La maladie d'Alzheimer et la démence à corps de Lewy (LBD) sont deux types de démence. Ils présentent plusieurs similitudes, mais il existe également des différences nettes entre les deux maladies.
Verywell / Laura Porter
Prévalence
LBD: La démence à corps de Lewy est le deuxième type de démence le plus courant, avec environ 1,4 million d'Américains diagnostiqués.
Alzheimer: la maladie d'Alzheimer est le type de démence le plus répandu.Il y a plus de 5,5 millions d’américains atteints de la maladie d’Alzheimer.
Cause
LBD: Comme son nom l'indique, la démence à corps de Lewy serait causée par l'accumulation de protéines du corps de Lewy dans le cerveau.
Alzheimer: La maladie d'Alzheimer est caractérisée par des plaques amyloïdes et des enchevêtrements neurofibrillaires dans le cerveau. Les chercheurs cherchent toujours des réponses sur ce qui déclenche exactement ces changements cérébraux dans la LBD et la maladie d'Alzheimer, mais ils ont identifié neuf facteurs de risque spécifiques qui, selon eux, jouent un rôle dans le déclenchement de nombreux cas de démence. La bonne nouvelle à propos de ces facteurs est que ils en sont un que nous pouvons au moins partiellement contrôler.
Cognition
LBD: Les symptômes et la mémoire peuvent varier considérablement dans la LBD, de sorte qu'un jour votre grand-mère pourrait ne pas vous reconnaître et le lendemain, elle pourra se rappeler les noms de chacun de ses petits-enfants.
Alzheimer: alors que la cognition peut varier quelque peu dans la maladie d’Alzheimer, la capacité de la personne à penser et à utiliser sa mémoire diminue progressivement avec le temps. Dans les symptômes de la maladie d'Alzheimer, il n'y a généralement pas de grande variation d'un jour à l'autre.
Mouvement physique
LBD: Souvent, l'un des premiers symptômes de la LBD est la difficulté à marcher, une diminution de l'équilibre et la capacité à contrôler les mouvements physiques. Ces symptômes sont similaires à ceux de la maladie de Parkinson. Des chutes fréquentes sont également fréquentes au début de la maladie de Parkinson.
Alzheimer: la détérioration physique ne se produit généralement pas dans la maladie d'Alzheimer tant que la maladie n'a pas progressé de manière significative, à moins que l'individu ne souffre d'autres maladies ou maladies.
Expressions faciales
LBD: Certaines personnes atteintes de LBD affichent uneffet plat, où leurs visages montrent très peu d’émotion. Il s’agit d’un autre symptôme qui peut se présenter au début de la maladie et se chevaucher avec la maladie de Parkinson.
Alzheimer: si les expressions faciales diminuent souvent au fur et à mesure que la maladie progresse, celle-ci ne se développe souvent qu’au stade intermédiaire ou avancé de la maladie d’Alzheimer.
Hallucinations visuelles
LBD: Les hallucinations visuelles, où les gens voient des choses qui ne sont pas réellement là, sont assez courantes dans la LBD. Ces hallucinations surviennent généralement plus tôt dans la progression de la LBD.
Alzheimer: les hallucinations se produisent dans la maladie d'Alzheimer, mais ne sont généralement pas aussi fréquentes que dans la LBD. Elles ont également tendance à se produire dans les derniers stades de la maladie d'Alzheimer, par rapport aux stades précoces de la LBD.
Trouble du comportement du sommeil paradoxal
LBD: Les personnes atteintes de LBD souffrent parfois d'un trouble du comportement du sommeil paradoxal, un dysfonctionnement dans lequel elles réagissent physiquement aux situations de leurs rêves. Certaines recherches suggèrent que le trouble du comportement du sommeil paradoxal peut être l'un des premiers prédicteurs de la LBD.
Alzheimer: le trouble du comportement du sommeil paradoxal n'est généralement pas présent dans la maladie d'Alzheimer, bien que d'autres types de troubles du sommeil puissent survenir.
Sensibilité aux antipsychotiques
LBD: Les personnes atteintes de LBD ont un risque très élevé d'effets secondaires graves si des médicaments antipsychotiques leur sont administrés. Selon la Lewy Body Dementia Association,
"On estime qu'un pourcentage élevé de patients atteints de [démence à corps de Lewy] DLB présentent une aggravation du parkinsonisme, de la sédation, de l'immobilité ou même du syndrome malin des neuroleptiques (SMN) après exposition à des antipsychotiques. Le SMN est une urgence médicale rare et potentiellement mortelle caractérisée par fièvre, rigidité généralisée et dégradation du tissu musculaire pouvant entraîner une insuffisance rénale et la mort. Le risque accru de SMN dans la DLB oblige à éviter les antipsychotiques typiques ou traditionnels (tels que l'halopéridol, la fluphénazine ou la thioridazine). Des antipsychotiques atypiques sont disponibles pour le traitement une maladie mentale pendant 25 ans et peut être plus sûr à utiliser chez les patients atteints de DLB, mais seulement avec une extrême prudence. Les patients atteints de démence de la maladie de Parkinson (PDD) semblent avoir un risque plus faible de réaction indésirable à un antipsychotique, mais tous les patients atteints de LBD devraient être soigneusement géré avec tout médicament antipsychotique. "
Alzheimer: alors que toute personne qui prend un médicament antipsychotique a un faible risque de développer un syndrome malin des neuroleptiques, les personnes atteintes d'Alzheimer ne sont pas aussi enclines à développer l'extrême sensibilité aux médicaments antipsychotiques que les personnes atteintes de LBD démontrent.
Évolution de la maladie
LBD: Selon une recherche menée par James E. Galvin, MD, MPH et d'autres chercheurs de la Washington University School of Medicine, le temps de survie médian des personnes participant à l'étude avec LBD est de 78 ans et la survie après l'apparition de la démence à corps de Lewy. était de 7,3 ans.
Alzheimer: dans l’étude mentionnée ci-dessus, le temps de survie médian des participants atteints d’Alzheimer était de 84,6 ans et le taux de survie après le début des symptômes était de 8,4 ans. Il a été suggéré que la différence dans la progression de la maladie entre la LBD et la maladie d'Alzheimer peut être partiellement expliquée par l'augmentation des chutes, et donc des blessures et des hospitalisations, chez les personnes atteintes de LBD.
Le genre
LBD: Les hommes ont plus de chances de développer une LBD que les femmes.
Alzheimer: les femmes ont plus de chances de développer la maladie d’Alzheimer.
Un mot de Verywell
Comprendre les différences entre la démence à corps de Lewy et la maladie d'Alzheimer peut aider à faire la distinction entre les deux conditions et également vous préparer aux symptômes particuliers que vous ou votre proche pourriez ressentir. De plus, étant donné que certaines personnes ont tendance à être plus familières avec la maladie d'Alzheimer, il peut être utile d'expliquer en quoi la démence à corps de Lewy est similaire et différente de la maladie d'Alzheimer.
.jpg)
