Causes et traitements des éperons osseux

Les éperons osseux, ou ostéophytes, sont des projections osseuses qui se forment le long des articulations et sont souvent observés dans des conditions telles que l'arthrite. Les éperons osseux peuvent causer de la douleur et sont en grande partie responsables des limitations du mouvement articulaire.

Les causes

Des éperons osseux peuvent se former lorsque le corps réagit à une anomalie autour d'une articulation. La cause la plus fréquente est l'arthrose, une maladie dégénérative dans laquelle le cartilage normal entourant une articulation s'use progressivement.

Au fur et à mesure que le cartilage protecteur est épuisé et que les os sont de plus en plus exposés, le corps réagit par une inflammation et des modifications des structures autour des articulations. Les ligaments s'épaississent et les dépôts de calcium créent une nouvelle croissance osseuse - ce que l'on appelle un éperon osseux.

La formation d'éperons peut être considérée comme l'effort du corps pour augmenter la surface d'une articulation exposée - une mesure de protection pour mieux répartir tout impact ou toute force qui peut être appliquée à cette articulation. Malheureusement, il a tendance à avoir l'effet inverse, restreignant la mobilité des articulations tout en resserrant les nerfs et les autres tissus desservant cette articulation.

Les éperons osseux sont également fréquents dans une maladie non inflammatoire appelée hyperostose squelettique idiopathie diffuse (DISH). Bien que la cause de DISH soit inconnue, jusqu'à 80% des personnes diagnostiquées avec la maladie ressentiront de la douleur et de la raideur à la suite de la formation d'éperons le long de la colonne vertébrale.

Symptômes de l'éperon osseux

La plupart des éperons osseux ne causent pas de douleur ou de problèmes importants. Même en cas de douleur, elle peut ne pas être causée par l'éperon lui-même mais plutôt par la condition sous-jacente (arthrite, maladie, dégénérescence).

Les éperons osseux qui se forment le long de la colonne vertébrale peuvent entraîner un conflit dans lequel un nerf est comprimé par la prolifération osseuse. Dans un tel cas, une douleur peut être ressentie dans plusieurs parties du corps en fonction de la ligne nerveuse touchée. Il peut provoquer des douleurs dans les jambes ou les bras ainsi que des engourdissements et une sensation de picotements, de picotements et d'aiguilles dans les pieds ou les mains.

La formation d'ostéophytes sur les articulations des doigts (appelés nœuds de Heberden et nœuds de Bouchard) provoque non seulement le gonflement typique que nous associons à l'arthrite mais limite sérieusement la dextérité des mains et des doigts. La douleur survient le plus souvent au cours des premiers stades de l'arthrite (généralement vers l'âge moyen) et a tendance à disparaître à un âge plus avancé.

Traitement

Bien que les éperons osseux ne soient pas eux-mêmes problématiques, ils indiquent un problème sous-jacent qui peut nécessiter un traitement. Les changements dans la croissance osseuse sont souvent documentés pour aider à surveiller et à gérer la gravité des maladies dégénératives telles que l'arthrite. En cas de douleur, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme l'ibuprofène peut être prescrit.

Dans les cas où un éperon osseux affecte gravement la capacité d’une personne à fonctionner, il peut être retiré. Cependant, la majorité de ces éperons reviendront à moins que le problème sous-jacent ne soit résolu d'une manière ou d'une autre. En cas d'arthrose, cela peut ne pas être possible.

Parfois, les éperons osseux autour des doigts ou des orteils (comme cela se produit avec l'hallux rigidus du gros orteil) peuvent être retirés pour améliorer le mouvement et réduire la douleur. Souvent, lorsque les personnes subissent une chirurgie arthroscopique de l'épaule, comme une réparation de la coiffe des rotateurs, elles aura un éperon osseux enlevé autour de la coiffe des rotateurs, dans une procédure connue sous le nom de décompression sous-acromiale.

Un mot de Verywell

Les éperons osseux peuvent être un signe de dommage ou de changement dégénératif au sein d'une articulation. Les éperons osseux pourraient également être une source de douleur et de déformation autour de l'articulation.

Cela dit, la gestion d'un éperon osseux nécessite la gestion de la condition sous-jacente. Le simple retrait d'un éperon osseux est souvent une solution à court terme. Il existe des situations spécifiques où votre chirurgien peut retirer un éperon osseux, mais il est probable qu'avec le temps, la maladie reviendra.