Zoloft (sertraline) est un antidépresseur qui est utilisé pour le traitement d'un certain nombre de conditions, telles que le trouble de stress post-traumatique (ESPT) et le trouble d'anxiété sociale (TAS). Il est également utilisé hors AMM pour gérer une variété de problèmes médicaux, allant de la douleur neuropathique à certains types de dysfonctionnement sexuel.
Zoloft est considéré comme un médicament sûr, mais il peut produire des effets secondaires, tels qu'une diminution de l'appétit et des tremblements, et vous devez prendre certaines précautions avant de prendre Zoloft.
Sertraline est le nom générique de Zoloft. Il est disponible sous forme de comprimés et de solution buvable.
Maskot / Getty ImagesLes usages
Zoloft est approuvé pour une utilisation chez les adultes de 18 ans et plus pour le traitement de plusieurs troubles de l'humeur et du comportement. Il est également approuvé pour une utilisation chez les enfants de plus de 6 ans pour le traitement du trouble obsessionnel-compulsif (TOC).
Zoloft est utilisé pour aider à gérer les symptômes, mais il ne guérit aucune maladie. Cela peut prendre plusieurs semaines avant que Zoloft ne commence à avoir des effets thérapeutiques notables.
Les conditions pour lesquelles Zoloft est officiellement approuvé par la FDA sont:
- Trouble dépressif majeur à 18 ans et plus
- TOC à l'âge de 6 ans et plus
- Trouble panique à l'âge de 18 ans et plus
- SSPT de 18 ans et plus
- Trouble d'anxiété sociale à l'âge de 18 ans et plus
- Trouble dysphorique prémenstruel à l'âge de 18 ans et plus
Zoloft est un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS). La sérotonine est un neurotransmetteur qui joue un rôle dans la modulation de l'humeur, de la douleur et d'autres fonctions neurologiques et psychologiques. La recapture de la sérotonine dans les terminaisons nerveuses met fin à son action.
Zoloft prolonge l'action de la sérotonine en empêchant sa recapture dans les terminaisons nerveuses.
Utilisations hors étiquette
Zoloft est fréquemment utilisé hors AMM. Comme pour son utilisation pour ses indications approuvées, lorsqu'il est pris hors AMM, il doit généralement être pris tous les jours pendant au moins quelques semaines avant que ses effets complets ne soient remarqués.
Zoloft a été prescrit aux enfants pour des conditions autres que le TOC, y compris la dépression. Pour les adultes, Zoloft est parfois utilisé hors AMM pour prévenir la douleur neuropathique et comme prophylaxie de la migraine.
La sertraline, la forme générique de Zoloft, a été étudiée comme traitement possible de certains symptômes cognitifs associés aux maladies cérébrovasculaires. Elle a également montré des effets positifs dans la prise en charge de certains symptômes de lésions cérébrales traumatiques.
Avant de prendre
Informez votre médecin si vous avez eu des réactions indésirables à un antidépresseur. Bien que Zoloft soit parfois utilisé chez les enfants, sa seule indication officielle de la FDA pour ce groupe d'âge est chez les enfants atteints de TOC âgés de six ans ou plus.
Ce médicament peut provoquer des effets secondaires ou un sevrage chez un nouveau-né lorsqu'une mère enceinte l'utilise à la fin de la grossesse.
Précautions et contre-indications
Vous pouvez avoir un risque élevé d'effets indésirables liés à la prise de Zoloft si vous souffrez de certaines conditions.
Utilisez Zoloft avec prudence si vous avez:
- Problèmes hépatiques: vous devrez peut-être prendre une dose inférieure à la dose standard de Zoloft en cas de dysfonctionnement hépatique.
- Trouble bipolaire: Zoloft peut provoquer la manie. Avant de prendre Zoloft, votre médecin peut vous dépister pour les signes de trouble bipolaire ou vous avertir des signes de manie et d'hypomanie.
- Épilepsie: Zoloft peut augmenter le risque de convulsions si vous y êtes prédisposé.
- Glaucome à angle fermé: Zoloft peut aggraver cette condition, surtout s'il n'est pas traité. Vous devrez peut-être subir un dépistage du glaucome si vous êtes à risque.
Autres antidépresseurs
Les autres ISRS comprennent le Prozac (fluoxétine), le Paxil (paroxétine), le Celexa (citalopram), le Luvox (fluvoxamine) et le Lexapro (escitalopram). D'autres types d'antidépresseurs comprennent les antidépresseurs tricycliques comme Elavil (amitriptyline) et les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) comme Eldepryl (sélégiline).
