Vaginite chez les enfants et les adolescents

La vaginite fait référence à une inflammation ou une infection du vagin, mais elle peut également affecter la vulve, la zone située à l'extérieur du vagin (vulvovaginite).

La vaginite chez les adolescentes survient le plus souvent lorsque l'équilibre normal de la levure et des bactéries dans le vagin est perturbé pour une raison quelconque, par une irritation chimique directe ou si un adolescent est sexuellement actif. Les MST peuvent provoquer une vaginite. En outre, les cas d'irritation et d'inflammation vulvaires peuvent être liés à la popularité croissante de l'épilation des poils pubiens.

La vulvovaginite chez les filles qui n'ont pas encore atteint la puberté a souvent des causes différentes. À cet âge, en raison d'un manque d'œstrogènes, qui n'augmente pas avant la puberté, la peau dans et autour du vagin peut être mince, délicate et facilement irritée. Ces jeunes filles peuvent développer des symptômes de vaginite parce qu'elles ne le font pas. essuyez une fois qu'ils ont appris à utiliser la propreté, essuyez mal (de l'arrière vers l'avant au lieu de l'avant vers l'arrière), essuyez trop vigoureusement ou prenez des bains moussants.

Symptômes de la vaginite

Les symptômes les plus courants de la vaginite peuvent inclure:

• Démangeaisons, douleurs ou irritations vaginales
• Écoulement vaginal
• Rougeur et gonflement de la vulve
• Brûlure à la miction (dysurie)
• Fréquence (uriner plus fréquemment)
• Saignement (secondaire à une inflammation sévère)

Gardez à l'esprit que certaines pertes vaginales peuvent être normales chez les adolescents, qui peuvent avoir une décharge blanche et inodore appelée «leucorrhée physiologique». Vous ne vous attendriez pas à ce qu'ils aient d'autres symptômes s'ils avaient juste une leucorrhée.

Quelles sont les causes de la vaginite

Les causes courantes de la vaginite peuvent inclure:

• Vaginite prépubère: Souvent non infectieuse et causée par de mauvaises techniques d'hygiène ou une irritation (bains moussants, savons durs, vêtements mouillés, etc.). Un morceau de papier toilette retenu peut également entraîner une irritation et une décharge.
• Infections à levures: causées parCandida albicans. Les infections à levures sont plus fréquentes si votre enfant a récemment pris un antibiotique oral. En plus d'autres symptômes de la vaginite, ces enfants peuvent avoir des pertes vaginales épaisses et blanches qui sont généralement inodores. Gardez à l'esprit que les mycoses vaginales sont beaucoup moins fréquentes avant la puberté des filles; ils deviennent plus courants dans les dernières années de l'adolescence.
• Vaginose bactérienne: causée par un déséquilibre des bactéries qui vivent normalement dans le vagin, ce qui peut produire une odeur vaginale de poisson et un écoulement vaginal mince, gris blanchâtre.
• Trichomonase: MST causée par laTrichomonas vaginalisprotozoaires parasites, qui provoquent des démangeaisons vaginales et des pertes vaginales vertes et mousseuses qui dégagent une mauvaise odeur.
• Infections à Chlamydia: une MST causée parChlamydia trachomatis, qui peut aller d'être asymptomatique à une sensation de brûlure lors de la miction et / ou des pertes vaginales.

Malheureusement, trouver la cause spécifique de la vaginite ou même qu'un enfant a une vaginite peut parfois être difficile. Certains peuvent ne pas être pleinement conscients que leurs symptômes sont causés par la vaginite et se plaindre davantage de symptômes urinaires lorsque l'urine atteint la peau enflammée. D'autres filles pourraient avoir peur d'être soupçonnées d'être sexuellement actives ou être simplement gênées de parler de ces symptômes.

