Le flurbiprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) sur ordonnance qui se présente sous forme de comprimés, sous forme de solution ophtalmique (collyre), sous forme intraveineuse (IV, dans une veine) et en tant qu'ingrédient de sur-le- pastilles pour la gorge (OTC).
Le comprimé est utilisé pour traiter les signes et les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et de l'arthrose, et il est utilisé hors AMM pour d'autres types de douleur, y compris la dysménorrhée (douleurs menstruelles). Les gouttes ophtalmiques sont utilisées lors de certains types de chirurgie oculaire. La forme IV est utilisée pour gérer la douleur chirurgicale postopératoire immédiate. Les pastilles sont utilisées pour les maux de gorge.
Comme la plupart des AINS, le flurbiprofène est généralement bien toléré. Les effets secondaires du flurbiprofène sont similaires à ceux des autres AINS — et comprennent les maux d'estomac, le risque d'événements cardiovasculaires et la possibilité d'une réaction allergique grave.
- La forme orale de cet AINS est disponible sous forme générique et sous la marque Ansaid.
- Les gouttes oculaires sont disponibles sous la marque Ocufen.
- Strepfen est une pastille en vente libre contenant du flurbiprofène.
RealPeopleGroup / Getty Images
Les usages
Le flurbiprofène oral est prescrit pour le contrôle de la douleur et pour réduire et prévenir l'inflammation. Les gouttes ophtalmiques sont placées directement sur la surface de l'œil avant une chirurgie oculaire, telle qu'une chirurgie de la cataracte.
Le mécanisme d'action du flurbiprofène implique l'inhibition de la cyclooxygénase et l'inhibition de la synthèse des prostaglandines. Ces effets réduisent l'inflammation, inhibent l'agrégation plaquettaire (préviennent les caillots sanguins) et réduisent la douleur et la fièvre.
La forme orale de ce médicament commence à avoir son effet en quelques heures et les effets disparaissent en 12 à 24 heures. Les autres formes agissent plus rapidement que la formulation orale et on peut s'attendre à ce que leurs effets durent aussi longtemps que les effets de la forme orale.
Les indications du flurbiprofène comprennent:
- Arthrose: L'arthrose est une affection courante qui provoque des douleurs et des mouvements articulaires limités. Les facteurs de risque associés comprennent un traumatisme articulaire ou des blessures répétitives qui précipitent une inflammation articulaire.
- RA: une maladie inflammatoire, la PR peut affecter les articulations dans tout le corps, provoquant un gonflement, une douleur, une raideur et des limitations de mouvement.
- Chirurgie oculaire: Lorsqu'il est utilisé pour faciliter la chirurgie oculaire, des gouttes de flurbiprofène sont placées sur l'œil pour éviter la constriction de la pupille (rétrécissement). Il est également parfois utilisé pour réduire l'inflammation postopératoire de l'œil.
Le flurbiprofène IV a été utilisé pour gérer la douleur postopératoire associée à diverses procédures, notamment:
- Chirurgie buccale
- Chirurgie du cancer du sein
- Laparotomie gynécologique
Utilisations hors étiquette
Le flurbiprofène oral a été prescrit pour plusieurs utilisations hors AMM, telles que la dysménorrhée, les douleurs articulaires, les douleurs dentaires et l'inflammation.
Avant de prendre
Le flurbiprofène n'est pas recommandé si vous avez eu une réaction indésirable ou une réaction allergique au flurbiprofène ou à d'autres AINS.
Ce médicament doit être utilisé avec prudence si vous avez subi un pontage coronarien (PAC).
Ce médicament doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse. L'utilisation d'AINS au cours du troisième trimestre de la grossesse augmente le risque de fermeture prématurée du canal artériel fœtal.
Les AINS sont associés à une infertilité réversible. Si vous avez des difficultés à concevoir, il est recommandé d'arrêter de prendre ce médicament.
Ce médicament peut provoquer des saignements et augmenter le risque de maladie rénale. Votre médecin pourra donc surveiller périodiquement ces effets avec une formule sanguine complète (CBC) et des tests de chimie sanguine.
Précautions et contre-indications
Ce médicament peut être contre-indiqué ou doit être utilisé avec prudence chez les personnes souffrant de troubles de la coagulation, d'hypertension (pression artérielle élevée), de maladie rénale ou d'insuffisance cardiaque.
Autres AINS
Zorvolex et Voltaren (diclofénac) et Mobic (méloxicam) sont des AINS sur ordonnance utilisés pour traiter les affections inflammatoires.
Les AINS en vente libre tels que l'ibuprofène et le naproxène ont généralement des effets thérapeutiques similaires mais moins intenses et des effets secondaires moins graves que les AINS sur ordonnance.
Bien qu'ils soient moins puissants que les AINS sur ordonnance, les AINS en vente libre ne sont pas sûrs pour tout le monde - vous devriez consulter votre médecin avant de les utiliser, surtout si vous avez une contre-indication à l'utilisation d'un AINS sur ordonnance.
