Qu'est-ce que le dermatographisme?

Le dermatographisme est une affection cutanée bénigne courante dans laquelle même une petite quantité de pression, comme le grattage, fait gonfler la peau le long de la ligne sur laquelle elle a été appliquée. Également connue sous le nom d'urticaire dermatographique ou «écriture cutanée», la condition n'est pas une allergie, bien qu'elle puisse se manifester par une éruption cutanée et des démangeaisons allergiques en quelques minutes.

Symptômes de dermatographie

Les symptômes du dermatographisme peuvent varier. Dans le «dermatographisme simple», les gens remarqueront simplement un gonflement / rougeur à l'endroit où la peau a été caressée. Dans le «dermatographisme symptomatique» (une affection plus rare), les personnes remarqueront des démangeaisons importantes pour accompagner la rougeur / gonflement à l'endroit où la peau a été caressée. Certaines personnes peuvent n'avoir qu'une urticaire mineure et de courte durée (urticaire). D'autres peuvent développer des symptômes plus profonds et aggravants, qui durent dans certains cas de plusieurs heures à plusieurs jours.

Les symptômes du dermatographisme comprennent:

• Des zébrures surélevées le long de la ligne d'un léger traumatisme cutané
• Gonflement et rougeur (érythème)
• Démangeaisons (prurit)

L'éruption cutanée dermatographique apparaît généralement dans les minutes suivant une égratignure ou une abrasion. Si vous deviez écrire votre nom sur votre peau avec un ongle, il serait lisible avec des lettres en relief qui sont probablement nettes et clairement définies.

Le dermatographisme disparaîtra généralement tout seul sans traitement dans les 15 à 30 minutes. Il laisse rarement des marques durables sur la peau.

Les causes

Le dermatographisme fait partie des formes les plus courantes d'urticaire, touchant de 2% à 5% de la population mondiale. Aussi répandu que soit la maladie, le dermatographisme reste mal compris.

Il existe une variété de théories concernant la cause des formes chroniques d'urticaire. Aucune théorie n'a été prouvée. Parmi les théories existantes qui sont soutenues, le sang de certains patients soutient chaque théorie et le sang d'autres patients ne la soutient pas.En conséquence, il existe certains médicaments qui fonctionnent pour certaines personnes souffrant d'urticaire chronique et d'autres médicaments qui fonctionnent pour d'autres personnes.

Ces composés, à leur tour, feront gonfler de minuscules vaisseaux sanguins et les tissus se rempliront de liquide le long de la ligne du traumatisme.

En plus des égratignures, l'urticaire dermatographique peut être causée par des vêtements serrés ou abrasifs, des montres-bracelets, des bijoux, des ceintures ou des tiges d'oreille de lunettes.

L'urticaire peut également être causée par des déclencheurs environnementaux et sanitaires, dont certains peuvent coexister avec le dermatographisme. Les exemples comprennent:

• Exercer
• Chaleur
• Froid
• Vibration
• Stress
• Infection

Diagnostic

Le dermatographisme est généralement diagnostiqué par l'apparition de l'éruption cutanée sous contrainte mécanique. Le médecin peut légèrement frotter la peau avec un abaisse-langue ou un stylo pour voir si la trépointe caractéristique se développe.Les tests de laboratoire et les études d'imagerie ne sont généralement pas nécessaires.

Si les réactions sont particulièrement graves ou prolongées, vous pouvez être référé à un allergologue ou à un dermatologue spécialisé qui peut utiliser un outil appelé dermographomètre pour mesurer la sensibilité de votre peau en réponse à une pression prédéfinie. Cela peut vous orienter vers le traitement approprié.

En cas de doute, le médecin peut effectuer un diagnostic différentiel pour explorer d'autres causes possibles de vos symptômes, notamment:

• Allergie au latex
• Mastocytose systémique (accumulation anormale de mastocytes sur la peau ou les organes internes)
• Urticaire pigmentaire (caractérisée par des marques brunâtres avec des démangeaisons)

Faux dermatographisme

Il y a des conditions que les immunologistes appellent le faux dermatographisme, classées comme blanches, jaunes ou noires. Ils ressemblent à de l'urticaire dermatographique mais ont des mécanismes sous-jacents différents.

Voici d'autres diagnostics possibles:

• Dermatographisme blanc: Développement d'une peau temporairement blanchie là où la peau a été rayée. La vasoconstriction capillaire est le mécanisme impliqué.
• Dermatographisme jaune: caractérisé par des marques jaunâtres que l'on pense être causées par des dépôts d'acide biliaire sous la peau (comme cela peut se produire avec une cholestase)
• Dermatographisme noir: un phénomène non allergique dans lequel le contact avec le métal provoque une trépointe noirâtre (probablement en raison de dépôts de particules métalliques sous la couche la plus externe de la peau)

Traitement

Le dermatographisme n'est généralement pas traité à moins qu'il ne provoque des symptômes sévères ou prolongés.

Si nécessaire, des antihistaminiques oraux en vente libre, comme Allegra (fexofénadine) ou Zyrtec (cétirizine), peuvent être recommandés pour traiter les éruptions cutanées aiguës et les démangeaisons.

Moins fréquemment, un médicament d'ordonnance appelé cromolyne sodique peut être utilisé pour aider à stabiliser les mastocytes et à les empêcher de libérer de l'histamine dans la peau.

Un bon soin quotidien de la peau est nécessaire pour éviter le développement de l'urticaire dermatographique. En gardant la peau douce et bien hydratée avec des hydratants émollients, vous êtes moins susceptible de ressentir une sécheresse qui peut déclencher des démangeaisons et des rayures.

Faire face

Parce que le dermatographisme nécessite rarement un traitement, les efforts devraient plutôt être concentrés sur éviter les choses qui peuvent déclencher une éruption cutanée. Parmi les conseils d'auto-soins importants:

• Évitez les irritants cutanés: les savons agressifs, les lotions parfumées, les nettoyants à base d'alcool et les parfums peuvent provoquer une irritation de la peau, entraînant des rayures et l'apparition d'éruptions cutanées.
• Baignez-vous judicieusement: les bains chauds et les douches peuvent assécher la peau car ils enlèvent les huiles indispensables. Prenez des bains plus courts et les douches refroidiront l'eau. Tapotez plutôt que frottez la peau pour la sécher. Hydratez immédiatement pour garder la peau douce et hydratée.
• Portez des vêtements doux et amples: évitez les tissus éraflés, les laines épaisses ou tout autre vêtement serré et abrasif.
• Gardez vos ongles courts: tailler et limer vos ongles aide à réduire le risque de rayures accidentelles.
• Boire beaucoup d'eau: la déshydratation peut entraîner une sécheresse de la peau et des démangeaisons.
• Protégez-vous du soleil: une exposition excessive au soleil provoque également sécheresse et démangeaisons. Lorsque vous vous exposez au soleil, utilisez un écran solaire FPS 30 minimum et hydratez-vous à votre retour à la maison. Évitez le soleil de midi et gardez-vous bien couvert avec un chapeau, des manches longues et des lunettes de soleil chaque fois que vous êtes en plein soleil.

Un mot de Verywell

Le dermatographisme peut être aggravant, mais il n'est généralement pas grave. Cependant, si vos symptômes sont difficiles à contrôler, n'hésitez pas à consulter un dermatologue. Dans certains cas, vous constaterez peut-être que vos symptômes sont enflammés par des déclencheurs ou des habitudes dont vous n'êtes absolument pas conscient.