Comment les bardeaux sont traités

Le traitement du zona, également connu sous le nom d'herpès zoster (HZ), nécessite une approche à plusieurs volets: accélérer la guérison de l'éruption cutanée, minimiser la douleur associée à une épidémie et réduire le risque de complications, en particulier, une douleur lancinante ou brûlante qui peut durent des mois, voire des années (névralgie post-herpétique, ou PHN). Bien que les remèdes maison tels que des compresses fraîches puissent aider à atténuer les symptômes, votre médecin peut également vous recommander des antihistaminiques, des analgésiques et d'autres options en vente libre, ainsi que des antiviraux ou d'autres médicaments sur ordonnance.

L'inconfort du zona n'importe où sur le corps sera probablement suffisant pour vous inciter à consulter un médecin immédiatement, mais il est impératif que le zona qui affecte le contour des yeux, l'herpès zoster ophtalmique, soit traité le plus rapidement possible pour éviter la possibilité d'une vision permanente. dommages ou même cécité.Des médicaments antiviraux oraux sont nécessaires. Votre médecin peut également vous prescrire un stéroïde topique en fonction de la partie de l'œil impliquée.

Les ordonnances

Un traitement précoce est essentiel pour minimiser la gravité d'une épidémie de zona, et les antiviraux sont le choix de choix.

Les médicaments antiviraux empêchent le virus de la varicelle de se multiplier, accélèrent la guérison des lésions cutanées et réduisent la gravité et la durée de la douleur. Ils sont plus efficaces lorsqu'ils sont administrés dans les 72 heures suivant la première apparition d'une éruption cutanée, donc si vous soupçonnez qu'une épidémie de cloques pourrait être un zona, consultez immédiatement votre médecin.

Gardez à l'esprit que si vous ne parvenez pas à commencer le traitement avec un médicament antiviral dans les 72 heures, il peut toujours être utile d'en prendre un.

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Il existe trois médicaments antiviraux pour le traitement du zona: le zovirax (acyclovir), le Famvir (famciclovir) et le Valtrex (valacyclovir). Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (comme les donneurs d'organes et les personnes atteintes d'une infection avancée par le virus de l'immunodéficience humaine ou le VIH) peut nécessiter de l'acyclovir intraveineux.

L'acyclovir a tendance à être le médicament le moins cher, mais il doit être pris plus fréquemment que les autres options.

D'autres médicaments peuvent également être prescrits pour aider à minimiser vos symptômes:

• Anticonvulsivants: pour soulager la douleur, certains médicaments utilisés pour contrôler les crises peuvent parfois aider. Par exemple, Neurontin (gabapentine) et Lyrica (prégabaline), qui peuvent soulager la douleur PHN s'ils sont utilisés avec un antiviral.
• Antidépresseurs tricycliques: cette classe d'antidépresseurs, qui est différente des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine plus connus, ou ISRS, comme le Prozac (fluoxétine), s'est avérée soulager la douleur nerveuse. Des exemples spécifiques incluent l'amitriptyline (qui est disponible uniquement sous forme générique), Aventyl (nortriptyline) et Norpramin (désipramine).
• Corticostéroïdes: Bien qu'ils ne soient pas couramment prescrits pour le zona ou la PHN, les corticostéroïdes anti-inflammatoires tels que la prednisone sont couramment utilisés lorsque les yeux ou d'autres nerfs du visage sont affectés.
• Opioïdes: Certains remèdes opioïdes transdermiques, tels que les patchs de morphine à libération prolongée ou les patchs de fentanyl, et les opioïdes oraux (médicaments narcotiques) se sont avérés efficaces lorsque le zona ou les PHN provoquent une douleur extrême.

Thérapies en vente libre

Les options en vente libre peuvent être recommandées pour une utilisation en conjonction avec des médicaments sur ordonnance, ou peut-être à la place d'un seul, dans certains cas.

