Les fractures des côtes sont le type de blessure le plus courant causé par un traumatisme thoracique. De plus, les fractures des côtes sont étroitement associées à la santé globale et au risque de mourir. En d'autres termes, une personne qui subit une blessure grave et qui a plusieurs côtes cassées peut courir un risque plus élevé de décès.
Colin Hawkins / Getty ImagesQuelles côtes cassent le plus souvent
En règle générale, nous avons tous 12 ensembles de côtes. Les trois premières côtes sont difficiles à casser et ne se fracturent généralement qu'après un traumatisme à haute énergie (par exemple, un accident de voiture).
Les neuf autres côtes sont plus faciles à casser et représentent plus de fractures, les côtes médianes étant le plus souvent cassées. Certaines causes plus courantes de fractures des côtes sont:
- Des chutes
- Blessures liées au sport (p. Ex. Football ou ski)
- Accidents de voiture
- Agression
- Toux sévère
Les blessures secondaires sont difficiles à repérer
Jusqu'à 25% de toutes les fractures des côtes ne sont pas détectées par radiographie mais par examen physique.
De plus, les dommages au cartilage peuvent être impossibles à repérer sur une radiographie. D'autres outils de diagnostic pour visualiser les fractures des côtes, y compris les fractures du cartilage, peuvent inclure la tomodensitométrie, l'IRM et l'échographie.
Enfin, les dommages au cartilage peuvent être impossibles à repérer sur une radiographie. L'échographie émerge comme un outil de diagnostic potentiel pour visualiser les fractures des côtes, y compris les fractures du cartilage.
Lien vers des blessures plus graves
En soi, une fracture des côtes est douloureuse mais ne met pas la vie en danger. Cependant, les fractures des côtes sont souvent étroitement liées à d'autres blessures plus graves.
Avec les fractures des côtes, les médecins se méfient davantage de ce qui suit:
- Air et sang dans la cavité thoracique
- Lésion vasculaire des vaisseaux sanguins dans la poitrine
- Blessure intra-abdominale
- Contusion pulmonaire
- Blessure aux voies respiratoires
Atélectasie (poumon effondré)
La douleur d'une fracture des côtes rend la respiration plus difficile et peut contribuer à l'atélectasie.
L'atélectasie est définie comme l'effondrement partiel ou complet d'un poumon lorsque les airsacs ne se dilatent pas avec l'air. Lorsque vous ressentez une douleur aux côtes, il est courant de respirer légèrement, évitant ainsi de remplir les poumons d'air; cette hypoventilation peut entraîner une atélectasie.
Options de traitement
Si vous ou un de vos proches souffrez d'une blessure entraînant une fracture des côtes en dehors d'un hôpital, il est fort probable que votre médecin ne puisse pas diagnostiquer la fracture aux rayons X. Au lieu de cela, une douleur au niveau des côtes touchées peut être le seul signe de blessure.
Le traitement ambulatoire d'une fracture des côtes consiste généralement à appliquer des blocs de glace et à prescrire des analgésiques ainsi que des exercices de respiration.
La douleur des fractures des côtes peut être traitée avec une combinaison de:
- Benzodiazépines
- Opioïdes
- AINS (médicaments comme Advil)
Les benzodiazépines et les opioïdes ont un potentiel d'abus. Ils doivent être utilisés tel que prescrit et pas plus longtemps que la durée de la maladie ou de la blessure.
Les personnes hospitalisées avec des douleurs intenses causées par des fractures des côtes peuvent recevoir un bloc nerveux avec un anesthésique à action prolongée comme la bupivacaïne. Parfois, une péridurale peut être administrée pour soulager la douleur, en particulier dans certains cas de traumatisme thoracique grave.
Il est important de resteractif lors de la convalescence d'une fracture des côtes.La récupération peut prendre jusqu'à six semaines ou plus.
Un mot de Verywell
Même s'il n'y a pas de traitement spécifique pour une fracture des côtes, si vous pensez en avoir subi une, c'est une bonne idée de consulter un médecin qui peut vous aider à soulager la douleur et vous examiner pour d'autres traumatismes ou blessures.
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