Le blanchiment de la peau se produit lorsque la coloration blanchâtre de la peau reste plus longue que la normale après l'application d'une pression sur une zone de la peau. Cela se produit parce que le flux sanguin normal vers une zone donnée (où le blanchiment est testé) ne revient pas rapidement.
Le blanchiment est considéré comme un test physiologique. Lorsqu'un blanchiment des doigts se produit, cela pourrait être un signe révélateur d'une maladie appelée syndrome de Raynaud. Mais il existe plusieurs autres raisons pour lesquelles une personne peut souffrir de blanchiment.
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Test de blanchiment
Un test de blanchiment peut être réalisé sans aucun type d'outil de diagnostic. Un médecin appuie le bout des doigts contre la peau, exerçant une légère pression pendant une courte période, puis les retire rapidement pour vérifier et voir si le blanchiment se produit.
Le blanchiment peut être testé en suivant quelques étapes simples, notamment:
- Appuyez sur la peau du bout des doigts (sélectionnez les zones suspectes, telles qu'une zone rouge, sombre ou rose)
- La zone doit devenir blanche lorsque la pression est appliquée
- Supprimez la pression du bout des doigts
- En quelques secondes (après que vos doigts aient été retirés), la zone devrait retrouver sa couleur d'origine (indiquant que le flux sanguin vers cette zone spécifique est bon)
Qu'est-ce que la diascopie?
La diascopie est une technique légèrement plus avancée pour vérifier le blanchiment de la peau (par rapport à l'utilisation du bout des doigts). Cette méthode de contrôle du flux sanguin vers une zone de la peau comprend plusieurs étapes, notamment:
- Placer un morceau de verre transparent (comme une lame de verre pour un microscope) ou de plastique transparent contre la peau pour voir si la peau blanchit et se remplit correctement sous pression
- Appuyer sur le verre du bout des doigts et visualiser la couleur de la peau sous pression
- Retirer les doigts
- Vérification pour voir si le blanchiment se produit (notez que le blanchiment se produit lorsque la zone sur laquelle une pression est exercée devient blanchâtre mais ne reprend pas sa couleur d'origine (comme le tissu environnant)
Signes et symptômes du blanchiment
Les signes et symptômes du blanchiment comprennent:
- La peau apparaît blanche (ou pas aussi rouge) lorsque la pression est appliquée
- La couleur blanchâtre qui apparaît lorsque la pression est appliquée sur la peau ne revient pas à la normale dans les quelques secondes suivant l'élimination de la pression
- Souvent, la peau semble plus froide que la normale si le flux sanguin est obstrué
- Une décoloration bleuâtre de la peau peut être présente si le flux sanguin est gravement obstrué
- Engourdissement ou douleur dans la zone touchée
Causes du blanchiment
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles le blanchiment se produit, du plus simple au plus complexe, notamment:
- Veines d'araignée: petits vaisseaux sanguins endommagés ou «cassés» qui apparaissent souvent à la surface des jambes ou du visage d'une personne; les varicosités ne sont pas douloureuses, elles surviennent dans une variété de troubles (tels que la rosacée, les maladies du foie, la peau endommagée par le soleil ou la grossesse).
- Inflammation de la peau: cela peut inclure des éruptions médicamenteuses, de l'urticaire, etc.
- Obstruction du flux sanguin vers une zone de la peau: les produits chimiques, le froid, les traumatismes, les radiations ou les affections chroniques peuvent altérer la circulation sanguine.
- Plaies de pression: anomalies cutanées causées par une pression non soulagée, comme rester allongé dans la même position pendant de longues périodes.
- Engelures: Une condition causée par une exposition à des températures externes froides dans laquelle il y a une perte de flux sanguin vers la zone touchée.
- Syndrome de Raynaud: une condition qui affecte environ un tiers des personnes atteintes de lupus (une condition qui implique une inflammation de la peau). Elle implique une constriction spasmodique des artères et une perte subséquente d'un flux sanguin adéquat qui affecte généralement le flux sanguin à l'extrémité des doigts et des orteils.
- Taches de Bier: Petites macules irrégulières hypopigmentées que l'on trouve généralement sur les bras et les jambes.
- Livedo reticularis: Un type particulier de décoloration de la peau, consistant en un motif en forme de toile rougeâtre-violacé qui forme des cercles, généralement sur les jambes ou les bras.
Blanchiment et peau plus foncée
Le blanchiment peut être plus difficile à voir sur les personnes à la peau plus foncée, il est donc essentiel d'évaluer d'autres signes pouvant indiquer un manque de perfusion sanguine appropriée, tels que la température et la sensation de la peau.
Quand voir un médecin
Il existe certaines circonstances dans lesquelles le blanchiment de la peau est suffisamment grave pour qu'un professionnel de la santé doive être consulté. Appelez votre médecin lorsque:
- Les ulcères cutanés sont visibles sur la zone de la peau qui est blanchie (en particulier lorsque les orteils ou le bout des doigts sont touchés)
- Vous avez une douleur intense et un blanchiment de la peau
- Vous présentez des symptômes d'anaphylaxie
Traitement
Le traitement du blanchiment de la peau varie considérablement en fonction de la cause sous-jacente. Des exemples de types de traitement pour le blanchiment peuvent inclure:
- Veines d'araignée: le traitement peut impliquer une procédure appelée sclérothérapie (une injection dans les veines d'une solution qui ferme les varicosités).
- Syndrome de Raynaud: le traitement comprend:
- Garder des chauffe-mains pour une utilisation hivernale
- Éviter les cigarettes et les aliments et boissons contenant de la caféine, ce qui peut aggraver les symptômes
- Prendre des médicaments sur ordonnance, tels que la nifédipine ou l'amlodipine, pour aider à dilater les vaisseaux sanguins
- Ulcères de pression: Il existe de nombreuses modalités de traitement différentes pour les escarres, en fonction de la gravité de l'ulcère. Les mesures préventives comprennent:
- Repositionnement et marche / exercice fréquents autant que possible
- Massage pour aider à améliorer le flux sanguin vers la zone touchée
Un mot de Verywell
Le blanchiment de la peau n'est pas normal. Si vous avez un blanchiment, mais que vous ne connaissez pas la cause sous-jacente, il est important de consulter un médecin.