Faire face à la rhinite chronique

La rhinite chronique est mieux décrite comme un ensemble de symptômes qui persistent pendant des mois, voire des années. Ces symptômes consistent généralement en un écoulement nasal, des démangeaisons nasales, des éternuements, de la congestion ou des gouttes post-nasales. Selon la cause profonde de votre rhinite, elle peut être classée comme allergique ou non allergique.

Rhinite allergique

La rhinite allergique est une affection courante et même lorsque vous êtes en mesure d'identifier un déclencheur de vos symptômes, la maladie peut encore devenir de nature chronique. Cela peut être dû au fait que vous avez plusieurs allergies et que les déclencheurs sont difficiles à éviter car vous ne répondez pas bien au traitement ou à d'autres facteurs.

En plus des symptômes nasaux, de nombreuses personnes atteintes de rhinite allergique souffrent de démangeaisons ou de larmoiement. Il est important de contrôler les symptômes de la rhinite allergique chronique pour prévenir les complications telles que la sinusite chronique.

Diagnostic

Si vos allergies spécifiques n'ont pas encore été identifiées, cela peut être une première étape importante dans la gestion de votre état. Ceci est souvent effectué par un spécialiste appelé immunologiste mais peut également être prescrit par un oto-rhino-laryngologiste (oto-rhino-laryngologiste) ou même un médecin généraliste. Les coupables les plus courants de la rhinite chronique (perpétuelle) toute l'année sont la poussière, la moisissure et les squames d'animaux.

Une fois que vos déclencheurs d'allergies ont été identifiés, vous devez prendre des mesures pour les éviter si possible. Par exemple, si vous êtes allergique aux acariens, un nettoyage régulier et une réduction de l'humidité de votre maison peuvent être utiles. Si vous êtes allergique aux squames d'animaux, garder vos animaux de compagnie hors de votre chambre pendant la nuit peut aider à contrôler vos symptômes.

Traitement

Vos symptômes peuvent également être contrôlés avec des médicaments tels que les antihistaminiques. De nombreux antihistaminiques différents sont actuellement disponibles en vente libre aux États-Unis, notamment la diphenhydramine, la loratadine, la cétirizine et la fexofénadine.

Les nouveaux antihistaminiques tels que la fexofénadine ont tendance à être moins sédatifs que les antihistaminiques plus anciens tels que la diphenhydramine. C'est une bonne idée de consulter votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre un antihistaminique. Assurez-vous de les informer de toute allergie que vous avez ainsi que des autres médicaments que vous pourriez prendre.

Les décongestionnants nasaux peuvent être utilisés en plus des antihistaminiques pour aider à contrôler vos symptômes. Bien que l'Afrin (oxymétazoline), un vasodilatateur nasal, soit disponible en vente libre, il est plus susceptible de provoquer une congestion de rebond que les décongestionnants nasaux sur ordonnance.

Vous pouvez également essayer un pot neti ou un humidificateur à vapeur froide pour vous aider à contrôler les symptômes. Ceux-ci sont disponibles dans la plupart des pharmacies et peuvent aider à fluidifier vos sécrétions, soulageant les symptômes tels que la congestion et le goutte-à-goutte postnasal.

Vous devez également savoir que des symptômes tels qu'une fièvre, une fatigue extrême, un écoulement nasal nauséabond, des douleurs faciales ou des maux de dents peuvent être des symptômes d'une infection des sinus, une complication courante de la rhinite allergique. Si vous présentez ces symptômes, vous devez consulter un médecin car un traitement supplémentaire peut être nécessaire (comme des antibiotiques).

Rhinite chronique non allergique

Vous l'avez probablement deviné, mais la rhinite non allergique est une rhinite qui n'est pas causée par une allergie ou une infection. Cette condition peut également être appelée rhinite non infectieuse, rhinite idiopathique ou rhinite intrinsèque. Les symptômes doivent persister pendant au moins un an pour être considérés comme chroniques.

La rhinite chronique non allergique est caractérisée par les mêmes symptômes que la rhinite allergique, en particulier des symptômes nasaux tels que la congestion et l'écoulement nasal. Cependant, les personnes atteintes de rhinite non allergique présentent rarement des symptômes oculaires.

