Risques et complications du DIU

Le nombre de femmes qui choisissent d'utiliser un dispositif intra-utérin (DIU) comme méthode de contraception augmente rapidement. Mais l'utilisation du DIU n'est nulle part aussi populaire que la pilule ou les préservatifs. Elle est tout aussi efficace qu'une vasectomie, mais contrairement à une vasectomie, les DIU sont complètement réversibles.

Alors pourquoi vous êtes si nombreux à ne pas profiter de cette méthode contraceptive ultra efficace et à action prolongée? Il semble y avoir beaucoup d'idées fausses sur les risques et la sécurité du DIU. Voyons rapidement pourquoi cela peut être le cas.

Risques et préoccupations antérieurs concernant le DIU

Les DIU ont un passé mouvementé. Cela a laissé l'utilisation du DIU pour être stigmatisé comme étant dangereux. Dans les années 1970 (à cette époque, la FDA avait une autorité limitée sur l'industrie des dispositifs médicaux), le premier DIU populaire, appelé Dalkon Shield, a été introduit.

La conception du Dalkon Shield comprenait une corde multifilament (un mot sophistiqué pour une corde de type câble faite de centaines de fibres de nylon fines enroulées les unes autour des autres). Ils ont utilisé cette corde parce qu'elle était plus solide et ne cassait pas. Mais, ce type de ficelle a facilité l'entrée des bactéries dans l'utérus.

En conséquence, le Dalkon Shield était responsable d'infections pelviennes, de fausses couches, de septicémie (empoisonnement du sang), d'infertilité et d'hystérectomie. La société qui a fabriqué le Dalkon Shield était au courant de ces problèmes, a retenu les résultats des recherches et a menti sur la sécurité du DIU. (car cela aurait coûté trop cher à réparer).

Des milliers de femmes ont été blessées à Dalkon Shield, ce qui aurait pu être évité si l'entreprise avait été honnête et n'avait pas participé à cette énorme dissimulation. Ces risques liés au DIU et les blessures du Dalkon Shield mènent à des milliers de poursuites.

La FDA a augmenté la pression et le Dalkon Shield a été retiré du marché. La FDA a recommandé à toutes les femmes qui utilisaient actuellement le Dalkon Shield de retirer l'appareil.

Deux ans après que ce DIU ait été retiré du marché (et on en savait beaucoup plus sur les dommages causés par le bouclier Dalkon), la FDA a modifié la loi sur les aliments, les médicaments et les cosmétiques pour exiger des tests plus détaillés et une approbation de la FDA avant tout des dispositifs médicaux pourraient être vendus.

C'est ainsi que le passé du DIU a laissé un impact négatif. De nombreuses femmes peuvent encore avoir peur des risques énormes liés au DIU. Ils ne se rendent pas compte que les DIU d'aujourd'hui sont plus sûrs que ceux du passé. Et, ils sont également approuvés par la FDA.

Les DIU d'aujourd'hui

Il existe cinq marques de DIU disponibles aux États-Unis: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena et Liletta. Ce ne sont pas comme le stérilet de votre grand-mère du passé. Ces DIU sont des méthodes contraceptives à long terme sûres et fiables.

Comme avec de nombreuses méthodes de contrôle des naissances, vous pouvez avoir des effets secondaires après avoir inséré votre DIU. Mais dans la plupart des cas, ceux-ci disparaissent après les premières semaines ou les premiers mois.

Bien que les complications graves soient rares, elles peuvent survenir. Donc, si vous rencontrez des problèmes, il est très important que vous les signaliez immédiatement à votre médecin.

Risques et complications possibles

Comprendre les risques et les complications possibles peut vous aider à faire un choix éclairé.

Perforation

Rarement, un DIU peut être poussé à travers la paroi de l'utérus pendant l'insertion. Ceci est généralement découvert et corrigé immédiatement. Sinon, le DIU peut se déplacer dans d'autres parties de la région pelvienne et endommager les organes internes. Une intervention chirurgicale peut alors être nécessaire pour retirer le DIU.

Infection

Il existe un certain risque de maladie inflammatoire pelvienne (MIP) lié à l'utilisation du DIU. Mais le risque est très faible après les 20 premiers jours après l'insertion. Le PID est généralement transmis sexuellement. Vous avez un risque plus élevé de contracter une PID si vous ou votre partenaire avez des relations sexuelles avec plusieurs partenaires.

