L'hémoglobine a un rôle essentiel dans votre corps. C'est la protéine des globules rouges (GR) qui transporte l'oxygène de vos poumons vers les tissus de votre corps. En tant que tels, des taux anormaux d'hémoglobine ou des types anormaux d'hémoglobine peuvent entraîner une maladie grave.
Examinons les plages normales d'hémoglobine chez les adultes chez les enfants, les conditions qui provoquent soit un taux d'hémoglobine bas, soit un taux d'hémoglobine élevé, ainsi que les tests et la signification des hémoglobines anormales héréditaires.
Structure
L'hémoglobine est une protéine des globules rouges composée de quatre chaînes. Chacune de ces chaînes contient un composé connu sous le nom d'hème, qui à son tour contient du fer, qui transporte l'oxygène dans la circulation sanguine.
L'hémoglobine est responsable de la forme des globules rouges, qui apparaissent généralement comme des beignets mais avec un centre fin plutôt qu'un trou. Dans des conditions impliquant une hémoglobine anormale, comme la drépanocytose, la forme anormale des globules rouges peut entraîner des problèmes.
Le pigment de l'hémoglobine est responsable de la couleur rouge du sang.
Fonction
L'hémoglobine fonctionne en liant et en transportant l'oxygène des capillaires des poumons vers tous les tissus du corps. Il joue également un rôle dans le transport du dioxyde de carbone des tissus du corps vers les poumons.
L'oxyde nitrique et le monoxyde de carbone sont également capables de se lier à l'hémoglobine, le monoxyde de carbone se liant beaucoup plus facilement que l'oxygène (la raison pour laquelle l'empoisonnement au monoxyde de carbone est si grave).
Conditions avec un faible taux d'hémoglobine
Un faible taux d'hémoglobine est appelé anémie. Les causes de l'anémie peuvent inclure tout ce qui interfère avec l'hémoglobine ou le nombre de globules rouges présents dans le corps.
Avec les globules rouges, à son tour, il peut y avoir:
- Une perte (comme dans le saignement)
- Un manque de production dans la moelle osseuse, soit en raison de lésions de la moelle osseuse, soit en raison de cellules tumorales remplaçant la moelle osseuse
- Décomposer dans la circulation sanguine (appelé être «hémolysé»).
Les nombreuses causes possibles d'un faible taux d'hémoglobine comprennent:
- Perte de sang: elle peut survenir en raison d'une intervention chirurgicale, de règles abondantes, de saignements dans le tractus gastro-intestinal ou de toute autre forme de saignement. Si vous êtes préménopausée, vous êtes plus susceptible que les hommes d'avoir un faible taux d'hémoglobine en raison de la perte mensuelle de sang.
- Manque de production: un manque de production de cellules dans la moelle osseuse peut survenir en raison d'une insuffisance médullaire (telle qu'une anémie aplasique) ou d'une infiltration de la moelle osseuse avec un cancer (tel qu'une leucémie ou un lymphome ou des tumeurs solides telles qu'un cancer du sein métastatique). ).
- Dégradation des globules rouges: les cellules sanguines peuvent être décomposées (hémolysées) dans des conditions telles que l'anémie hémolytique.
- Carence nutritionnelle: un apport insuffisant en fer (anémie ferriprive), en acide folique ou en vitamine B12 (anémie pernicieuse).
- Maladie du rein
Conditions avec une hémoglobine élevée
Plusieurs conditions sont associées à un taux élevé d'hémoglobine, notamment:
- Maladies pulmonaires telles que la MPOC et la fibrose pulmonaire
- Cardiopathie congénitale (présente à la naissance)
- Insuffisance cardiaque droite (cœur pulmonaire)
Dans beaucoup d'entre eux, l'augmentation du niveau est un mécanisme de compensation pour essayer de fournir plus d'oxygène au corps.
Un taux d'hémoglobine peut être artificiellement élevé (ne semble être élevé) en raison de la déshydratation. L'hémoglobine peut également être "normalement" élevée chez les personnes vivant à haute altitude.
Hémoglobine anormale
Les conditions dans lesquelles l'hémoglobine a une structure anormale comprennent:
- Anémie falciforme: une maladie héréditaire dans laquelle l'hémoglobine anormale entraîne des globules rouges en forme de faucilles. Ils peuvent se «coincer» dans les vaisseaux sanguins, entraînant un certain nombre de problèmes.
- Thalassémie: hémoglobines héréditaires anormales. L'alpha-thalassémie et la bêta-thalassémie ont de nombreux types différents et les symptômes varient de zéro à sévère.
Les personnes atteintes de thalassémie souffrent souvent d'anémie à vie et beaucoup nécessitent des transfusions fréquentes. La thalassémie intermédiaire est également appelée «thalassémie non transfusionnelle» et peut ne pas être découverte avant l'âge adulte.
Évaluation des niveaux d'hémoglobine
Un taux d'hémoglobine est généralement vérifié dans le cadre d'une formule sanguine complète (CBC). Lorsqu'un médecin note un faible taux d'hémoglobine, il examine également d'autres tests de laboratoire qui peuvent aider à en déterminer la cause. Ceux-ci inclus:
- Nombre total de globules rouges
- Indices des globules rouges tels que MCHC (concentration corpusculaire moyenne d'hémoglobine), MCH (hémoglobine corpusculaire moyenne) et MCV (volume corpusculaire moyen)
- Taux de ferritine sérique pour vérifier les réserves de fer dans le corps
Plages d'hémoglobine normales
Les taux d'hémoglobine normaux varient selon l'âge et le sexe. Ils sont mesurés en grammes par décilitre (g / dL).
- Mâle adulte: 13,8 à 17,2 g / dL
- Femelle adulte: 12,1 à 15,1 g / dL
Un mot de Verywell
Si vous entendez parler d'hémoglobine, vous pouvez penser à des saignements, en particulier des saignements menstruels abondants. Pourtant, il existe un large éventail de troubles qui peuvent entraîner une hémoglobine élevée ou diminuée. De plus, des types anormaux d'hémoglobine peuvent contribuer à la maladie.
Afin de déterminer la cause d'une hémoglobine faible ou élevée, votre médecin vous posera des questions, effectuera un examen physique et examinera d'autres tests sanguins en association avec votre taux d'hémoglobine.