Une variété de tests peuvent être effectués sur les sécrétions de sécrétions vaginales pour aider les médecins à faire la différence entre les différents types de vaginite, bien qu'ils puissent ne pas être disponibles pour les pédiatres à moins qu'ils ne s'occupent spécifiquement d'un grand nombre d'adolescents. Par exemple, lorsqu'une infection à levures provoque une vaginite, votre pédiatre peut être en mesure de voir des levures en herbe et des pseudohyphaes en regardant une monture humide d'hydroxyde de potassium de sécrétions vaginales au microscope. Une monture humide peut également aider à identifier les cellules indicatrices de la vaginose bactérienne ou les parasites qui nagent.

Traitements de la vaginite

Pour un soulagement rapide de la vulvovaginite, il peut parfois aider à:

• Prenez un bain dans de l'eau tiède
• Appliquez une compresse fraîche sur la zone
• Appliquez de la vaseline ou de la pommade pour les couches A&D sur les zones d'irritation

De plus, rappelez aux filles de bonnes habitudes d'hygiène, notamment de s'essuyer de l'avant vers l'arrière après une selle pour éloigner les bactéries de la vulve.

Les autres traitements de la vaginite dépendent de la cause spécifique. Des antibiotiques peuvent être prescrits, généralement du métronidazole ou de la clindamycine, si les symptômes persistent et qu'une infection bactérienne est suspectée.

Si une adolescente pubertaire a une infection vaginale à levures, elle aura probablement besoin d'un médicament oral comme le fluconazole. Des médicaments antifongiques topiques, comme le miconazole ou la crème de clotrimazole, sont également disponibles si vous pensez que votre adolescent adhèrera au traitement.

Enfin, la trichomonase est généralement traitée avec du métronidazole oral et la chlamydia avec un antibiotique comme l'azithromycine.

Prévenir la vaginite

En plus d'éviter les bains moussants et de pratiquer une bonne hygiène (s'essuyer de l'avant vers l'arrière après avoir uriné), vous pouvez aider votre enfant à prévenir la vaginite en lui apprenant à:

• Uriner avec ses genoux largement écartés
• Changez les vêtements mouillés dès que possible, y compris les vêtements d'entraînement en sueur
• Évitez les vêtements serrés
• Portez des sous-vêtements amples en coton
• Évitez les produits parfumés
• Utilisez des savons doux non irritants et rincez-les bien après le bain ou la douche
• Évitez de mettre du shampoing dans la zone vulvaire
• Lavez et séchez doucement la zone vulvaire lorsqu'elle prend une douche ou prend un bain
• Évitez les douches douces, les sprays féminins et les tampons parfumés

Il peut également être utile de laver les sous-vêtements de votre enfant avec un détergent sans colorant ni parfum et d'éviter les assouplissants.

Ce que vous devez savoir sur la vaginite

La vaginite est un problème courant, il est donc important d'en savoir plus à ce sujet pour, espérons-le, prévenir le premier épisode de votre enfant ou au moins savoir quoi faire s'il en souffre. En plus de reconnaître les symptômes et les causes de la vaginite, il peut être utile de savoir que:

• Les adolescents devraient avoir un peu de temps pour être interrogés seuls sans parent ou tuteur afin de pouvoir leur demander s'ils sont sexuellement actifs.
• Les partenaires sexuels d'adolescents atteints de trichomonase et de chlamydia devraient également être traités et ils devraient tous subir un test de dépistage du VIH.
• La sclérose du lichen est souvent diagnostiquée à tort comme une vaginite.
• Les adhérences labiales peuvent être une complication de la vaginite, en particulier la vaginite récurrente chez les jeunes enfants.
• Les oxyures peuvent provoquer une vaginite, généralement à la suite du passage de l'anus au vagin.
• Vous pouvez préparer un bain de siège pour votre enfant en mélangeant deux cuillères à soupe de bicarbonate de soude dans 4 à 5 pouces d'eau dans la baignoire.

Les gynécologues pédiatriques sont disponibles dans de nombreux domaines pour aider à prendre en charge les enfants et les adolescents plus jeunes atteints de vaginite chronique ou récurrente et d'autres problèmes gynécologiques. Sinon, pour une aide supplémentaire ou un deuxième avis, demandez à votre pédiatre de vous référer à un gynécologue adulte qui en souffre. expérience de la prise en charge des enfants.