Test BUN (azote uréique sanguin)

L'azote uréique sanguin (BUN) est un test sanguin effectué comme marqueur de la fonction rénale. Il fait partie du panel métabolique de base ou complet effectué pour le dépistage de la santé. Il est également utilisé pour surveiller la progression de l'insuffisance rénale. Le BUN est produit par la dégradation des protéines et généralement éliminé du sang par les reins. Une valeur supérieure à la normale peut indiquer une fonction rénale altérée.

Qu'est-ce que l'azote uréique du sang (BUN)?

Le BUN est un déchet du métabolisme cellulaire. Vous obtenez des protéines de la nourriture que vous mangez et elles pénètrent dans la circulation sanguine des intestins pour être utilisées par les cellules de tout votre corps. Vos cellules décomposent les protéines en acides aminés pour se reconstituer en protéines dont elles ont besoin pour divers processus. Cela produit de l'ammoniac contenant de l'azote en tant que sous-produit, qui est excrété dans la circulation sanguine. Le foie transforme l'ammoniac en urée pour le rendre moins toxique et envoie l'urée dans la circulation sanguine. L'urée est filtrée du sang par les reins.

Si tout va bien, une quantité continue d'urée est produite et excrétée par les reins dans l'urine. Le taux de BUN dans le sang est donc stable. Si les reins sont endommagés et ne fonctionnent pas correctement, l'urée et l'azote qu'elle contient ne sont pas entièrement filtrés du sang.

Le BUN fait partie d'un groupe de tests

Le test BUN fait partie du test typique de chimie du sang Chem 7 ou du panel métabolique de base. Ce groupe de tests comprend le glucose, le BUN, la créatinine, le dioxyde de carbone, le sodium, le potassium et le chlorure. Il est typique que ce panel soit exécuté pendant les dépistages de santé et le suivi de la gestion du diabète. Ils sont tous effectués sur le même tube de sang, généralement analysé en laboratoire dans un instrument mis en place pour les tester tous en même temps.

Objectif du test

Le but du test BUN est d'évaluer la fonction rénale. Il est également utilisé pour aider à diagnostiquer une maladie rénale, pour surveiller l'efficacité de la dialyse et d'autres traitements liés à une maladie ou à des lésions rénales.

• Ce que le test mesure: Ce test mesure la quantité d'azote uréique dans le sang. L'urée est un déchet formé dans le foie lorsque les protéines sont métabolisées. Ce processus produit de l'ammoniac, qui est ensuite converti en l'urée, un déchet moins toxique.
• Des niveaux élevés ou faibles peuvent indiquer un problème: les maladies qui affectent les reins ou le foie peuvent modifier la quantité d'urée dans le sang. Le foie peut produire trop d'urée ou les reins peuvent ne pas être en mesure de filtrer les déchets hors du sang, ce qui peut entraîner des taux élevés. Des niveaux élevés peuvent être observés chez les personnes qui ont des saignements gastro-intestinaux, des régimes riches en protéines, une infection et une déshydratation. Des lésions hépatiques importantes ou une maladie peuvent inhiber la production d'urée, ce qui peut entraîner une baisse des concentrations de BUN. De faibles niveaux de BUN peuvent survenir chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique, les femmes enceintes et celles qui sont trop hydratées.
• Conditions de santé sous-jacentes: le diabète et l'hypertension artérielle sont deux types de conditions qui peuvent affecter les reins. Par conséquent, BUN est collecté pour surveiller la santé rénale et l'efficacité du traitement chez ceux qui ont déjà une maladie rénale établie.
• Avant les tests spéciaux: des tests BUN peuvent être commandés avant certaines études d'imagerie comme les tomodensitogrammes et les IRM où ils utilisent des colorants de contraste qui pourraient endommager les reins.
• Le BUN est généralement utilisé en conjonction avec un test de créatinine: Le test BUN est principalement utilisé, avec le test de créatinine, pour évaluer la fonction rénale, ainsi que pour surveiller les personnes souffrant de dysfonctionnement ou d'insuffisance rénale aiguë ou chronique. Lorsqu'il est commandé dans le cadre d'un panel métabolique de base ou complet, il peut être utilisé pour évaluer l'état de santé général d'une personne.
• Limitations du test: Le test BUN est un moyen rapide d'évaluer la fonction rénale, mais il existe certaines limites. De petits et grands changements de BUN peuvent survenir en raison des médicaments, des changements alimentaires et de l'état d'hydratation. Souvent, lorsque le BUN est hors de portée, les médecins se réfèrent au test de clairance de la créatinine ou au rapport BUN / créatinine pour une évaluation plus précise.

Avant le test

Vous n'avez besoin d'aucune préparation particulière pour passer ce test.

• Timing: Ce simple test sanguin est effectué en quelques minutes. Un échantillon de sang est prélevé par ponction veineuse.
• Emplacement: Ce test peut être effectué dans un laboratoire, un bureau ou un établissement médical.
• Nourriture et boisson: la plupart du temps, ce test est inclus dans un panel médical de base ou complet dans lequel des personnes ont jeûné. Vous n'avez pas besoin de jeûner spécifiquement pour ce test, mais votre médecin vous a peut-être demandé de jeûner en raison des autres laboratoires inclus dans le panel, tels que la glycémie à jeun, qui est une mesure du contrôle de la glycémie.
• Coût et assurance maladie: Le test BUN est systématiquement couvert par l'assurance maladie.

Interprétation des résultats

• La plage normale de BUN est de 6 à 20 mg / dL, bien que la plage puisse varier un peu d'un laboratoire à l'autre. Reportez-vous à la gamme de votre laboratoire.
• Un BUN élevé peut être causé par une insuffisance rénale, une insuffisance cardiaque congestive, une obstruction du débit urinaire, un choc, une crise cardiaque récente, une déshydratation, un régime riche en protéines ou des saignements gastro-intestinaux.
• Un BUN bas n'est pas courant mais peut être trouvé accidentellement avec la malnutrition, une maladie grave du foie ou une surhydratation.

BUN dans la gestion du diabète

L'insuffisance rénale est une complication du diabète. Le niveau de BUN (azote uréique sanguin) dans le sang est utilisé pour surveiller la progression de l'insuffisance rénale. BUN peut également être surveillé si vous recevez des médicaments susceptibles d'altérer la fonction rénale.

Un mot de Verywell

Le test BUN est un simple test sanguin utilisé pour mesurer la fonction rénale. Votre médecin peut commander un test BUN pour toute personne, même si elle ne présente aucun symptôme apparent ou condition sous-jacente et que le délai d'exécution des résultats est assez rapide. Si vous recevez un résultat anormal, le cours du traitement pour chaque personne varie en fonction de la cause et de la gravité. Par exemple, des niveaux élevés de BUN causés par la déshydratation indiquent qu'une personne doit boire plus de liquides. Des implications plus graves de niveaux anormaux de BUN peuvent entraîner des tests supplémentaires ou une référence à un spécialiste. Assurez-vous de discuter de vos résultats avec votre médecin.