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Points clés à retenir
- Les cas de COVID-19 augmentent à travers le pays et le CDC pense que les décès recommenceront bientôt à augmenter également.
- Les médecins se sont beaucoup améliorés dans le traitement des patients hospitalisés pour COVID-19.
- Au fur et à mesure que les cas de COVID-19 augmentent, la distance physique et le port de masques peuvent réduire vos risques de contracter le virus et empêcher les hôpitaux de devenir submergés.
Les dernières données des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) montrent que si les cas de COVID-19 augmentent à l'échelle nationale depuis septembre, les taux de mortalité sont restés stables. Malheureusement, cela pourrait changer.
Selon les données CDC les plus récentes partagées le 24 octobre, le pourcentage de décès dus à la pneumonie, à la grippe et au COVID-19 («PIC» dans le jargon CDC) est resté à des niveaux approximativement égaux de la mi-septembre à la mi-octobre, mais Les hospitalisations liées au COVID-19 et la mortalité PIC pour les semaines les plus récentes peuvent augmenter à mesure que davantage de données sont reçues. »
Il y a de bonnes nouvelles pour tempérer le rapport décevant du CDC, disent les experts. Amesh Adalja, MD, FIDSA, chercheur principal au Center for Health Security de Johns Hopkins Medicine, raconte que les professionnels de la santé de Verywell ont appris et adapté au cours de la pandémie, trouvant comment offrir de meilleurs soins que les mois précédents.
«Si vous êtes hospitalisé [maintenant], vos chances de quitter l'hôpital sont bien meilleures car nous avons de nouveaux outils et de meilleures stratégies», dit Adalja.
Une étude récente menée par des chercheurs de NYU Langone Health à New York, l'épicentre de l'épidémie de COVID-19 aux États-Unis au printemps dernier, le confirme. L'étude, publiée en ligne dans leJournal de médecine hospitalièrele 23 octobre, le taux de mortalité parmi les patients hospitalisés à New York était de 25,6% en mars. À la mi-août, il est tombé à environ 8%.
Selon l'étude, l'une des raisons de cette baisse était que les patients hospitalisés en été avaient tendance à être des patients plus jeunes, en meilleure santé et présentant des symptômes moins graves.
Mais les auteurs de l'étude disent que ce n'est qu'une partie de l'histoire. Ils pensent que les taux de mortalité ont également chuté car, à mesure que le COVID-19 se poursuivait du printemps à l'été, les médecins sont devenus plus experts dans son traitement. Les progrès comprenaient des techniques telles que le fait de coucher les patients sur le ventre plutôt que sur le dos, ce qui réduit le stress sur les poumons et peut améliorer les symptômes respiratoires.
D'autres facteurs qui peuvent avoir réduit le nombre de décès dus au virus comprennent:
- Nouveaux médicaments tels que le remdesivir et l'utilisation de stéroïdes
- Diminution du volume hospitalier, ce qui permet aux médecins les plus expérimentés de traiter les patients les plus malades
- Tests et traitements précoces
Ce que cela signifie pour vous
Si vous êtes hospitalisé pour COVID-19, vous aurez peut-être de meilleures chances de survivre à la maladie, surtout si les cas dans votre communauté restent suffisamment faibles pour que l'hôpital ne soit pas débordé et que les spécialistes soient en mesure de prendre le temps dont ils ont besoin pour prendre soin de vous.
«Nos résultats suggèrent que si le COVID-19 reste une maladie terrible, nos efforts pour améliorer le traitement fonctionnent probablement», a déclaré Leora Horwitz, MD, auteur principal de l'étude et professeur agrégé au Département de la santé de la population à NYU Langone Health , dans un rapport. «Même en l'absence d'un traitement ou d'un vaccin miracle, nous protégeons davantage de nos patients grâce à une foule de petits changements.»
Les chercheurs ont examiné 5 121 dossiers de patients traités pour le COVID-19 dans les hôpitaux NYU Langone de New York et de Long Island entre le 1er mars et le 31 août pour créer un modèle qui prédisait la probabilité de décès pour chaque patient. Le modèle a montré que la probabilité de décès était, en moyenne, de 18 points de pourcentage plus basse en août qu'en mars pour la plupart des patients gravement malades.
«D'autres points chauds de pandémie devraient prendre espoir des leçons apprises ici à New York», dit l'auteur principal de l'étude Christopher M. Petrilli, MD, professeur adjoint au département de médecine de NYU Langone Health.
Adalja réitère que ce qui semble faire la différence, c'est que les médecins savent quoi faire pour traiter les patients plus rapidement, «ce qui peut mettre les patients sur la bonne voie plus tôt». Mais être en mesure de traiter efficacement les patients dépend du fait que les hôpitaux ne sont pas en surcapacité.
Leana Wen, MD, MSc, médecin urgentiste et professeur de santé publique à l'Université George Washington, est d'accord, ajoutant que "où nous allons à partir d'ici dépend de la tension de nos systèmes de santé."
Wen, qui était auparavant commissaire à la santé de Baltimore, déclare que si les hôpitaux continuent d'être stressés au rythme où ils le sont actuellement, nous pourrions atteindre un point de rupture. Surtout avec le chevauchement avec la grippe, les hôpitaux peuvent être débordés et tous les patients ne pourront pas recevoir les meilleurs soins possibles.
Petrilli dit à Verywell que ce scénario sert "d'appel de ralliement aux personnes qui envisagent d'assouplir [les précautions]." Tant qu’il n’y aura pas de vaccin, la seule façon d’empêcher les gens d’accéder aux hôpitaux et de maintenir le taux de mortalité à un faible niveau est de continuer à se distancer physiquement et à porter un masque.
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