Complications et effets secondaires possibles de l'hystérectomie

Les hystérectomies sont les procédures gynécologiques les plus courantes effectuées aux États-Unis et peuvent être effectuées pour un certain nombre de raisons, allant des fibromes à la douleur pelvienne chronique en passant par le cancer gynécologique.

Pourtant, de nombreuses personnes à qui on conseille de subir une hystérectomie s'inquiètent naturellement des complications et des effets secondaires potentiels de la chirurgie, et de la façon dont leur corps réagira après l'ablation de leur utérus.

Verywell / Laura Porter

Complications

Comme pour toute chirurgie, certaines complications peuvent survenir lors d'une hystérectomie, notamment:

• Infection et fièvre
• Saignement
• Caillots sanguins dans la jambe pouvant atteindre les poumons
• Complications liées à l'anesthésie avec les poumons ou le cœur
• Lésions nerveuses ou tissulaires
• Une occlusion intestinale
• Formation de la fistule

Une fistule est une voie anormale entre deux organes, tels que la vessie et le vagin (appelée fistule vésico-vaginale).

Les antécédents médicaux d'une personne peuvent les rendre plus ou moins enclins à développer ces complications. Par exemple, les personnes obèses sont plus sujettes aux infections et aux caillots sanguins que celles qui ont un poids normal.

La raison de la chirurgie est un autre facteur de risque de développer des complications. Par exemple, la formation d'une fistule (quoique rare) est plus susceptible de se produire chez les personnes subissant une hystérectomie pour cancer que chez les personnes subissant une hystérectomie pour des conditions gynécologiques bénignes comme le prolapsus des organes pelviens.

Le type d'hystérectomie qu'une personne subit affecte également son risque. Par exemple, par rapport à une hystérectomie vaginale ou laparoscopique, avec une hystérectomie abdominale, il existe un risque accru de complications telles qu'une infection, des saignements, des caillots sanguins, des lésions nerveuses et une occlusion intestinale.

Une hystérectomie abdominale nécessite également généralement le plus long séjour à l'hôpital et le temps de récupération.Avec une hystérectomie laparoscopique, il y a généralement moins de douleur et un moindre risque d'infection; cependant, il existe un risque accru de blessures à la vessie.

Il existe également un risque accru de complication rare mais très grave, appelée déhiscence de la coiffe vaginale, avec une hystérectomie laparoscopique.

La déhiscence de la coiffe vaginale fait référence à la séparation du site d'incision où l'utérus a été retiré de la partie supérieure du vagin.

Effets secondaires

Plusieurs effets secondaires potentiels peuvent survenir après une hystérectomie.

Physique

Les effets secondaires physiques d'une hystérectomie comprennent la douleur (généralement pendant quelques jours) et les saignements et écoulements vaginaux (souvent pendant plusieurs semaines). La constipation est également courante et certaines personnes éprouvent des difficultés à uriner ou des nausées ou des vomissements.

De plus, si les ovaires sont enlevés, les personnes qui ne sont pas encore ménopausées n'auront plus de menstruations (ce que l'on appelle la ménopause chirurgicale ou provoquée).

En conséquence, une personne peut ressentir une gamme de symptômes de la ménopause, tels que:

• Les bouffées de chaleur
• Sautes d'humeur
• Sécheresse vaginale
• Sueurs nocturnes

Gardez à l'esprit que les personnes dont les ovaires ne sont pas retirés peuvent encore subir une ménopause précoce si le flux sanguin vers les ovaires est compromis.

Émotif

Des effets secondaires émotionnels peuvent également survenir après une hystérectomie. Alors que la plupart des gens se sentent satisfaits de la disparition de leurs symptômes (p.ex., douleurs pelviennes ou saignements vaginaux), certaines personnes en âge de procréer peuvent se sentir anxieuses ou déprimées par la perte de fertilité.

Si vous vous sentez triste ou inquiet après votre hystérectomie, veuillez contacter votre médecin. Vous pouvez bénéficier de parler à un thérapeute et / ou de prendre un médicament pour la dépression ou l'anxiété.

Sexuel

Les effets secondaires sexuels sont également une possibilité. Heureusement, la recherche montre que la plupart des personnes qui étaient sexuellement actives avant la chirurgie ont un fonctionnement sexuel identique ou meilleur après la chirurgie.

Cela dit, le fonctionnement sexuel après une hystérectomie est vraiment un sujet compliqué. Chaque femme est différente et il y a tellement de facteurs à considérer, tels que:

• Âge
• La raison de la chirurgie (cancer par rapport à une affection non cancéreuse)
• Le niveau de soutien fourni par le partenaire d'une personne
• Problèmes d'humeur qui existaient avant la chirurgie

Un mot de Verywell

Une hystérectomie est une intervention chirurgicale courante et généralement sûre. Cependant, des complications et peut-être des réactions émotionnelles imprévues surviennent. Si vous présentez des symptômes nouveaux et / ou gênants, veuillez vous assurer de contacter votre médecin.