mort de la peau) et même une perte de pénis.

Opération

Il n'y a pas de traitements chirurgicaux approuvés par la FDA pour l'agrandissement du pénis, mais cela n'a pas empêché les hommes et les chirurgiens esthétiques de les essayer. Les procédures peuvent être globalement classées comme des chirurgies d'allongement du pénis (allongement) et des chirurgies d'élargissement du pénis (circonférence) et peuvent être utilisées seules ou en combinaison.

Les procédures d'augmentation du pénis les plus courantes comprennent:

• La greffe de graisse libre (FFT) commence par l'extraction du tissu adipeux (stockeur de graisse) des cuisses des hommes minces, du bas de l'abdomen des hommes de poids normal ou de la zone pelvienne des hommes en surpoids. Les tissus sont centrifugés (tournés à une vitesse élevée) pour briser les cellules et injectés dans le pénis avec une seringue ou un tube flexible appelé canule. Cette dernière étape permet d'éviter l'agglutination irrégulière des cellules graisseuses. Étant donné que 20% à 80% des cellules graisseuses seront réabsorbées par le corps au cours de la première année, plusieurs procédures peuvent être nécessaires.
• La greffe de graisse cutanée (DFG) implique l'extraction d'un morceau de peau du corps du patient (généralement le bas du dos, le bas de l'abdomen ou les fesses) avec une couche de graisse. Une fois la peau retirée du pénis, le tissu extrait est greffé à sa place. Parce que la peau extraite est plus épaisse, cela augmentera la circonférence du pénis. En prélevant des tissus sur le corps du patient, le risque de rejet est faible.
• La plastie V-Y est une technique chirurgicale dans laquelle le ligament suspenseur qui ancre le pénis à l'os pelvien est sectionné, libérant la tige et lui permettant de s'étendre vers l'avant. La procédure est ainsi nommée car elle implique une incision triangulaire, dont les bords sont rapprochés et suturés en forme de «Y». Bien qu'efficace pour allonger le pénis, il le rend également moins stable en érection.
• La lipectomie suprapubienne est principalement réalisée sur des hommes en surpoids pour lesquels la perte de poids n'a pas amélioré l'apparence d'un pénis enfoui. La procédure consiste à retirer un morceau de peau et de graisse en forme de trapèze au-dessus du pénis. Les extrémités sont suturées ensemble, soulevant la peau pelvienne pour exposer le pénis sous-jacent. La procédure est relativement sûre; les effets secondaires se limitent à une douleur, un saignement ou une infection postopératoires.
• L'allongement glissant est parfois utilisé chez les hommes qui ont subi un raccourcissement du pénis dû à la maladie de La Peyronie. La procédure implique le «déglacement» temporaire de la peau et des tissus sous-jacents de la tige du pénis. La gaine resserrée entourant la tige est ensuite sectionnée, permettant au pénis de se redresser et de s'allonger. Bien que la chirurgie n'implique aucune greffe, une lésion nerveuse est possible.
• Le démontage du pénis est une forme plus invasive de chirurgie d'allongement glissant dans laquelle la tige déglacée est complètement sectionnée juste en dessous de la tête du pénis. L'espace est ensuite rempli d'une section de cartilage costal prélevé sur le patient et réassemblé en suturant les tissus déglacés en place. Bien que moins couramment utilisée, la chirurgie peut être efficace pour les hommes atteints de micropénis, de malformations congénitales ou de déformations résultant cancer du pénis,
• Les implants péniens sont généralement réservés aux hommes impuissants car ils ne font rien pour agrandir le pénis. Cela dit, ils sont souvent utilisés avec une plastie en V-Y, un allongement glissant ou un démontage du pénis pour aider à stabiliser le pénis et augmenter la circonférence.

Un mot de Verywell

Si vous pensez que votre pénis est trop petit, assurez-vous de le mesurer avec précision. Même s'il est plus court que la moyenne, il est important de placer la taille de votre pénis dans son contexte et de vous demander pourquoi cela vous cause une telle détresse. Il est parfois utile de parler à un psychologue qui peut vous aider à trier vos sentiments et vous fournir le point de vue dont vous avez besoin.

Si vous décidez de poursuivre l'augmentation du pénis, rencontrez un urologue pour discuter des avantages et des risques de la procédure. Renseignez-vous sur le taux de réponse et quelles complications sont possibles. Si vous êtes préoccupé par l'infertilité, parlez d'abord à un spécialiste de la fertilité pour obtenir une image précise de votre nombre de spermatozoïdes et de votre motilité.