Dosage
Zoloft est disponible en comprimés de 25 milligrammes (mg), 50 mg et 100 mg. La solution buvable a une concentration de 20 mg par millilitre. La posologie de Zoloft est différente pour chaque affection pour laquelle il est utilisé.
Votre médecin peut vous proposer une posologie différente. Après avoir commencé Zoloft, votre médecin augmentera généralement progressivement votre dose jusqu'à ce que vos symptômes soient gérés de manière optimale ou que des effets indésirables apparaissent.
Comment emporter et stocker
Assurez-vous de prendre Zoloft à la même heure chaque jour. Si vous oubliez une dose, vous pouvez la rattraper en quelques heures. Cependant, si vous oubliez votre dose et qu'il est presque temps pour votre prochaine dose, prenez simplement votre dose régulièrement programmée, ne prenez pas les deux en même temps.
Vous pouvez prendre les comprimés Zoloft avec ou sans nourriture.
La solution buvable doit être diluée avant utilisation, mais elle ne doit pas être préparée à l’avance. Pour préparer la solution buvable de Zoloft:
- Utilisez le compte-gouttes fourni.
- Mélangez la quantité requise de Zoloft avec 4 onces (1/2 tasse) d'eau, du soda au gingembre, du soda citron / lime, de la limonade ou du jus d'orange.
Ne mélangez pas la solution buvable Zoloft avec autre chose que ces liquides.
Les comprimés et la solution buvable de Zoloft doivent être conservés à une température de 68 degrés Fahrenheit (F) à 77 F.
Effets secondaires
Zoloft est généralement considéré comme un médicament sûr, mais il peut provoquer des effets secondaires. La plupart des effets secondaires sont légers et peuvent s'améliorer avec le temps ou avec un horaire ajusté, mais des effets secondaires graves peuvent également survenir.
Commun
Si vous ressentez des effets indésirables, vous devez en parler à votre médecin. Vous et votre médecin pouvez peser les avantages de la prise de Zoloft avec les effets secondaires pour décider si vous devez continuer à le prendre.
Les effets secondaires les plus courants qui surviennent à la suite de la prise de Zoloft sont:
- La nausée
- Diarrhée / selles molles
- Tremblements ou contractions
- Indigestion
- Diminution de l'appétit ou perte de poids
- Hyperhidrose (transpiration excessive)
- Problèmes d'éjaculation / orgasme
- Diminution de la libido
- Des ecchymoses
- Douleurs musculaires
- Anxiété
Sévère
Certains effets secondaires potentiellement mortels peuvent survenir à la suite de la prise de Zoloft. Si vous développez des effets secondaires graves, vous devez consulter rapidement un médecin.
Les effets secondaires graves de Zoloft comprennent:
- Syndrome sérotoninergique: diarrhée, confusion, convulsions, fréquence cardiaque rapide peuvent survenir en raison d'un excès de sérotonine dans le corps.
- Idées suicidaires
- Changements du rythme cardiaque
- Saignement
- Confusion
- Changements de comportement
- Saisies
- Lésion hépatique
Zoloft peut provoquer une augmentation des pensées suicidaires, en particulier chez les jeunes. Vous devriez obtenir une attention médicale urgente si vous commencez à avoir des pensées d'automutilation.
Avertissements et interactions
Si vous prévoyez d'arrêter de prendre Zoloft, il est important que vous discutiez d'un calendrier avec votre médecin.
Vous pourriez développer les effets du sevrage si vous arrêtez brusquement, y compris de la confusion, des étourdissements, des rêves perturbés, des nausées et de l'agitation.
Zoloft interagit avec certains médicaments sur ordonnance. Votre médecin ou votre pharmacien peut vous dire si l'un des médicaments que vous prenez interagit avec Zoloft.
Les interactions médicamenteuses de Zoloft comprennent:
- Antidépresseurs: la prise de Zoloft avec d'autres ISRS ou avec des IMAO ou des antidépresseurs tricycliques peut augmenter le risque de syndrome sérotoninergique.
- Anticoagulants: la prise de Zoloft tout en prenant des anticoagulants peut augmenter le risque de saignement.
- Pimozide: Zoloft augmente la concentration de Pimozide (un antipsychotique) et peut provoquer des arythmies (rythme cardiaque irrégulier) à la suite de cette interaction.
- Phénytoïne: Zoloft peut augmenter la concentration de phénytoïne, un médicament anti-épileptique.
- Disulfirame: L'association du disulfirame et de la solution orale de Zoloft, qui contient de l'alcool, peut provoquer des réactions sévères.
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