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Points clés à retenir
- Israël a mené la campagne de vaccination la plus réussie au monde contre le COVID-19, avec plus de 40% de la population recevant au moins une dose du vaccin en seulement cinq semaines.
- En un mois, Israël avait vacciné plus de personnes que tous les pays, à l'exception de la Chine, des États-Unis et du Royaume-Uni.
- Israël a été en mesure de maximiser les avantages de son système de santé centralisé pour mener à bien la campagne si rapidement.
Alors que les États-Unis ont du mal à trouver comment vacciner leur population contre le coronavirus dans un contexte de morbidité et de mortalité en hausse, Israël a rendu le déploiement de son vaccin facile. Et bien qu'Israël soit beaucoup plus petit que les États-Unis et différent de manière essentielle, il y a des leçons de l'expérience israélienne qui peuvent aider les Américains à combattre le virus.
Avec une population d'environ 9,3 millions d'habitants, Israël a réussi à vacciner 2,6 millions de citoyens avec une seule dose et 1,2 million en recevant les deux doses avant le 25 janvier, après avoir commencé sa campagne de vaccination le 19 décembre, à un peu moins d'une semaine après la date du premier vaccin. administré en Amérique.
Plus de 31% de la population israélienne avait reçu au moins une dose du vaccin cinq semaines après le début de la campagne. Comparativement, aux États-Unis, environ 6,9% de la population a été vaccinée avec au moins une dose.
En Israël, la grande majorité des décès dus au virus concernait des personnes âgées, et les personnes âgées avaient la priorité pour le vaccin. Moins d'un mois après le début de la campagne, plus de 72% des seniors israéliens avaient été vaccinés. Le 20 décembre, le personnel médical a commencé à recevoir la vaccination. Bien que chacun de ces groupes ait également la priorité aux États-Unis, les travailleurs de la santé ont généralement été vaccinés en premier.
Le 21 décembre, les Israéliens de plus de 60 ans et toute personne souffrant de maladies chroniques étaient éligibles pour recevoir le vaccin. Ce n'est qu'après la vaccination de la majorité des plus de 60 ans et du personnel médical que la campagne a été ouverte au personnel enseignant et aux plus jeunes. L'âge d'admissibilité aux vaccins a diminué d'environ une décennie par semaine.
Une campagne de santé publique festive
Le déploiement a été réalisé si rapidement pour plusieurs raisons. L'un était la volonté de la population de se faire vacciner. Alors que des enquêtes menées aussi récemment qu'à la mi-décembre ont montré qu'environ 30% de la population était sceptique à propos du vaccin, le gouvernement a apaisé les craintes du public de plusieurs manières.
Dans la nuit du 19 décembre, le Premier ministre Benjamin Netanyahu et le ministre de la Santé Yoel «Yuli» Edelstein ont été vaccinés à la télévision en direct, qui a été diffusée sur les trois réseaux de télévision israéliens, ainsi que sur les réseaux sociaux.
Le lendemain matin, le professeur Ronni Gamzu, médecin bien connu du public en raison de son passage en tant que tsar des coronavirus, qui s'est terminé en novembre, a été vacciné dans le hall du Tel Aviv Sourasky Medical Center, l'hôpital dont il est le PDG. C'était un événement festif largement couvert dans les médias. Un chanteur populaire lui a donné une sérénade pendant que les médecins et les infirmières dansaient. Gamzu a été rejoint par le ministre des Finances, un autre politicien bien connu et un rabbin célèbre. Des stations ont été installées dans le hall et le personnel médical et les célébrités de plus de 60 ans ont été vaccinés toute la journée. Les vaccinations se sont poursuivies dans les semaines suivantes dans les hôpitaux, les stades et les stations pop-up des places de la ville.
«Bientôt, tout le monde a eu un parent qui avait été vacciné et cela a contribué à renforcer la confiance dans le vaccin», a déclaré à Verywell le professeur Jonathan Halevy, président et ancien directeur général du Shaare Zedek Medical Center à Jérusalem. Les vaccinations des célébrités publiques ont également aidé, dit-il.
Un autre facteur de confiance du public est que le mouvement anti-vax, tant qu'il existe, n'a jamais été aussi fort en Israël, a noté le professeur Nadav Davidovitch, directeur de l'École de santé publique de l'Université Ben-Gourion de l'École de santé publique du Néguev, lors d'un webinaire organisé par le Jerusalem Press Club en janvier. «Les vaccinations sont ancrées dans notre culture, grâce à un solide système de cliniques de santé mère-enfant», a-t-il déclaré. Ce système de cliniques communautaires garantit que les enfants reçoivent leurs vaccinations dans les délais prévus et que le public ne les craint pas.
Ce que nous pouvons apprendre
Lorsqu'un pays tout entier se mobilise pour un objectif commun et parvient à sortir des sentiers battus, il est possible de mener une vaste campagne comme celle-ci rapidement et efficacement.
Les soins de santé universels simplifient la logistique
Gagner la confiance du public n'était qu'une partie de la bataille de la vaccination. Israël a dû acquérir les vaccins à l'étranger, car le vaccin que les scientifiques israéliens avaient mis au point, BriLife, n'était pas encore prêt.
