Les cellules squameuses sont un type de cellule épithéliale plate présente dans tout le corps, y compris dans la bouche, sur les lèvres et sur le col de l'utérus. Ils sont également visibles dans les couches médianes de la peau. Le carcinome épidermoïde est un type de cancer qui affecte les couches squameuses de l'épithélium. C'est le cancer le plus courant de la cavité buccale. et est également courante dans le col de l'utérus et la peau.
VOISIN / PHANIE / Getty ImagesLes cellules squameuses sont souvent impliquées dans des frottis anormaux, comme dans un diagnostic d'ASCUS (UNEtypiqueSquamousCells deUndéterminéSignificance), qui indique la présence de cellules inhabituelles qui ne sont pas clairement bénignes ou mauvaises.
Des résultats de frottis de Pap potentiellement précancéreux et anormaux sont parfois diagnostiqués commesquameuxlésions intraépithéliales. Il s'agit d'un diagnostic très spécifique d'un frottis anormal.
Lorsque vous recevez ce diagnostic, cela signifie que les cellules squameuses trouvées dans le col de l'utérus ont pris une morphologie ou une forme anormale mais ne sont pas nécessairement cancéreuses. En fait, les lésions épidermoïdes intraépithéliales de bas grade (LSIL) se guérissent souvent d'elles-mêmes sans intervention.
Ces lésions sont également parfois appelées dysplasies cervicales ou néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN), les lésions épithéliales squameuses de haut grade (HSIL) sont plus susceptibles de devenir un cancer du col de l'utérus que le LSIL. Cependant, ils peuvent également régresser.
Il existe plusieurs autres diagnostics de frottis de Pap. Ceux-ci incluent ASC-H, cellules squameuses atypiques, ne peuvent pas exclure HSIL. Comme avec ASCUS, la signification de ASC-H n'est pas claire. Cependant, les cellules diagnostiquées comme ASC-H sont plus susceptibles de poser problème que celles diagnostiquées comme ASCUS.
Il existe également un diagnostic de frottis Pap des cellules glandulaires atypiques (AGC). Ce diagnostic fait référence à des changements dans les cellules glandulaires du col de l'utérus, qui ne font pas partie de l'épithélium squameux. Les modifications des cellules glandulaires nécessitent généralement un traitement plus intensif que les modifications des cellules squameuses.
Cellules épidermoïdes, cancer du col de l'utérus et VPH
La plupart des cancers du col de l'utérus et des pré-cancers sont causés par des infections par le virus du papillome humain (VPH). Le VPH infecte et transforme les cellules squameuses du col de l'utérus. Il peut également infecter et transformer les cellules d'autres tissus du corps.
Les directives de dépistage du cancer du col de l'utérus 2020 de l'American Cancer Society (ACS) recommandent aux personnes atteintes d'un col de l'utérus de subir un test primaire du VPH plutôt qu'un test Pap tous les cinq ans, à partir de 25 ans jusqu'à 65 ans. sont considérés comme acceptables lorsqu'il n'y a pas d'accès aux tests primaires du VPH.
Selon les circonstances, au fil du temps, des cellules saines peuvent remplacer ces cellules transformées ou elles peuvent continuer à croître anormalement et devenir cancéreuses.
La plupart des infections cervicales à VPH n'entraînent pas de cancer du col de l'utérus. Le corps est souvent capable d'éliminer seul ces infections.
Autres cancers épidermoïdes et VPH
L'infection par le VPH est également associée à des cancers épidermoïdes dans d'autres régions. Ils comprennent les cancers de la tête et du cou, de la vulve, du pénis et de l'anus. En fait, certains scientifiques estiment que quatre cancers sur cinq sont causés par le VPH.
Heureusement, les cancers associés au VPH se sont révélés plus traitables que les autres cancers épidermoïdes - au moins dans la tête et le cou.
Comment les gens contractent-ils les cancers liés au VPH? Pour tous les sites mentionnés ci-dessus, la transmission du VPH est considérée comme sexuelle. Les relations sexuelles orales, anales et vaginales peuvent transmettre le VPH, mais la transmission ne nécessite pas de rapports sexuels. La transmission peau à peau du VPH est possible.
Un mot de Verywell
Il est compréhensible que les résultats anormaux du test Pap puissent sembler dérangeants. Cependant, rappelez-vous que de nombreux changements cervicaux disparaissent d'eux-mêmes. Ce n'est pas seulement vrai pour les frottis ASCUS. De nombreuses lésions précancéreuses disparaissent également d'elles-mêmes en un an ou deux.
Par conséquent, si vous avez un frottis anormal, résistez à l'envie de paniquer! Parlez plutôt à votre médecin des étapes à suivre. Votre médecin peut vous conseiller un traitement. Cependant, ils peuvent également adopter une approche attentiste.
Une vaste étude de recherche a montré que les femmes qui subissent un test de Pap de suivi six mois après un frottis anormal de bas grade font tout aussi bien que celles qui reçoivent une colposcopie et une biopsie. Ce sont des formes plus invasives de dépistage et de traitement.
Le risque d'infection par le VPH peut également être réduit par la vaccination. Cervarix et Gardasil sont deux vaccins dont il a été démontré qu'ils réduisent le risque d'infection par le VPH. Cependant, ils sont plus efficaces lorsqu'ils sont administrés avant que les jeunes ne deviennent sexuellement actifs.
Si vous êtes un jeune adulte ou le parent d'un jeune adulte, demandez à votre médecin si le vaccin contre le VPH est une bonne option pour vous. Le vaccin contre le VPH est actuellement recommandé comme vaccination de routine pour les jeunes hommes et femmes âgés de 11 à 12 ans. Il peut être administré jusqu'à 27 ans, selon les circonstances.
Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis et l'ACS recommandent que la vaccination contre le VPH commence entre 11 et 12 ans et entre 9 et 12 ans, respectivement. Bien que le vaccin soit approuvé pour les personnes de 9 à 45 ans, il est plus efficace lorsqu'il est administré tôt. Les personnes de plus de 26 ans ne bénéficient généralement pas du vaccin car elles sont susceptibles d'être infectées par le VPH à ce moment-là. L'ACS recommande de ne pas vacciner contre le VPH pour la plupart des personnes de plus de 27 ans en raison de leur faible efficacité et d'une pénurie de vaccins.
Gardasil vs Cervarix pour la vaccination contre le VPH
