L’amantadine est un médicament antiviral utilisé pour traiter la maladie de Parkinson et souvent prescrit pour traiter la fatigue chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP). Son utilisation pour ce symptôme, cependant, est hors AMM, car il n'a pas encore été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis à cette fin.
Ses effets anti-fatigue ont été découverts pour la première fois lorsque des personnes atteintes de SP ont été traitées pour la grippe asiatique et ont constaté que leur niveau d'énergie s'était soudainement et considérablement amélioré. Cependant, en raison de la résistance généralisée à l'amantadine, ce médicament a été progressivement abandonné en tant que traitement contre la grippe.
Images de héros / Getty ImagesComment fonctionne l'amantadine
L'amantadine agit directement sur le système nerveux central et aide à stimuler la production de dopamine, un produit chimique neurotransmetteur similaire à l'adrénaline. La dopamine affecte des structures cérébrales connues sous le nom de noyaux gris centraux, qui aident à réguler le mouvement, la réponse émotionnelle et la capacité à ressentir du plaisir et de la douleur.
Le mécanisme d'action en termes d'amélioration spécifique de la fatigue liée à la SEP n'est pas encore entièrement compris.
Efficacité
Bien que l'amantadine semble offrir peu de bienfaits réels aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson, elle semble offrir un soulagement léger à modéré chez les personnes atteintes de fatigue liée à la SEP. En fait, il semble fonctionner suffisamment bien pour la fatigue liée à la SEP que de nombreux médecins considèrent l'amantadine comme le choix de première intention pour traiter cette maladie frustrante et souvent débilitante.
Une étude menée en 2014 a évalué l'efficacité du médicament sur la base de l'échelle modifiée de l'impact de la fatigue (MFIS), qui mesure la fatigue sur une échelle de 0 à 84. Après un mois d'utilisation, la gravité des personnes qui en prenait a diminué de 34%. de leur fatigue MS.
Bien que ce soit significatif, comparé à d'autres traitements tels que l'aspirine ou l'acétyl-L-carnitine (un complément alimentaire populaire), l'amantadine ne s'est pas avérée plus ou moins efficace.
Combattre la fatigue dans la sclérose en plaques: contre quoi vous vous opposezDosage et formulation
L'amantadine se présente sous forme de pilule ronde orange ou de gélules (rouges ou jaunes). Il est également disponible sous forme de sirop.
Pour gérer la fatigue de la SEP, la posologie habituelle est de 100 milligrammes (mg) à 200 mg par jour. Il est préférable de prendre le médicament tôt dans la journée afin qu'il n'interfère pas avec le sommeil.
Effets secondaires
Les effets secondaires de l'amantadine sont généralement considérés comme mineurs. Les plus courants sont:
- Nervosité
- Bouche sèche
Bien que rares, les autres effets secondaires de l'amantadine comprennent:
- Insomnie, surtout si elle est prise plus tard dans la journée
- Vision trouble, en particulier chez les personnes atteintes de névrite optique associée à la SEP
- Constipation
- Vertiges
- Hésitation urinaire
Certains effets secondaires, tels que l'insomnie et le dysfonctionnement de la vessie, sont également des symptômes courants de la SP. Si vous commencez à prendre ce médicament, assurez-vous de surveiller l'aggravation, la réapparition ou l'évolution de ces symptômes afin de savoir s'il s'agit du médicament ou d'une rechute de SEP.
Effet secondaire à forte dose
Des doses d'amantadine égales ou supérieures à 300 milligrammes peuvent parfois provoquer un vécu réticulaire, une affection cutanée caractérisée par des taches violettes sur les jambes.
Considérations et contre-indications
L'amantadine peut provoquer des événements indésirables chez les personnes atteintes de certaines conditions, ou aggraver ces conditions. Ceux-ci inclus:
- Trouble épileptique
- Problèmes cardiaques
- Dysfonctionnement rénal
- Dépression clinique
Les personnes atteintes de schizophrénie ou d'autres troubles psychotiques doivent faire preuve de prudence si elles prennent de l'amantadine, car cela peut parfois aggraver les symptômes psychiatriques.
En raison d'un manque de recherche, l'amantadine n'est pas recommandée pendant la grossesse car on ne sait pas si le médicament peut nuire au fœtus. Il doit également être évité pendant l'allaitement et chez les femmes qui envisagent de concevoir.
Un mot de Verywell
La fatigue est un symptôme qui peut avoir un impact sur tous les domaines de votre vie. Le traiter n'est pas facile, mais vous avez beaucoup d'options, et l'amantadine et d'autres médicaments sur ordonnance sont susceptibles de faire l'objet de conversations avec votre médecin.
La chose importante à retenir est que certains de ces traitements peuvent ne pas fonctionner pour vous, mais d'autres le peuvent. Gardez les voies de communication ouvertes avec votre équipe de soins pendant que vous envisagez et essayez différents traitements afin de pouvoir prendre de bonnes décisions et vous sentir mieux.
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