Au début de la pandémie, bien avant que l'utilisation d'un vaccin ne soit approuvée, le gouvernement israélien a fait des plans avec diverses entreprises pour acquérir leurs vaccins dès qu'ils seraient prêts. «Très tôt dans la phase de développement du vaccin [Pfizer], le Premier ministre s'est entretenu 17 fois avec le PDG de Pfizer», déclare Halevy. "Je ne connais aucun autre chef d'État qui ait pris le temps de donner un coup de coude au PDG." Le président américain de l'époque, Donald Trump, «n'a pas pris la pandémie au sérieux», dit-il.
Une fois que les vaccins ont été envoyés par avion en Israël, le gouvernement n'a pas perdu de temps pour les acheminer vers les personnes qui en avaient besoin. «La raison principale pour laquelle cela pourrait arriver si rapidement est le système de santé national d'Israël», dit Halevy.
Tous les Israéliens doivent adhérer à l'un des quatre fonds de santé. Même les travailleurs étrangers dans le pays sont couverts par une assurance maladie que leurs employeurs sont tenus de souscrire pour eux.
«Chaque personne a un médecin de soins primaires qu'il connaît personnellement», dit Halevy. De plus, le système dispose de données informatisées sur chaque patient, ce qui facilite leur contact. Dès que le vaccin est devenu disponible, les Israéliens éligibles à la vaccination ont reçu des SMS, des appels téléphoniques et, dans certains cas, des courriels de leurs caisses de santé, leur demandant de prendre rendez-vous. Bien qu'il y ait eu quelques problèmes au début - les gens étaient mis en attente et déconnectés, etc. - bientôt, des rendez-vous ont été pris.
Un effort particulier a été fait pour apporter le vaccin à la population la plus vulnérable, les personnes âgées vivant dans des maisons de retraite. Les fonds de santé ont également fourni le transport et le personnel pour aider certaines des personnes âgées confinées à la maison à se faire vacciner. Et au moment où une première dose était administrée, un rendez-vous était automatiquement pris pour la deuxième dose de cette personne.
«Lorsque vous avez un système de santé intégré, cela aide», explique le Dr Yoav Yehezkelli, professeur au programme de maîtrise en gestion des catastrophes à l'Université de Tel Aviv, à Verywell. Il dit qu'en Israël, toutes les caisses de santé tiennent à jour les coordonnées de tous les membres. En revanche, selon le sondage national sur le vieillissement en bonne santé de l'Université du Michigan, 45% des personnes âgées américaines n'ont pas de comptes médicaux en ligne qu'ils pourraient utiliser pour s'inscrire aux vaccinations COVID-19.
La gestion de crise comme culture
Un autre facteur qui a aidé Israël à se mobiliser pour vacciner si rapidement est sa longue expérience de préparation aux catastrophes. «Israël est dans un état d'urgence constant», a déclaré Davidovitch, en raison de la guerre et des menaces terroristes. Pendant les deux guerres du Golfe, par exemple, le gouvernement craignait que l'Irak ne cible Israël avec des armes chimiques, comme il avait menacé de le faire, donc des kits contenant des masques à gaz et des seringues remplies d'atropine ont été distribués à tous les Israéliens, ainsi que des instructions sur la façon de les utiliser. . Une campagne de vaccination de masse n'a pas été intimidante pour une population habituée à se rassembler en période de difficulté, a déclaré Davidovitch.
Les Israéliens ont trouvé des moyens créatifs de ne pas gaspiller des doses de vaccin, qui doivent être utilisées rapidement ou jetées une fois qu'elles sont retirées de la chambre froide. Le gaspillage est un anathème dans la culture israélienne, où les gens ont tendance à vivre modestement. Même les Israéliens fortunés n'ont pas d'eau chaude 24 heures sur 24, mais chauffent de l'eau avant de prendre une douche. Lorsqu'il reste des doses inutilisées de vaccins à la fin de la journée, ils sont administrés à toute personne se trouvant à proximité, commeLePoste de Jérusalemle journaliste Gil Hoffman peut en témoigner. Le 7 janvier, il a tweeté qu'il passait devant une maison de soins infirmiers et qu'un bénévole du Magen David Adom, l'équivalent de la Croix-Rouge d'Israël, l'a arrêté dans la rue et lui a proposé de lui donner une dose de vaccin qui restait après que tous les résidents et le personnel aient eu été vacciné. La presse israélienne regorge de dizaines d'histoires de ce genre.
Points à retenir pour les États-Unis
Alors que le président Biden travaille à l'élaboration d'un plan réalisable pour vacciner l'Amérique, il peut apprendre de ce qu'Israël a fait, dit Halevy, suggérant que le gouvernement fédéral laisse davantage de décisions à chaque État. «État par État, chaque État peut élaborer son propre plan sur la façon dont son programme de vaccination peut fonctionner», dit-il.
Yehezkelli est d'accord. «Même si vous avez un système fragmenté, comme aux États-Unis, vous pouvez gérer la situation au niveau des États et des comtés», dit-il.
Ils recommandent également tous deux une poussée médiatique majeure de la part de personnalités de confiance et de célébrités pour convaincre le public que le vaccin est sûr.
Alors que les États-Unis sont confrontés à une bataille difficile en raison de la nature du système médical américain, cela pourrait être un signal d'alarme indiquant qu'il est temps d'adopter une approche plus centralisée de la médecine - une approche qui faciliterait la gestion de la santé publique. urgence. «La question de la préparation est très importante et cela montre que l'accès à de bons soins de santé pour tout le monde est important et pas seulement en cas d'urgence», dit Yehezkelli.