L'infection pelvienne peut être causée par la pénétration de bactéries dans l'utérus lors de l'insertion. La plupart des infections se développent dans les trois semaines suivant l'insertion. L'infection due au DIU après trois semaines est rare. Si vous avez une infection après cette période, c'est probablement parce que vous avez été exposé à des MST pendant les rapports sexuels. Des études montrent que les DIU ne provoquent pas de PID ou d'infertilité.

Expulsion

Le DIU pourrait glisser partiellement ou complètement hors de l'utérus. Ceci est le plus susceptible de se produire au cours des premiers mois d'utilisation (bien que cela puisse également se produire plus tard). Cela peut également arriver pendant vos règles. Avec Mirena ou ParaGard, le risque d'expulsion est légèrement plus élevé si vous n'avez jamais eu de bébé, ou si vous êtes un adolescent ou un jeune adulte.

Parce que Skyla est un tout petit peu plus petit que les deux autres DIU, il est un peu moins susceptible d'être expulsé chez les femmes nullipares (le mot médical pour les femmes qui n'ont jamais accouché) - bien que l'expulsion du DIU Skyla puisse encore se produire.

Si votre DIU sort, vous pouvez devenir enceinte. Si cela se produit, assurez-vous d'utiliser une méthode contraceptive d'appoint (comme un préservatif) et appelez votre médecin. Si votre DIU Mirena ou Skyla ne sort que partiellement, il doit être retiré (veuillez donc ne pas essayer de le remettre en place).

Pour être prudent, vérifiez vos serviettes et tampons pendant vos règles pour vous assurer que votre DIU n'est pas tombé.

Facteurs de risque de complications

La plupart des femmes n'auront aucun problème à utiliser un DIU. Mais, si vous avez certaines conditions, vous pourriez être plus à risque de développer des complications graves lors de l'utilisation d'un DIU. Ceux-ci incluent le risque d'infections sexuellement transmissibles au moment de l'insertion ou le fait d'avoir:

• Caillots sanguins graves dans les veines profondes ou les poumons
• A eu un PID au cours des 12 derniers mois
• Souffrez de diabète ou d'anémie sévère
• Avez du sang qui ne coagule pas / prenez un médicament qui aide votre sang à coaguler
• Avoir eu au moins deux infections sexuellement transmissibles au cours des 2 dernières années
• Avez ou avez eu un cancer de l'ovaire
• Prenez quotidiennement des médicaments contenant un corticostéroïde (comme la prednisone)
• Avez des antécédents d'infection tubaire (cela ne s'applique pas aux femmes qui ont eu une grossesse dans l'utérus depuis l'infection)
• Avez des infections incontrôlées du col de l'utérus ou du vagin, telles que la vaginose bactérienne
• Avoir un utérus positionné très loin en avant ou en arrière dans le bassin
• Avoir des antécédents d'altération de la fertilité et le désir de tomber enceinte à l'avenir

Soyez votre propre défenseur du DIU

Comme beaucoup de femmes, de nombreux médecins ont encore des doutes sur les risques et la sécurité du DIU. Ces médecins peuvent également avoir des idées dépassées sur qui peut et ne peut pas utiliser un DIU. Donc, pour être votre propre avocat. Si votre médecin vous pose des problèmes, sachez que:

• Les adolescents peuvent utiliser des DIU.
• Vous pouvez utiliser un stérilet même si vous n'avez jamais accouché.
• Vous n'avez pas besoin d'un nouveau DIU si vous avez changé de partenaire sexuel.
• Vous n'avez pas besoin d'être dans une relation monogame pour utiliser un DIU.

Un mot de Verywell

Pour de nombreuses personnes, le stérilet peut être un excellent choix contraceptif. C'est pratique, efficace, respectueux de l'environnement et ne vous oblige pas à faire quoi que ce soit pour que cela fonctionne ou interfère avec la spontanéité sexuelle.

Tout comme avec les autres contraceptifs sur ordonnance, il existe certains risques et complications potentielles liés à l'utilisation du DIU, mais la plupart des gens sont satisfaits de cette option contraceptive à long terme.