Les personnes atteintes de cette maladie peuvent également être extrêmement sensibles aux odeurs fortes. Il peut être difficile de faire face à une rhinite non allergique, car il peut être difficile de déterminer la cause de vos symptômes.

En fonction de la cause profonde de votre rhinite non allergique, vous pouvez être à risque de développer des complications telles que des infections des sinus ou des polypes nasaux.

Si les symptômes de la rhinite sont accompagnés de fièvre, de douleurs faciales, de maux de tête, de maux de dents, d'une fatigue extrême ou d'un écoulement nasal nauséabond, consultez immédiatement votre médecin. Cela peut être le signe d'une infection des sinus nécessitant un traitement antibiotique.

Les conditions qui imitent la rhinite chronique non allergique comprennent la congestion de rebond, les effets secondaires des médicaments et le reflux laryngopharyngé.

Diagnostic

Il convient de noter que même si les personnes atteintes de rhinite non allergique ont des tests cutanés négatifs pour les allergies, certaines études montrent que jusqu'à la moitié des personnes atteintes de la maladie ont des réactions allergiques localisées (principalement dans les voies nasales). Il existe de nombreuses autres théories sur les causes de cette maladie, dont beaucoup incluent des anomalies du système nerveux.

Même s'il peut être difficile de déterminer la cause exacte de vos symptômes, certains déclencheurs ont été identifiés. Il s'agit notamment du temps froid ou des changements de température extrêmes, de la consommation d'aliments épicés et de l'exposition à des produits chimiques ou à d'autres substances qui peuvent être irritantes (par exemple, la pollution de l'air).

Vous devrez peut-être tenir un journal pour vous aider à identifier les éléments qui déclenchent vos symptômes afin que vous puissiez faire de votre mieux pour éviter ces déclencheurs.

Traitement

Les médicaments peuvent être utilisés pour faire face aux symptômes de la rhinite chronique non allergique, mais la plupart des personnes atteintes de cette maladie trouvent les antihistaminiques oraux inutiles.

Les décongestionnants oraux en vente libre tels que la pseudoéphédrine ou la phényléphrine peuvent ou non être utiles pour contrôler vos symptômes. Assurez-vous simplement de consulter votre médecin ou votre pharmacien avant de les essayer et soyez conscient des décongestionnants qui peuvent provoquer une congestion de rebond lorsqu'ils sont utilisés plus de trois jours à la fois.

Les médicaments qui aident au traitement de la rhinite chronique non allergique comprennent les stéroïdes intranasaux comme la fluticasone, un antihistaminique intranasal appelé azélastine et un bronchodilatateur intranasal appelé Atrovent (ipratropium).

Il existe également un nouveau spray nasal appelé Dymista qui contient à la fois de la fluticasone et de l'azélastine. Tous ces médicaments sont disponibles aux États-Unis sur ordonnance. Votre médecin peut vous aider à décider si l'un de ces produits ou une combinaison de ceux-ci vous convient.

D'autres choses qui peuvent vous aider à faire face à la rhinite chronique non allergique peuvent inclure l'utilisation d'un humidificateur à vapeur froide et boire beaucoup d'eau pour aider à fluidifier vos sécrétions. Vous pouvez également essayer d'utiliser un spray nasal salin en vente libre ou essayer l'irrigation nasale à l'aide d'un pot neti, d'une seringue à bulbe ou d'autres appareils. Ceux-ci sont vendus dans la plupart des pharmacies.

Les remèdes naturels ont été utiles pour certaines personnes dans le contrôle des symptômes, mais les preuves de leur efficacité sont très limitées. Ceux-ci peuvent inclure des remèdes tels que la capsaïcine en spray nasal à l'eucalyptol ou l'acupuncture.

Vous voudrez peut-être essayer certaines de ces thérapies si les médicaments n'ont pas été efficaces pour contrôler vos symptômes. Cependant, sachez qu'il n'y a pas suffisamment de recherches positives pour que ces traitements soient recommandés pour le moment.

Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer un septum dévié, éliminer les polypes nasaux ou réduire les cornets (la partie du nez qui réchauffe et hydrate l'air).