Synvisc (hylane G-F 20) est un fluide élastique, visqueux, de poids moléculaire élevé qui contient un fluide hylane A, un gel hylane B et de l'eau salée. Hylan A et hylan B sont dérivés de l'hyaluronane (également appelé hyaluronate de sodium) qui est fabriqué à partir de rayons de poulet. L'hyaluronane est également une substance naturelle présente dans le corps, en particulier en grande quantité dans les articulations. L'hyaluronane naturel du corps agit comme un lubrifiant et un amortisseur qui est nécessaire au fonctionnement normal des articulations.
Synvisc est l'un des hyaluronates qui est utilisé dans un traitement connu sous le nom de viscosupplémentation. Le traitement est parfois appelé thérapie de fluide articulaire, injections d'hyaluronane ou injections d'hyaluronate.
Yuji Kotani / Vision numérique / Getty ImagesLes indications
Les injections de Synvisc sont approuvées pour le traitement de la douleur chez les patients souffrant d'arthrose du genou qui n'ont pas répondu à un traitement plus conservateur, comme des analgésiques non narcotiques ou des options de traitement non médicamenteuses. Dans l'arthrose, les quantités de l'hyaluronane ou la qualité de l'hyaluronane peuvent être diminuées. L'utilisation de Synvisc pour d'autres articulations est à l'étude, mais elle n'est pas encore approuvée.
Synvisc est injecté, à l'aide d'une seringue contenant 2,25 ml, directement dans l'articulation du genou pour restaurer les propriétés d'amortissement et de lubrification du liquide articulaire normal. Il existe un autre produit Synvisc, appelé Synvisc-One, qui est administré en -time) injection intra-articulaire (6 ml).
Fond
- La viscosupplémentation est étudiée pour le traitement de l'arthrose depuis les années 1970.
- Synvisc a été approuvé par la FDA le 08/08/97.
- Les injections de Synvisc sont généralement administrées en une série de 3 injections, une fois par semaine, à une semaine d'intervalle. Synvisc-One a été développé comme une injection unique, comme alternative à la série de trois avec Synvisc.
- Pour obtenir les meilleurs résultats, le liquide synovial arthrosique est généralement retiré du genou avant la première injection.
- Synvisc est considéré comme un traitement ou une thérapie, pas comme un médicament.
Effets secondaires et risques
Les effets secondaires les plus courants associés aux injections de Synvisc comprennent une douleur au genou injecté, un gonflement du genou injecté et un épanchement articulaire. Les autres événements indésirables potentiels pouvant survenir lors d'injections intra-articulaires comprennent l'arthralgie (douleur dans une articulation), la raideur articulaire, l'épanchement articulaire, le gonflement des articulations, la chaleur articulaire, la douleur au site d'injection, l'arthrite, l'arthropathie et une anomalie de la marche.
La surveillance post-commercialisation du schéma de 3 injections de Synvisc a révélé d'autres effets systémiques rares, notamment éruption cutanée, urticaire, fièvre, nausées, maux de tête, étourdissements, frissons, crampes musculaires, malaise, problèmes respiratoires, œdème périphérique et rarement thrombocytopénie (faible taux de plaquettes) ).
Contre-indications et avertissements
Synvisc ne doit pas être injecté à des patients présentant une hypersensibilité connue aux produits à base d’hyaluronane.De plus, Synvisc ne doit pas être injecté dans les genoux présentant une infection articulaire, des maladies ou infections cutanées ou une infection dans la zone qui entoure le site d’injection.
Synvisc ne doit être utilisé qu'en injection intra-articulaire (dans l'articulation). S'il est injecté à l'extérieur de l'articulation dans le tissu synovial ou la capsule articulaire, des événements indésirables locaux ou systémiques peuvent survenir. L'injection intravasculaire de Synvisc (dans un vaisseau sanguin) peut provoquer des effets indésirables systémiques et doit être évitée.
Après une injection de Synvisc, il est recommandé aux patients d'éviter les activités intenses ou les activités de mise en charge prolongées pendant 48 heures. Discutez des recommandations spécifiques concernant votre cas individuel avec votre médecin.
La sécurité et l'efficacité de Synvisc chez les femmes enceintes ou qui allaitent n'ont pas été établies.
Si vous avez des allergies aux plumes, aux œufs, à la volaille ou à d'autres produits provenant d'oiseaux, informez-en votre médecin.
Comparaison de Synvisc aux injections de corticostéroïdes
Synvisc est comparable en efficacité aux injections intra-articulaires de corticostéroïdes qui ont un début d'action plus rapide mais une durée d'action plus courte que Synvisc. Les injections répétées de Synvisc sont considérées comme plus sûres que les corticostéroïdes chez les patients présentant des comorbidités qui peuvent rendre les corticostéroïdes contre-indiqués. En outre, il convient de noter que l'utilisation d'AINS peut diminuer chez certains patients après des injections de Synvisc.
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