Dosage
Le fabricant d'Ansaid recommande d'utiliser la dose efficace la plus faible pour réduire le risque d'effets indésirables.
Ansaid est disponible en comprimés de 50 milligrammes (mg) et de 100 mg. La dose initiale recommandée est de 200 à 300 mg par jour, divisée en deux, trois ou quatre doses par jour. La dose unique maximale recommandée à prendre en une seule fois est de 100 mg.
- La solution d'Ocufen a une concentration de 0,03% (0,3 mg / millilitre). Une ou plusieurs gouttes sont placées dans chaque œil chirurgical environ 30 minutes avant la chirurgie, et elles sont parfois également utilisées après la chirurgie.
- Strepfen est disponible à une concentration de 8,75 mg et doit être utilisé comme indiqué pour le traitement des maux de gorge.
- Pour le contrôle de la douleur postopératoire, une dose IV de 50 mg de flurbiprofène est une dose généralement administrée, et votre médecin détermine la posologie.
Modifications
Le dosage pour les adultes plus âgés peut être débuté à une dose inférieure à la dose standard recommandée pour éviter les effets secondaires et la toxicité.
Comment emporter et stocker
Lorsque vous utilisez le flurbiprofène oral, vous devez le prendre avec de la nourriture ou un grand verre d'eau (8 onces) pour éviter les maux d'estomac. Ne vous allongez pas pendant au moins 10 minutes après avoir pris ce médicament.
Si vous oubliez votre dose, vous pouvez la prendre quand vous le pouvez. Mais s'il est presque temps pour votre prochaine dose, vous ne devez pas doubler la dose, car cela peut augmenter le risque d'événements indésirables.
Les comprimés oraux de flurbiprofène doivent être conservés à une température ambiante de 20 à 25 C (68 à 77 F), les excursions permises entre 15 C et 30 C (59 F à 86 F).
Effets secondaires
Le flurbiprofène peut entraîner des effets secondaires similaires à ceux de la plupart des AINS. Informez votre médecin des effets secondaires que vous ressentez. Assurez-vous de consulter un médecin si vous ressentez des effets secondaires graves.
Commun
Les effets secondaires courants peuvent s'améliorer avec le temps, ou ils peuvent persister et devenir intolérables, nécessitant un changement de posologie ou le passage à un autre médicament.
- Douleur abdominale
- Indigestion et brûlures d'estomac
- La nausée
- La diarrhée
- Constipation
- Vertiges
- Somnolence
- Mal de crâne
Sévère
Des effets secondaires graves peuvent avoir de graves conséquences néfastes sur la santé. Assurez-vous de consulter un médecin si vous ressentez l'un des effets secondaires graves du flurbiprofène.
Les effets indésirables peuvent inclure:
- Événements thrombotiques cardiovasculaires: douleur thoracique, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral
- Saignement gastro-intestinal, ulcération et perforation: douleur abdominale sévère, sang dans les selles, crachats de sang
- Hépatotoxicité: insuffisance hépatique, peau et yeux jaunes, sensation de fatigue
- Hypertension
- Insuffisance cardiaque et œdème: essoufflement, gonflement des jambes
- Toxicité rénale et hyperkaliémie: lésions rénales
- Réactions cutanées graves, dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson (SJS) et nécrolyse épidermique toxique (NET)
- Toxicité hématologique: problèmes de saignement, anémie
- Réactions anaphylactiques (réaction allergique sévère)
La solution ophtalmique Ocufen peut augmenter le risque de saignement oculaire lors d'une chirurgie oculaire.
Le streptocoque peut provoquer une distorsion du goût, des brûlures, des picotements ou des picotements de la langue, ou des ulcères buccaux.
Avertissements et interactions
Gardez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance / en vente libre et les produits à base de plantes) et partagez-la avec votre médecin ou votre pharmacien. Le flurbiprofène peut interagir avec plusieurs autres médicaments, notamment.
- Aspirine: la prise d'aspirine avec du flurbiprofène diminue la concentration de flurbiprofène et augmente le risque de saignement.
- AINS: le flurbiprofène peut augmenter le risque d'effets secondaires gastro-intestinaux lorsqu'il est utilisé avec des AINS.
- Stéroïdes: la prise simultanée de flurbiprofène et de stéroïdes augmente le risque de saignement.
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine, bêtabloquants: le flurbiprofène réduit les effets antihypertenseurs de ces médicaments.
- Diurétiques: le flurbiprofène réduit les effets antihypertenseurs de ces médicaments.
- Digoxine: le flurbiprofène augmente la concentration de ce médicament.
- Lithium: le flurbiprofène peut entraîner une augmentation de la concentration de lithium, augmentant le risque de toxicité du lithium.
- Méthotrexate ou cyclosporine: le flurbiprofène peut entraîner une augmentation de la concentration de méthotrexate ou de cyclosporine, augmentant le risque de toxicité.
- Pemetrexed: la prise simultanée de ces médicaments peut augmenter le risque de suppression de la moelle osseuse et de lésions rénales ou gastro-intestinales.
