Quelqu'un qui vit une psychose ressent souvent une rupture avec la réalité. Ils éprouvent des idées délirantes, des hallucinations et des troubles de la pensée, entre autres symptômes. Ce sont ces pensées perturbatrices et ces expériences sensorielles qui amènent une personne psychotique à se déconnecter de la réalité et à lutter pour savoir ce qui est réel de ce qui ne l'est pas.
Environ 3 personnes sur 100 connaîtront un épisode de psychose au cours de leur vie, mais tout le monde ne vit pas la psychose de la même manière, car il existe de nombreux types de psychose, selon les conditions et les événements qui peuvent y conduire.
La psychose n'est pas une condition diagnostiquable en soi. Il s'agit en fait d'un symptôme présent dans divers troubles de santé mentale graves ou en réponse à des changements cérébraux, à des événements traumatiques, à des blessures ou à la consommation de substances.
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Définition de la psychose
La psychose est un ensemble de symptômes neuropsychiatriques qui conduisent à une altération du sens de la réalité. Ces symptômes perturbent la capacité d'une personne à fonctionner dans la vie de tous les jours, que ce soit pour aller à l'école, travailler ou entretenir des relations.
Selon l'American Psychiatric Association (APA) et l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la psychose est définie par l'expérience des hallucinations (sans compréhension de la cause des hallucinations), des délires, ou les deux.
Les types
Il n'y a pas de système universellement reconnu pour «typer» la psychose, mais il peut être utile de catégoriser la psychose par les types d'événements ou de conditions qui pourraient la provoquer:
Troubles psychotiques
La psychose est un symptôme principal des troubles du spectre de la schizophrénie. Ces troubles sont inclus dans la catégorie «Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5)» intitulée «Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques».
Les troubles psychotiques de cette catégorie comprennent:
- La schizophrénie
- Trouble schizophréniforme
- Trouble schizo-affectif
- Trouble délirant
- Trouble psychotique bref
- Spectre de schizophrénie non spécifié et autres troubles psychotiques
- Autre spectre de schizophrénie spécifié et autre trouble psychotique
Autres problèmes de santé mentale
D'autres problèmes de santé mentale, n'appartenant pas à la catégorie des troubles psychotiques du DSM-5, peuvent également entraîner une psychose.
Ces conditions comprennent:
- Trouble bipolaire
- Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
- Psychose post-partum
- Trouble dépressif majeur sévère
Psychose organique
La psychose organique est également appelée «psychose secondaire». Elle survient lorsqu'une personne a un changement acquis dans la fonction cérébrale et développe des symptômes de psychose secondaires à ce changement.
Les causes de la psychose organique comprennent:
- Lésion cérébrale traumatique (TBI)
- Conditions neurodégénératives telles que la démence
- Accident vasculaire cérébral
- Autres anomalies cérébrales
Psychose induite par une substance
La psychose peut également être causée par la consommation de substances ou de médicaments. L'alcool, le cannabis et certaines drogues illicites, y compris la méthamphétamine et la cocaïne, peuvent provoquer une psychose.
Certains médicaments sur ordonnance, y compris les anxiolytiques et les sédatifs entre autres, peuvent provoquer une psychose. Le sevrage des médicaments peut également entraîner une psychose.
Ce type de psychose est inclus dans la catégorie des troubles psychotiques du DSM-5 en tant que «trouble psychotique induit par une substance / médicament».
Si vous ou un de vos proches souffrez de psychose et êtes à risque d'automutilation ou de blesser autrui, contactez la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur le soutien et installations de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale sur la ligne d'assistance.
Signes et symptômes
La dyschose est elle-même un symptôme d'autres conditions, y compris des troubles psychotiques comme la schizophrénie. Cependant, il existe quelques symptômes spécifiques qui sont sous le "parapluie" de la psychose. Ces symptômes doivent être présents pour que l'on dise qu'une personne vit un épisode psychotique.
Les symptômes de psychose comprennent:
- Hallucinations
- Délires
- Pensée désordonnée
Hallucination
Les hallucinations sont définies comme des expériences sensorielles en l'absence de stimulus. Les hallucinations sont décrites en fonction du système sensoriel et peuvent inclure des hallucinations auditives ou des hallucinations visuelles.
Pour qu'une hallucination soit considérée comme un symptôme de psychose, elle doit se produire sans aucune idée de son origine. Cela signifie qu'une personne souffrant de psychose croit que son hallucination est réelle, même si ce n'est pas le cas.
Illusion
Une illusion est définie comme une fausse croyance fixe. Des exemples d'illusions courantes incluent le fait de penser que la télévision vous parle, de croire que les autres complotent contre vous, de croire que quelqu'un (généralement une célébrité) est amoureux de vous, de croire vos pensées sont contrôlées, et plus encore.
Pensée désordonnée
La pensée désordonnée est un autre symptôme de la psychose, lorsqu'elle est grave au point de nuire à la communication. Les exemples de pensée désordonnée comprennent les pensées rapides et rapides, le déraillement, la persévérance (pensées répétitives incontrôlables), l'illogicité, la tangentialité, etc.
Signes et symptômes d'alerte précoce
Il y a d'autres symptômes à prendre en compte, qui se présentent avant qu'une personne ne subisse un épisode psychotique à part entière. Connaître ces symptômes d'alerte précoce peut aider à réduire les risques de psychose en cherchant de l'aide avant que les choses ne s'aggravent.
Les symptômes d'alerte précoce de la psychose comprennent:
- Une baisse des notes ou du rendement au travail
- Difficulté de concentration
- Augmentation de l'isolement
- Retrait de la famille, des amis et des collègues
- Baisse soudaine des soins personnels et de l'hygiène
- Émotions fortes ou manque d'émotions
- Méfiance ou méfiance envers les autres
- Pensées ou croyances inhabituelles qui sont en contradiction avec ce que la majorité des autres croient
Diagnostiquer le type
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez éprouvez un épisode psychotique ou des symptômes de psychose, il est important de rechercher un diagnostic.
La psychose est toujours le symptôme d'une affection plus large, qui peut inclure tout ce qui va d'un trouble psychotique à un autre problème de santé mentale, à une cause organique, à une cause liée à une substance ou à un médicament.
Parfois, une personne ne vit qu'un seul épisode psychotique. Si cet épisode dure plus d'un jour et moins d'un mois, votre médecin pourrait vous diagnostiquer un trouble psychotique bref.
Cependant, il est toujours important de rechercher un diagnostic pour éviter d'autres épisodes psychotiques. La recherche d'un diagnostic peut vous aider à recevoir le traitement approprié pour votre affection spécifique et à atténuer d'autres symptômes que vous pourriez ressentir.
Si vous souffrez de psychose à la suite de médicaments ou de substances, votre médecin peut également travailler avec vous pour trouver le meilleur régime médicamenteux pour vous, ou élaborer un plan de sevrage.
Un mot de Verywell
La psychose est vécue selon un spectre et l'expérience de chacun sera unique. Il est important de parler à votre médecin de soins primaires ou à votre psychiatre si vous présentez des symptômes de psychose.
Diagnostiquer le bon type de psychose vous aidera à déterminer le traitement le plus efficace pour vous, afin que vous puissiez recommencer à vivre votre vie librement sans hallucinations ni délires.
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