L'aphasie est un déficit du langage qui se produit à la suite de dommages à une ou plusieurs des zones de la parole dans le cerveau. Il y a plus d'une zone de parole dans le cerveau et l'emplacement exact des dommages causés par un accident vasculaire cérébral détermine le schéma de la perte de parole. Les zones de parole du cerveau sont situées dans l'hémisphère dominant, qui est la moitié du cerveau en face de votre main dominante.
Maskot / Getty ImagesL'aphasie transcorticale est l'un des types d'aphasie les moins courants. Les formes d’aphasie les plus courantes et les plus connues, l’aphasie de Broca et l’aphasie de Wernicke, résultent de lésions des zones impliquées dans la production de la parole (aphasie de Broca) ou la compréhension de la parole (aphasie de Wernicke).
D'autres déficits de langage moins courants peuvent également se produire lorsqu'il y a des blessures aux fibres nerveuses qui transportent des informations entre la zone de Wernicke ou de Broca, ou entre ces zones et d'autres zones du cerveau qui traitent les aspects subtils du langage, tels que l'émotion, le ton de la voix, la pensée et les expressions faciales.
Les aphasies transcorticales comprennent des types d'aphasies qui sont produites par des blessures vers ou à partir des nombreuses connexions qui intègrent les zones du langage dans le cerveau. Il existe trois principaux types d'aphasie transcorticale:
- Aphasie motrice transcorticale
- Aphasie sensorielle transcorticale
- Aphasie transcorticale mixte
Aphasie motrice transcorticale
Ce trouble du langage est similaire à bien des égards à l'aphasie de Broca, qui se caractérise principalement par une difficulté à produire une parole spontanée. En substance, les personnes atteintes d’aphasie motrice transcorticale ne peuvent pas dire ce qu’elles veulent dire parce qu’elles ne peuvent pas former les mots.
Cependant, si on demande à une personne atteinte d'aphasie motrice transcorticale de répéter quelque chose, elle peut le faire sans difficulté. Par exemple, une personne atteinte de ce type d'aphasie aurait du mal à dire spontanément «j'ai soif». Cependant, il est plus facile pour une personne atteinte d'aphasie motrice transcorticale de répéter la phrase «j'ai soif» si on lui demande de le faire.
Une aphasie motrice transcorticale légère peut produire une forme de discours hésitant connu sous le nom de discours télégraphique. L’aphasie motrice transcorticale est généralement causée par un accident vasculaire cérébral situé à proximité de la région de Broca, juste à l’avant de celle-ci.
Aphasie sensorielle transcorticale
Les survivants d'un AVC atteints de ce type rare d'aphasie ne peuvent pas comprendre ce que les autres disent mais peuvent parler couramment. Une personne atteinte d'aphasie sensorielle transcorticale est capable de répéter des mots ou des phrases qu'elle entend dire par les autres, mais ne peut pas comprendre ce que signifient ces mots ou ces phrases.
Par exemple, si votre proche souffre d'aphasie sensorielle transcorticale, alors en entendant une phrase telle que "êtes-vous à la maison?" ils peuvent répéter une partie de la question et dire «vous êtes à la maison» ou répondre à la question avec la même phrase «êtes-vous à la maison?» Ce type d'aphasie est causé par des lésions des zones du cerveau qui entourent la zone linguistique de Wernicke, une zone qui joue un rôle majeur dans la compréhension et la compréhension de la langue.
Aphasie transcorticale mixte
L'aphasie transcorticale mixte se traduit par un modèle de discours caractérisé par l'incapacité de parler ou de comprendre les autres lorsqu'ils parlent. Cependant, avec l'aphasie transcorticale mixte, il est généralement possible de répéter des mots ou des phrases et de chanter des chansons familières.
Dans ce type rare d'aphasie, les principales zones de la langue (Broca et Wernicke) ne sont généralement pas endommagées, mais les zones environnantes, également appelées zones d'association linguistique, sont endommagées. On pense que l'endommagement de ces zones d'association laisse les zones de Broca et de Wernicke quelque peu isolées du reste du système linguistique, empêchant ainsi la production de parole spontanée et la compréhension de la langue parlée et écrite. La cause la plus fréquente d'aphasie transcorticale mixte est un accident vasculaire cérébral des zones d'association du langage à la suite d'une sténose carotidienne interne sévère.
Un mot de Verywell
L'aphasie est l'un des handicaps les plus difficiles à vivre après un AVC. Il existe plusieurs modèles de discours différents qui peuvent se développer après un AVC, et ils rendent tous la communication difficile, voire frustrante pour un survivant d'un AVC et ses proches.
Vivre avec l'aphasie demande de la patience, tout comme s'occuper d'un survivant d'un AVC qui souffre d'aphasie. Il existe plusieurs approches de l'orthophonie qui peuvent aider à améliorer la parole et la communication pour aider à optimiser la vie quotidienne après un AVC. Assurez-vous de faire part de vos préoccupations concernant vos problèmes d'élocution à votre équipe médicale afin que vous puissiez être dirigé vers la meilleure réadaptation qui vous soit disponible, ce qui peut vous aider à améliorer votre qualité de vie globale lorsque vous vous remettez de votre AVC.
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