Le liquide sur le genou, également connu sous le nom d'épanchement du genou ou d'eau sur le genou, est une affection douloureuse résultant de l'accumulation de liquide autour et à l'intérieur de l'articulation du genou. Si vous souffrez de cette maladie, il peut être utile de connaître les causes et les symptômes et les moyens de réduire le liquide sur le genou. Les méthodes que vous utilisez pour réduire l'enflure dépendent de la cause et peuvent nécessiter un diagnostic médical.
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Les causes
Le liquide sur le genou peut être causé par des blessures, une surutilisation, des infections, des kystes ou des maladies sous-jacentes telles que la goutte, la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrose.
L'articulation du genou est une articulation synoviale qui contient du liquide. Cela aide à nourrir le cartilage qui tapisse l'articulation, à lubrifier et à réduire la friction. Lorsqu'il y a un excès de liquide autour de l'articulation, cela peut provoquer un gonflement, une douleur et une raideur.
Si vous êtes actif et en bonne santé, la cause la plus fréquente de gonflement du genou résulte d'une déchirure du LCA, d'une déchirure du ménisque ou d'une contusion.Les mouvements répétitifs de sports tels que la course à pied ou de s'accroupir et de soulever causent souvent des douleurs au genou, mais pas nécessairement un gonflement.
Les maladies sous-jacentes telles que la goutte, la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrose peuvent entraîner une réponse inflammatoire anormale entraînant une accumulation excessive de liquide lorsque votre corps essaie de protéger votre articulation. Parfois, l’arthrose ou les déchirures peuvent provoquer des kystes, appelés kystes de Baker, qui peuvent provoquer un épanchement du genou.
Les blessures traumatiques et les infections peuvent également provoquer un épanchement du genou. Si vous avez subi une blessure ou si vous avez de la fièvre avec gonflement inexpliqué du genou, consultez immédiatement votre médecin.
Quand devriez-vous consulter un médecin au sujet du liquide dans le genou?
Informez votre médecin si vous avez subi une blessure traumatique, si vous avez de la fièvre, une rougeur ou une chaleur de l'articulation. Si les méthodes de traitement à domicile ne fonctionnent pas ou si les médicaments prescrits n'améliorent pas les symptômes, informez-en immédiatement votre médecin.
Diagnostic
Pour diagnostiquer le liquide sur le genou, votre médecin vérifiera ces symptômes:
- Gonflement
- Raideur
- Diminution de l'amplitude de mouvement
- Fièvre
- Perte de sensation
- Difficulté à marcher ou à porter du poids sur la jambe affectée
- Chaleur et rougeur
Pour déterminer la cause sous-jacente du liquide sur le genou, votre médecin peut vous prescrire une procédure appelée aspiration articulaire, où un échantillon du liquide est prélevé avec une aiguille. Le liquide est ensuite analysé pour les globules blancs, qui indiquent une inflammation, des bactéries qui révèlent une infection ou des cristaux d'acide urique de la goutte. Des techniques d'imagerie telles qu'une radiographie ou une IRM peuvent également être commandées pour le diagnostic, surtout si un une déchirure ou une autre blessure est attendue.
Traitement
Le traitement pour éliminer le liquide dans le genou dépendra de la cause et du diagnostic du médecin. Pour les cas bénins, vous pouvez essayer ces traitements à domicile:
- R.I.C.E. — qui signifie repos, glace, compression et élévation — est le meilleur pour les douleurs mineures directement après une blessure
- Compression en enveloppant doucement le genou avec des pansements élastiques
- Médicaments anti-inflammatoires (AINS) en vente libre comme l'ibuprofène ou le naproxène
- Exercices de physiothérapie
- Porter une genouillère
Si des traitements médicaux sont nécessaires, votre médecin peut effectuer une aspiration articulaire pour drainer une partie du liquide, apportant un soulagement temporaire. Les injections de corticostéroïdes dans l'articulation sont une autre forme de traitement, qui réduit la douleur et l'inflammation causées par des blessures ou des lésions articulaires arthritiques.
Si le liquide sur le genou est causé par une infection, des antibiotiques seront prescrits. En règle générale, des antibiotiques oraux à large spectre sur 14 jours suffiront, mais si l'infection est due à des bactéries résistantes, des antibiotiques intraveineux peuvent être nécessaires pendant deux ou quatre semaines.
Signes d'infection
Les infections de l'articulation peuvent être extrêmement douloureuses et survenir rapidement. Si votre genou est sensible, chaud, rouge et si vous avez de la fièvre, des frissons ou si vous vous sentez mal, consultez immédiatement un médecin.
Pour les conditions sous-jacentes telles que l'arthrite inflammatoire, des médicaments qui suppriment la réponse hyperactive du système immunitaire peuvent être utilisés. Pour les cas graves de liquide sur le genou, vous pouvez avoir besoin d'une chirurgie articulaire appelée arthroplastie ou même de remplacement articulaire. Ces méthodes ne sont utilisées qu'en dernier recours si toutes les autres interventions médicales échouent.
Un mot de Verywell
Le liquide sur le genou peut être douloureux et nuire à votre qualité de vie. Connaître les causes, les symptômes et les méthodes pour réduire l'enflure à la maison ou avec l'aide de votre médecin peut grandement améliorer vos symptômes. Si vous avez subi une blessure ou si vous soupçonnez une infection, informez-en immédiatement votre médecin.