• Médicaments contre la douleur en vente libre: un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) tel que Tylenol (acétaminophène) ou Motrin ou Advil (ibuprofène) peut être efficace pour soulager une douleur légère à modérée. Si vous donnez un AINS à un enfant avec le zona, assurez-vous que la dose est adaptée à son âge et à son poids (l'étiquette vous le dira, mais vous pouvez également vérifier auprès de son pédiatre).

Ne donnez pas d'aspirine aux enfants ni aucun médicament contenant de l'aspirine. L'utilisation de médicaments contenant de l'aspirine chez les enfants a été associée à un risque accru de syndrome de Reye, une maladie rare qui provoque un gonflement du cerveau et du foie.

• Antihistaminiques: Un antihistaminique oral tel que Benadryl (diphenhydramine) peut soulager les démangeaisons (mais provoque également de la somnolence, alors ne le prenez pas lorsque vous avez besoin de vous concentrer ou de conduire). Vous pouvez également essayer un antihistaminique topique. Par exemple, Benadryl se présente sous forme de spray, de crème ou de bâton à appliquer directement sur la peau.
• Lotion à la calamine: Comme les antihistaminiques topiques, la lotion à la calamine peut soulager les démangeaisons et la douleur. Si vous n'aimez pas la substance rose épaisse classique, vous pouvez également trouver une version claire.
• Lidocaïne: Cet anesthésique local aide à soulager la douleur en engourdissant temporairement la zone qui fait mal. On le trouve dans une variété de crèmes anesthésiques en vente libre, ainsi que dans un patch appelé Lidoderm qui adhère à la peau et libère de petites quantités de lidocaïne jusqu'à 12 heures par jour. N'utilisez que de la lidocaïne (sous quelque forme que ce soit) sur la peau qui est intacte, c'est-à-dire encore douloureuse ou qui démange après la guérison des ampoules, comme c'est le cas lorsque le zona est suivi d'une névralgie post-herpétique (PHN).
• Capsaïcine: L'ingrédient actif des piments qui met le feu à la bouche a également un effet anesthésiant sur la peau. Il agit en épuisant une substance neurochimique appelée substance P qui transmet des signaux de douleur. Un certain nombre d'études ont montré que la capsaïcine est efficace pour soulager la douleur causée par des lésions nerveuses telles que le PHN. La plupart des recherches se sont penchées sur les patchs sur ordonnance uniquement (Qutenza) contenant une concentration élevée (8 pour cent) de capsaïcine. Vous pouvez trouver des crèmes contenant des doses plus faibles de capsaïcine dans les pharmacies, les magasins d'aliments naturels et en ligne. L'un d'eux, Zostrix, contient 0,1% de capsaïcine. Discutez avec votre médecin du montant qui vous convient.

Portez des gants jetables lors de l'application de capsaïcine. Veillez à ne pas toucher vos yeux ou toute zone à peau cassée ou sensible.

Remèdes à la maison et mode de vie

En plus de déclencher une éruption cutanée inconfortable, d'autres symptômes courants du zona sont similaires à d'autres infections virales.

Le zona peut vous faire sentir fiévreux, fatigué et généralement malade.

Bien que les médicaments sur ordonnance et en vente libre puissent vous aider, l'une des choses les plus importantes que vous puissiez faire tout en y faisant face est de bien prendre soin de vous. Si vous vous occupez de quelqu'un d'autre qui a un zona, offrez-lui TLC.

Laura Porter / Verywell

Certaines stratégies spécifiques peuvent aider à soulager la douleur:

