L'histamine est un produit chimique normalement produit dans votre corps et stocké dans les cellules allergiques, telles que les mastocytes et les basophiles. Si vous avez des allergies, l'histamine est libérée de ces cellules en réponse aux allergènes. Votre histamine se lie au récepteur de l'histamine qui est présent sur diverses cellules de votre corps et entraîne des symptômes allergiques tels que des éternuements, des démangeaisons oculaires, des démangeaisons nasales, de l'urticaire ou même une anaphylaxie. Les antihistaminiques sont des médicaments qui bloquent le récepteur de l'histamine, arrêtant ainsi les symptômes provoqués par l'histamine comme les éternuements, l'écoulement nasal, les démangeaisons oculaires et la gorge enflée.
Collection Mario Tama / Getty ImagesUtilisations les plus courantes des antihistaminiques
Les antihistaminiques sont couramment utilisés pour le traitement de diverses maladies allergiques et peuvent être pris sous forme orale, nasale, collyre et injectée. Les maladies pour lesquelles les antihistaminiques sont utilisés comprennent:
- Rhume des foins (rhinite allergique): les nouveaux antihistaminiques oraux, tels que Xyzal (lévocétirizine), Zyrtec (cétirizine), Allegra (fexofénadine), Clarinex (desloratadine) et Clarinex (desloratadine), sont des thérapies très efficaces pour le traitement du rhume des foins. Les antihistaminiques plus anciens, comme la diphenhydramine (Benadryl), la chlorphéniramine (Chlor-Trimeton) et l'hydroxyzine (Atarax), fonctionnent également bien mais ont de nombreux effets secondaires. Les antihistaminiques oraux fonctionnent bien lorsqu'ils sont pris au besoin, ce qui signifie que vos symptômes d'allergie s'améliorent en une heure ou deux après la prise du médicament. Les antihistaminiques sont également disponibles sous forme de sprays nasaux pour le traitement de la rhinite allergique (allergies nasales). Les sprays antihistaminiques nasaux comprennent Astelin (azélastine) et Patanase (olopatadine). Les sprays nasaux corticostéroïdes sont également souvent utilisés pour traiter les allergies. Des exemples de ceux-ci comprennent Rhinocort (budésonide), Flonase (propionate de fluticasone), Nasonex (mométasone) et Nasacort Allergy 24 heures (triamcinolone).
- Allergies oculaires: les antihistaminiques oraux peuvent aider à traiter les symptômes des allergies oculaires. Ils sont également disponibles sous forme de gouttes pour les yeux, comme Optivar (azélastine), Emadine (émédastine), Visine-A (phéniramine) et Alaway (kétotifène). Les collyres corticostéroïdes peuvent être utilisés pour traiter les allergies oculaires lorsque les antihistaminiques ne fonctionnent pas. Les exemples incluent Flarex (fluorométholone), Alrex (lotéprednol) et Omnipred (prednisolone).
- Urticaire (urticaire): les antihistaminiques oraux sont le principal traitement de l'urticaire. Les antihistaminiques plus récents et faiblement sédatifs, tels que Zyrtec ou Claritin, sont préférés aux antihistaminiques sédatifs plus anciens tels que Benadryl ou Atarax. Les crèmes antihistaminiques topiques, présentes dans de nombreuses formes de crèmes anti-démangeaisons en vente libre, ne doivent pas être utilisées pour le traitement de l'urticaire ou d'autres allergies cutanées, car l'utilisation d'antihistaminiques topiques sur la peau, comme la crème Benadryl, peut provoquer une dermatite de contact. à l'antihistaminique.
Autres utilisations des antihistaminiques
Les antihistaminiques sont fréquemment utilisés pour le traitement d'autres affections allergiques, bien qu'ils puissent ne pas être aussi efficaces qu'ils le sont pour le rhume des foins et l'urticaire. Ces conditions peuvent inclure:
- Le rhume
- Démangeaisons cutanées (prurit)
- Piqûres et morsures d'insectes
- Réactions allergiques aux médicaments
- Anaphylaxie
Antihistaminiques oraux courants
Les antihistaminiques oraux courants comprennent ces catégories:
- En vente libre (OTC): L'antihistaminique oral le plus connu est probablement le Benadryl, qui est un antihistaminique plus ancien et sédatif. Bien que Benadryl soit un médicament raisonnable pour le traitement de diverses affections allergiques, les effets secondaires limitent son utilisation de routine, en particulier pendant la journée. Benadryl et de nombreux autres antihistaminiques plus anciens, tels que Chlor-Trimeton (chlorphéniramine), sont disponibles en vente libre sans ordonnance. Les nouveaux antihistaminiques moins sédatifs, Claritin, Allegra et Zyrtec, sont également disponibles en vente libre sans ordonnance. Ces médicaments provoquent beaucoup moins de sédation et sont donc préférés aux formes plus anciennes et sédatives.
- Sur ordonnance uniquement: Bien que de nombreux antihistaminiques sédatifs plus anciens soient désormais disponibles en vente libre, Atarax n'est toujours disponible que sur ordonnance. Atarax est extrêmement sédatif et est couramment prescrit pour le traitement des allergies cutanées telles que l'urticaire et les démangeaisons. Le métabolite actif d'Atarax, Zyrtec, est disponible en vente libre et entraîne beaucoup moins de sédation. Xyzal et Clarinex, deux antihistaminiques moins sédatifs, sont toujours disponibles uniquement sur ordonnance, tout comme Periactin (cyproheptadine).
Effets secondaires
Les antihistaminiques plus anciens, tels que Benadryl et Atarax, ont une quantité importante d'effets secondaires anticholinergiques, y compris la sécheresse de la bouche, la somnolence, la constipation, les maux de tête et la rétention urinaire. En raison des effets secondaires de ces médicaments, ils sont généralement considérés comme trop sédatif pour une utilisation quotidienne de routine. Étant donné que les antihistaminiques plus anciens peuvent altérer le fonctionnement mental et moteur, ils peuvent diminuer votre capacité à conduire des véhicules à moteur ou des machines lourdes.
Dans de nombreux États, vous pouvez être accusé de conduite sous l'influence (DUI) si vous conduisez un véhicule à moteur tout en prenant des médicaments tels que Benadryl.
Les nouveaux antihistaminiques peu sédatifs, tels que Claritin et Zyrtec, ont tendance à avoir moins d'effets secondaires anticholinergiques. Bien que ces nouveaux antihistaminiques puissent encore causer de la somnolence ou une sécheresse de la bouche, il n’a pas été démontré qu’ils altèrent votre capacité à conduire un véhicule à moteur. Allegra est le seul antihistaminique réellement considéré comme non sédatif.
Gain de poids
En plus de la sédation et de la sécheresse de la bouche, les antihistaminiques peuvent avoir pour effet secondaire indésirable d'augmenter l'appétit et de prendre du poids. Cela peut être dû à la structure chimique similaire des antihistaminiques et de certains médicaments psychiatriques, tels que les antidépresseurs, qui sont connus pour augmenter l'appétit et conduire à une prise de poids.
En fait, de nombreuses personnes qui ont utilisé Xyzal ont signalé une augmentation de l'appétit et une prise de poids. La notice de Xyzal confirme que la prise de poids est un effet secondaire connu, mais rapporte que cela ne se produit que chez 0,5% des personnes participant aux études qui prenaient ce médicament. Des antihistaminiques plus anciens, tels que Periactin (cyproheptadine), ont en fait été utilisés dans le but d'augmenter l'appétit et la prise de poids chez les enfants souffrant d'insuffisance pondérale et les patients cancéreux subissant une chimiothérapie.
