Afin de comprendre les tests de la fonction rénale, également connus sous le nom de panel rénal, il est important de comprendre ce que font les reins. Les reins filtrent le sang et éliminent les déchets indésirables de la circulation sanguine. Ils éliminent également l'excès d'eau du corps, aidant à réguler la pression artérielle et l'équilibre hydrique du corps.
Lorsque les reins fonctionnent bien, il y a très peu de déchets indésirables dans le corps. Lorsque ces niveaux de déchets dans le sang commencent à grimper, ils peuvent indiquer que les reins ne fonctionnent plus aussi bien qu'ils le devraient.
Westend61 / Getty ImagesPourquoi des tests de la fonction rénale sont-ils effectués?
Les tests de la fonction rénale sont effectués pour diverses raisons, y compris quelque chose d'aussi simple qu'un examen annuel, ou une infection des voies urinaires est suspectée. Ils peuvent également être pratiqués si une personne est malade et qu'aucun diagnostic n'a été posé, comme test de dépistage pour un patient qui planifie ou se rétablit d'une chirurgie, ou comme moyen de suivre une maladie rénale. Les infections des voies urinaires sont courantes après une intervention chirurgicale et certains patients présentent un dysfonctionnement rénal après une intervention, de sorte que ces tests sont fréquemment effectués sur des patients en convalescence.
Les tests de la fonction rénale sont un moyen fiable de tester les reins, mais il est important de se rappeler qu'ils peuvent également changer radicalement en cas de maladie ou de déshydratation. De nombreuses personnes peuvent avoir un problème aigu (temporaire) avec les reins qui se résout après avoir reçu des liquides ou un autre traitement.
Tests courants de la fonction rénale
Il existe de nombreux tests de la fonction rénale, mais seuls quelques-uns ont des résultats sur lesquels vous pouvez vous fier, énumérés ci-dessous.
Analyse d'urine
L'analyse d'urine est le test le plus courant et le plus élémentaire qui est effectué sur l'urine, et n'est pas strictement considéré comme un test de la fonction rénale, mais est un examen de l'urine. Il est utilisé pour détecter les infections des voies urinaires, la présence de sang et de protéines dans l'urine. Ce test peut souvent exclure la nécessité de tests supplémentaires ou peut être un signe que davantage de tests doivent être effectués.
Le sang n’est pas normal dans les urines mais peut être le résultat du cycle menstruel d’une femme. Les protéines ne sont pas non plus typiques de l'urine. Les deux peuvent être présents lors d'une infection des voies urinaires.
Pour ce test, un petit échantillon d'urine est prélevé, généralement en utilisant la méthode de «capture propre», où l'individu commence à uriner puis recueille un échantillon d'urine au milieu du jet d'urine. Une bandelette d'analyse d'urine donne une approximation approximative du sang dans l'urine, tandis que l'analyse microscopique compte avec précision le nombre de globules rouges présents dans le «champ haute puissance» examiné.
Créatinine sérique
Valeurs normales de laboratoire: Hommes: 0,7-1,3, Femmes: 0,6-1,1 mg / dl
Ce test est un test sanguin qui examine la quantité de créatinine dans la circulation sanguine. L'une des principales fonctions des reins est d'éliminer la créatinine, qui est le déchet de la dégradation musculaire, de la circulation sanguine. Trop de créatinine dans le sang peut signifier que les reins ne font pas leur travail. Des niveaux très élevés de créatinine peuvent signifier que le patient souffre d'insuffisance rénale, qui peut être une condition temporaire ou un problème permanent.
Taux de filtration glomérulaire estimé
La valeur de laboratoire normale 90-120 ml / minute, 60 ml / minute ou moins indique que des lésions rénales peuvent être présentes
Les reins peuvent filtrer jusqu'à 150 litres de sang chaque jour dans le corps de l'adulte moyen. Le taux de filtration glomérulaire estimé (EGFR) est un moyen d'estimer la capacité des reins à filtrer le sang. En utilisant une formule qui inclut le taux de créatinine, un laboratoire peut estimer le nombre de litres de sang filtré par les reins.
CHIGNON
Valeur normale de laboratoire: 7-21 mg / dL
Le BUN, ou test d'azote uréique sanguin, est un autre moyen de déterminer si les reins filtrent le sang avec succès. L'azote uréique est normal dans le sang à de faibles niveaux, mais des niveaux plus élevés peuvent indiquer que l'individu souffre de problèmes rénaux.
Échantillon d'urine ou d'urine programmé sur 24 heures
Ce test nécessite que l'urine soit collectée pendant une période entière de 24 heures, il existe d'autres variantes de ce test qui nécessitent que l'urine soit collectée pendant 4 heures, 12 heures ou une autre durée. La fonction rénale peut fluctuer au cours d'une journée, de sorte que ce test donne un aperçu de la fonction moyenne des reins. Chez les patients présentant des calculs rénaux, des prélèvements d'urine spéciaux à domicile peuvent fournir des informations sur les raisons de la formation de calculs rénaux (par exemple litholink).
Le laboratoire fournit généralement au patient une cruche qui est conservée au réfrigérateur pendant le prélèvement de l'échantillon. Le test commence par jeter la première urine dans la période de 24 heures et collecter chaque échantillon qui suit. À la fin de la période de 24 heures, le patient doit tenter de vider sa vessie une dernière fois et prélever l'échantillon.
Pour de nombreux patients, se souvenir de collecter l'urine à chaque fois est un défi et peut entraîner la reprise du test après le rinçage d'un échantillon. Certaines personnes laisseront un rappel collé sur le couvercle des toilettes afin de ne pas oublier de recueillir l'urine à chaque fois.