• Prenez soin de votre peau. Appliquez des compresses fraîches au besoin pour soulager la douleur et sécher les ampoules (ne le faites pas si vous utilisez une crème ou un patch topique).
• Prenez un bain apaisant. Un bain à l'avoine peut soulager les démangeaisons. Vous pouvez acheter des produits de bain à l'avoine colloïdale emballés à la pharmacie ou au supermarché, ou en fabriquer vous-même: faites passer de l'avoine ordinaire, celle que vous mangez au petit-déjeuner, dans un robot culinaire jusqu'à ce qu'elle devienne une poudre fine . Ajouter une tasse par pouce d'eau dans un bain chaud (pas chaud).
• Habillez-vous pour plus de confort. Les frottements causés par les vêtements peuvent aggraver la douleur. Si votre éruption cutanée touche une partie de votre corps qui doit être couverte lorsque vous êtes absent, portez un vêtement qui ne va pas bien et qui est fabriqué à partir d'une fibre naturelle.
• Reposez-vous beaucoup. En plus de bien dormir la nuit, qui pour la plupart des gens dure entre sept et neuf heures, faites des siestes pendant la journée si vous sentez que vous en avez besoin.
• Bien manger. Cela signifie obtenir une variété équilibrée d'aliments nutritifs pendant et entre les repas et réduire au minimum ceux qui sont riches en graisses saturées, en sel et en calories vides.
• Bougez votre corps lorsque vous vous sentez capable. Essayez des exercices simples comme les étirements ou la marche.
• Distrayez-vous. Trouvez des moyens de vous débarrasser de la douleur et de l'inconfort. Cela pourrait être aussi simple que d'avoir un ami pour discuter ou de se concentrer sur un passe-temps - reprendre ce projet de tricot, par exemple. Engagez un enfant atteint de zona dans un jeu de cartes, un casse-tête ou une autre activité amusante.
• Détendez-vous. Tournez-vous vers des activités ou des pratiques qui vous aident à vous détendre, comme la méditation, la lecture ou l'écoute de musique apaisante. Le stress peut aggraver la douleur et conduire à la dépression.

Médecine complémentaire (CAM)

Si vous êtes prêt à essayer une approche non traditionnelle pour traiter la douleur due au zona, envisagez de parler à votre médecin de la stimulation nerveuse électrique transcutanée (NET). Cette thérapie consiste à appliquer des niveaux d'électricité inoffensifs pour stimuler la peau, ce qui peut apporter un soulagement. en interférant avec la transmission des signaux de douleur.

La recherche a montré que TENS est efficace pour soulager la douleur du zona et prévenir la PHN.

Bien que d'autres traitements alternatifs pour le zona aient été envisagés, aucun n'a été suffisamment étudié pour être considéré comme viable. Parmi celles-ci, on trouve des enzymes protéolytiques, produites naturellement par le pancréas pour aider à digérer les protéines de l'alimentation, ainsi que dans certains aliments, comme la papaye et l'ananas.

Des suppléments dérivés de la papaye (appelée papaïne), de l'ananas (appelé bromélaïne) et du pancréas animal peuvent être trouvés en ligne, dans les magasins d'aliments naturels et dans certaines épiceries et pharmacies. Ils sont souvent commercialisés en tant que suppléments d'enzymes digestives.

Dans une étude allemande de 1995 portant sur 192 personnes atteintes de zona, la moitié a pris des enzymes protéolytiques pendant 14 jours et l'autre moitié a pris de l'acyclovir. Les deux groupes ont ressenti un soulagement de la douleur et une amélioration de la peau similaires, à l'exception des rougeurs cutanées, qui ont montré une plus grande amélioration avec le traitement à l'acyclovir. Le groupe prenant des enzymes protéolytiques a eu beaucoup moins d'effets secondaires.

Les enzymes protéolytiques peuvent avoir des effets secondaires, notamment des troubles digestifs et des réactions allergiques. Si vous êtes allergique à l'ananas ou à la papaye, évitez les suppléments dérivés de ces fruits.

Les enzymes protéolytiques, en particulier la bromélaïne et la papaïne, ne doivent pas être prises avec des anticoagulants tels que l'aspirine ou le Coumadin (warfarine) car ils peuvent augmenter l'effet de ces médicaments. L'enzyme protéolytique pancréatine peut également interférer avec l'absorption du folate de vitamine.

Étant donné qu'il y a si peu de preuves que les enzymes protéolytiques sont vraiment utiles pour soulager les symptômes du zona et qu'elles peuvent avoir des effets secondaires, vous devriez consulter votre médecin avant de les prendre pour traiter le zona.