Gérer la douleur à l'oreille (et les conditions qui la causent)

Les différentes causes de la douleur à l'oreille sont presque trop nombreuses pour être comptées. Cet article examinera les causes les plus courantes et explorera les méthodes de gestion de la douleur liée aux conditions individuelles.

Otite moyenne (infections de l'oreille moyenne)

L'otite moyenne est une infection de l'oreille moyenne. Il est le plus souvent observé chez les enfants (souvent chez les nourrissons et les tout-petits), mais peut également survenir chez les adultes. Les signes de cette infection comprennent une douleur qui augmente la nuit.

L'étape la plus cruciale que vous pouvez prendre pour gérer la douleur liée à l'otite moyenne consiste à obtenir un diagnostic approprié de votre médecin, puis, si nécessaire, à utiliser les antibiotiques prescrits. En attendant, l'ibuprofène et l'acétaminophène en vente libre sont généralement efficaces. Ils aident également à soutenir votre enfant dans une position plus droite pour dormir la nuit, car cela diminue la pression dans les oreilles et la douleur.

• Une autre option de traitement pour le contrôle de la douleur est le collyre analgésique. Ces gouttes auriculaires contiennent un anesthésique local, similaire à la lidocaïne ou à la bupivacaïne, qui peut être inséré directement dans l'oreille.

Tambour d'oreille rompu

Un tympan rompu est une cause fréquente de douleur à l'oreille. Le tympan sépare l'oreille moyenne de l'oreille externe. Un tympan rompu peut se produire soit par une blessure acoustique, comme un bruit soutenu très fort; une blessure directe, telle que des dommages causés par un coton-tige ou un autre objet inséré dans l'oreille; ou barotraumatisme (causé par le vol en avion ou la plongée sous-marine).

• Si la perforation est causée par une augmentation de la pression derrière le tympan, vous pouvez ressentir une diminution soudaine de la douleur au moment de la rupture. La douleur ultérieure est généralement liée à la réparation médicale du tympan (tympanoplastie), qui peut être effectuée dans le cabinet du médecin ou en chirurgie si la déchirure est importante. Dans ce cas, des analgésiques oraux allant des analgésiques en vente libre, comme l'ibuprofène et l'acétaminophène, aux opioïdes sur ordonnance, tels que Lortab ou Percocet, seront probablement utilisés. Vous devez également garder votre oreille au sec en tout temps si vous avez rompu votre tympan.

Oreille du nageur (Otitis Externa)

• L'oreille du nageur est une infection de l'oreille externe, qui peut être assez douloureuse. Certains signes de cette affection comprennent des douleurs, des rougeurs, des démangeaisons et une desquamation de la peau. Cette affection nécessite généralement une intervention médicale. Lors de la prise en charge de la douleur à l'oreille liée à l'oreille du nageur, il peut être utile d'utiliser un coussin chauffant sur l'oreille affectée. Encore une fois, l'ibuprofène et l'acétaminophène sont utiles pour gérer la douleur causée par l'oreille du nageur. Vous devez également garder votre oreille au sec en tout temps avec l'oreille du nageur.

Périchondrite

• La périchondrite est une affection douloureuse dans laquelle le tissu entourant le cartilage de l'oreille externe s'infecte. La périchondrite est généralement causée par une sorte de traumatisme de l'oreille externe à la suite d'un accident ou d'un perçage de l'oreille. La périchondrite peut également être causée par une chirurgie de l'oreille. À ses débuts, la douleur à l'oreille peut être gérée à l'aide d'analgésiques en vente libre. Si l'infection a suffisamment progressé pour nécessiter une intervention chirurgicale, des médicaments sur ordonnance, tels que Lortab ou Percocet, peuvent être nécessaires. Gardez le haut de votre corps surélevé et utilisez un sac de glace pour réduire la douleur et l'enflure.

Blessure chirurgicale

De nombreuses options sont disponibles pour contrôler la douleur à l'oreille après une intervention chirurgicale ou en cas de blessure. Votre médecin décidera en fin de compte du traitement à utiliser, mais vous devez connaître les options de votre médecin, notamment:

• Chaleur et glace: les avantages comprennent le contrôle de la douleur et une réduction de l'inflammation et de l'enflure. Les risques liés à l'utilisation de la chaleur ou de la glace sont faibles, mais comprennent des lésions tissulaires.
• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), tels que l'ibuprofène et le naproxène: les avantages de ces médicaments sont qu'ils ne provoquent généralement pas de nausées, de vomissements ou de somnolence. Les inconvénients de l'utilisation de ces médicaments comprennent le risque d'hémorragie interne, en particulier chez les personnes âgées ou celles qui ont des problèmes d'estomac.
• Ultram (tramadol): Ce médicament est un analgésique non opioïde qui peut être utilisé pour traiter la douleur modérée à sévère. Les avantages de ce médicament sont une diminution du risque de nausées, de vomissements, de somnolence ou d'étourdissements. Le tramadol peut être une bonne alternative pour les patients ayant une aversion pour les analgésiques narcotiques. Le fonctionnement de ce médicament n'est pas clairement compris, bien qu'il semble affecter le neurotransmetteur noradrénaline.
• Les analgésiques narcotiques, tels que Lortab et Percocet: Les avantages de ces médicaments sont qu'ils sont efficaces pour contrôler la douleur et relativement sûrs lorsqu'ils sont utilisés correctement. Contrairement à la croyance populaire, le risque de dépendance (lorsque ces médicaments sont légitimement utilisés pour contrôler la douleur) est faible. Les inconvénients comprennent les nausées et les vomissements, la constipation, les étourdissements et la somnolence et le risque d'une diminution de la fréquence respiratoire.
• Il convient de noter que certaines chirurgies, y compris l'ablation des amygdales et des végétations adénoïdes, peuvent provoquer des douleurs à l'oreille même si l'oreille n'est pas opérée directement.

Gestion de la douleur

De nombreux patients préféreraient utiliser des méthodes naturelles pour contrôler leur douleur. Voici quelques exemples de traitements alternatifs contre la douleur qui se sont avérés efficaces pour certaines personnes.

• distraction
• imagerie et autres techniques de relaxation
• hypnose
• acupuncture
• massage du visage / de la tête

Parler à votre médecin de ces traitements avant de les utiliser est une bonne idée, surtout si vous souffrez d'une maladie grave, telle qu'une périchondrite, qui peut affecter les os de votre visage. Dans ce cas, par exemple, un massage du visage n'est probablement pas la meilleure idée.