Ce qu'il faut savoir sur Myrbetriq (Mirabegron)

Myrbetriq (mirabegron) traite la vessie hyperactive, une condition dans laquelle les muscles de la vessie se contractent involontairement, provoquant une envie fréquente d'uriner. Myrbetriq est un agoniste adrénergique bêta-3 qui agit en relaxant les muscles lisses entourant la vessie afin qu'ils puissent retenir plus d'urine. Il s'agit d'un comprimé à libération prolongée qui peut être utilisé seul ou en association avec VESIcare (succinate de solifénacine).

Les usages

Pour traiter la vessie hyperactive, Myrbetriq détend le muscle lisse détrusor de la vessie pendant la phase de stockage du cycle de remplissage-vide de la vessie pour augmenter la capacité de la vessie. Il le fait en activant les récepteurs adrénergiques bêta-3.

Myrbetriq peut être utilisé en association avec VESIcare lorsque les symptômes ne sont pas résolus avec un seul médicament. VESIcare, un médicament antimuscinarique, aide à prévenir la contraction et les spasmes des muscles de la vessie.

Votre médecin peut suggérer un traitement d'association avec Myrbetriq si vous prenez déjà VESIcare et que vous présentez toujours des symptômes. Cela peut prévenir les effets secondaires des doses plus élevées de VESIcare (pour certains, VESIcare peut provoquer des effets anticholinergiques sur le système nerveux central, y compris des maux de tête, de la confusion, de la somnolence et des hallucinations). vous prenez à la fois Myrbetriq et un médicament antimuscinarique comme VESIcare.

Recherche en cours

Myrbetriq est à l'étude pour déterminer s'il a un effet sur la dysfonction érectile. Une étude réalisée en 2019 a révélé que le mirabegron améliorait la dysfonction érectile chez les rats diabétiques.Les résultats de la recherche sur l'homme sont incohérents, une étude de 2020 ne trouvant aucun effet bénéfique du mirabegron sur la dysfonction érectile.

Avant de prendre

La première ligne de traitement de la vessie hyperactive comprend généralement des stratégies comportementales, telles que l'entraînement de la vessie, les stratégies de contrôle de la vessie, l'entraînement des muscles du plancher pelvien et la gestion des fluides.

Une stratégie est un programme d'entraînement de la vessie, qui consiste à uriner selon un horaire fixe, que vous ressentiez le besoin d'y aller ou non. D'autres techniques incluent le suivi des liquides, la limitation de la caféine et le renforcement des muscles de la vessie grâce à des exercices du plancher pelvien (exercices de Kegel).

Si ces techniques échouent, votre médecin peut suggérer des médicaments. Vous commencerez probablement avec un médicament pour voir s’il réduit vos symptômes. Si vous avez constaté une amélioration sur un médicament pendant une période d'essai, mais que vous présentez toujours des symptômes gênants, votre médecin peut vous suggérer d'ajouter Myrbetriq ou un médicament anticholinergique tel que VESIcare, Ditropan, Toviaz ou Sanctura.

Informez votre médecin si vous prenez actuellement des médicaments, des suppléments et des vitamines. Alors que certains médicaments peuvent provoquer des interactions mineures, d'autres peuvent être contre-indiqués pour une utilisation avec Myrbetriq. Votre médecin discutera avec vous des risques et des avantages de Myrbetriq.

Précautions et contre-indications

Il peut ne pas être sûr de prendre Myrbetriq si vous avez certains problèmes de santé. Votre médecin peut décider que Myrbetriq ne vous convient pas ou que votre état doit être surveillé pendant le traitement.

Certaines contre-indications à la prise de Myrbetriq comprennent:

• Allergie / sensibilité à Myrbetriq: vous ne devez pas prendre Myrbetriq si vous avez eu une réaction allergique ou une hypersensibilité au mirabegron ou à l'un de ses ingrédients inactifs: oxyde de polyéthylène, polyéthylène glycol, hydroxypropyl cellulose, butyl hydroxytoluène, stéarate de magnésium, hypromellose, ferrique jaune oxyde et oxyde ferrique rouge.
• Obstruction de la sortie de la vessie: certains patients présentant une obstruction de la sortie de la vessie ont signalé des problèmes de rétention urinaire lors de la prise de Myrbetriq. Cependant, une étude portant sur 200 hommes présentant une obstruction de la vessie a montré que le mirabegron n'était pas associé à une rétention urinaire aiguë après 12 semaines de traitement. Si vous présentez une obstruction de la vessie, votre médecin peut vous prescrire Myrbetriq avec prudence et surveiller votre état.
• Hypertension non contrôlée: Myrbetriq n'est pas recommandé si vous souffrez d'hypertension sévère non contrôlée, car l'un des effets indésirables peut être une augmentation de la pression artérielle. Votre médecin peut suggérer un autre traitement si votre tension artérielle systolique est supérieure ou égale à 180 millimètres de mercure (mmHg) ou si votre tension artérielle diastolique est supérieure ou égale à 110 mmHg.
• Affections rénales: Myrbetriq n'est pas recommandé si vous avez une insuffisance rénale terminale ou si vous avez besoin d'une hémodialyse. Les patients présentant une insuffisance rénale sévère ne doivent pas dépasser 25 milligrammes (mg) de Myrbetriq par jour.
• Problèmes hépatiques: Myrbetriq ne doit pas être utilisé en cas d'insuffisance hépatique sévère. Les patients présentant une insuffisance hépatique modérée ne doivent pas dépasser une dose quotidienne de 25 mg.

Informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez avant de prendre Myrbetriq. Certaines données provenant d'études animales indiquent des expositions maternellement toxiques chez le rat, une diminution du poids fœtal et une mortalité fœtale accrue. Cependant, le risque de malformations congénitales et de fausses couches chez l'homme est inconnu car aucune étude de ce type n'a été réalisée sur des personnes.

Dosage

Myrbetriq est disponible sous forme de comprimé à libération prolongée en deux doses différentes: 25 mg et 50 mg. Selon le fabricant, la posologie recommandée pour commencer est de 25 mg une fois par jour, seul ou en association avec une dose quotidienne de 5 mg de succinate de solifénacine.

Vous devriez remarquer les effets de Myrbetriq dans les huit semaines. En fonction de vos résultats, votre médecin peut suggérer d'augmenter la posologie à 50 mg une fois par jour, seul ou en association avec votre dose quotidienne de 5 mg de succinate de solifénacine. Les patients présentant une insuffisance rénale sévère ou une insuffisance hépatique modérée ne doivent pas dépasser 25 mg de Myrbetriq une fois par jour.

Tous les dosages indiqués sont selon le fabricant du médicament. Vérifiez votre prescription et parlez-en à votre médecin pour vous assurer que vous prenez la bonne dose pour vous.

Comment emporter et stocker

Vous devez prendre Myrbetriq avec de l'eau, avec ou sans nourriture. Il doit être avalé entier et non mâché, divisé ou écrasé.

Si vous manquez une dose de Myrbetriq, recommencez à la prendre le lendemain. N'en prenez pas deux doses le même jour.

Myrbetriq doit être conservé dans un endroit frais (entre 59 et 86 degrés F). Gardez le flacon fermé et hors de portée des enfants.

Si vous avez pris plus de Myrbetriq que ce qui vous a été prescrit en une seule fois, appelez votre médecin ou allez aux urgences. Myrbetriq à des doses allant jusqu'à 400 mg a provoqué des palpitations, une augmentation du pouls et une augmentation de la tension artérielle chez des volontaires sains. En cas de surdosage, il est recommandé de surveiller votre pouls, votre tension artérielle et un électrocardiogramme (ECG).

Effets secondaires

Myrbetriq peut provoquer des effets indésirables allant de légers à sévères.

Commun

Les effets secondaires les plus courants de Myrbetriq comprennent:

• Vertiges
• Symptômes du rhume, tels que le nez qui coule et la congestion
• Irritation des sinus
• Douleur articulaire
• Bouche sèche
• Symptômes de la grippe
• Mal de crâne
• Constipation
• Infection des voies urinaires (IVU)
• Mal au dos
• Inflammation de la vessie (cystite)

Sévère

Certains effets indésirables de Myrbetriq peuvent être graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous ressentez les effets suivants:

• Augmentation de la pression artérielle
• Incapacité de vider votre vessie
• Œdème de Quincke ou gonflement rapide sous la peau

Si Myrbetriq provoque une réaction allergique, appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences. Les symptômes peuvent inclure des difficultés respiratoires ou un gonflement du visage, des lèvres, de la gorge ou de la langue.

Avertissements et interactions

Myrbetriq peut provoquer des interactions avec certains médicaments, notamment:

• Coumadin (warfarine)
• Lanoxine (digoxine)
• Lopressor (métoprolol)
• Norpramin (désipramine)
• Mellaril (thioridazine)
• Tambocor (flécaïnide)
• Rythmol (propafénone)

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux pour la vessie hyperactive.

Votre médecin peut vous prescrire Myrbetriq et VESIcare en même temps. Lors de la prise d'une combinaison de ces médicaments, il peut y avoir un risque accru de rétention urinaire. Informez immédiatement votre médecin si vous avez des difficultés à vider votre vessie ou si vous avez un faible jet d'urine.

Étant donné que Myrbetriq peut augmenter la tension artérielle, il est recommandé que votre médecin vérifie votre tension artérielle régulièrement pendant que vous prenez le médicament.