Confus, étourdi et incapable de se souvenir des choses? Bien que ces symptômes puissent être causés par la maladie d'Alzheimer et d'autres types de démence, il pourrait y avoir une autre cause, éventuellement réversible,: les médicaments. Trop de médicaments, appeléspolypharmacie, peut affecter votre capacité à penser clairement, à vous souvenir et à prendre les décisions appropriées.
Eugen Wais / EyeEm / Getty ImagesDéficience cognitive induite par la drogue
Selon une étude, une déficience cognitive était présente chez 22% des personnes prenant cinq médicaments ou moins, tandis que ce taux augmentait à 33% chez les personnes qui prenaient plus de cinq médicaments et à 54% chez celles prenant 10 médicaments ou plus. Une deuxième étude de ces 12 pour cent des démences pourrait être liée à la polypharmacie. Une troisième étude a révélé que le risque de développer un délire était plus que doublé chez ceux qui prenaient plus de cinq médicaments. Les symptômes de troubles cognitifs légers ou de délire qui se développent lorsqu'une personne prend plusieurs médicaments doivent toujours faire l'objet d'une enquête approfondie.
Classes de médicaments à haut risque
Selon le journalGériatrie clinique, "les classes de médicaments susceptibles d'altérer la cognition et la fonction chez les personnes âgées comprennent les médicaments anticholinergiques, les médicaments psychotropes, les analgésiques, les sédatifs-hypnotiques et les médicaments à fenêtre thérapeutique étroite."
Qu'est-ce que la polypharmacie?
Le motpolysignifie beaucoup, etpharmaciefait référence aux médicaments. Ainsi, la polypharmacie, c'est quand trop de médicaments (définis comme plus de cinq dans certaines sources et plus de six dans d'autres) sont utilisés pour traiter une personne. Il existe certainement de nombreuses situations dans lesquelles plusieurs médicaments sont nécessaires et appropriés, mais l'utilisation de plusieurs médicaments, en particulier chez les personnes âgées, peut également entraîner des effets négatifs involontaires.
Il existe plusieurs facteurs contribuant à la polypharmacie, dont les suivants.
1. Plusieurs médecins
Souvent, les gens se tournent vers plus d'un médecin, comme un spécialiste, pour différentes préoccupations. Si vous ne communiquez pas clairement quels médicaments sont prescrits par les autres médecins, ou si vos dossiers médicaux ne sont pas envoyés avec précision au médecin suivant, trop de médicaments peuvent être prescrits.
2. Herbes et suppléments
Vous devez signaler toutes les herbes ou suppléments que vous prenez à votre médecin. Même s'ils peuvent être complètement naturels, ils peuvent toujours affecter la façon dont votre corps absorbe le médicament et présentent la possibilité d'interaction avec les médicaments.
3. L'automédication
Certaines personnes pensent que si deux pilules sont bonnes, quatre sont meilleures. Ou bien, ils empruntent des médicaments à leurs voisins pour divers maux et douleurs. N'oubliez pas que le mélange et l'auto-prescription de médicaments peuvent avoir des résultats négatifs, à la fois en ne aidant pas le problème que vous espérez résoudre et en provoquant des interactions médicamenteuses nocives.
4. Culture dépendante de la médecine
Particulièrement dans notre culture, il est courant de chercher un médicament pour tout. Se sentir anxieux? Prendre un comprimé. Tu as mal au genou? Prenez des médicaments. Taux de cholestérol élevé? Voici une autre pilule. Bien sûr, il existe de merveilleux médicaments disponibles - et ils pourraient être le remède exact dont vous avez besoin. Mais, pour certaines situations, il existe d'autres approches qui pourraient être essayées en premier, comme le counseling, la physiothérapie ou une alimentation plus saine et un régime d'exercice.
5. Erreurs d'administration des médicaments
Pour certaines personnes, prendre correctement ses médicaments est un défi. Il n'est pas rare que les gens oublient qu'ils ont pris leur médicament, puis en prennent une autre dose, qu'ils le prennent au mauvais moment de la journée, qu'ils le prennent avec de la nourriture alors qu'ils devraient être sans, ou que les noms des médicaments sont confondus et prennent la mauvaise pilule.
Parfois, un système d'administration de médicaments peut aider à prévenir ces types d'erreurs.
6. Utilisation des médicaments en vente libre
Il y a tellement de médicaments en vente libre disponibles sans ordonnance, mais tout comme les herbes et les suppléments, vous pouvez toujours prendre trop de ces médicaments, et ils peuvent également interagir négativement avec d'autres médicaments.
7. Hospitalisations
Parfois, des médicaments supplémentaires sont prescrits lorsqu'une personne est hospitalisée et sont destinés à un problème temporaire. Mais, avec le temps, ces médicaments pourraient ne jamais être arrêtés. Lorsque vous vous rendez à un rendez-vous chez le médecin de suivi après un séjour à l'hôpital, demandez à votre médecin de revoir les médicaments que vous prenez pour vous assurer qu'ils sont toujours appropriés.
8. Traiter les effets secondaires des médicaments avec d'autres médicaments
C'est un problème très courant. Par exemple, si un médicament a pour effet secondaire de causer de la constipation, un médecin peut vous prescrire une autre pilule au lieu de vous recommander de faire plus d'exercice, de boire beaucoup d'eau et de manger beaucoup de fibres. En fonction de votre état, ce médicament pourrait être exactement ce dont vous avez besoin pour prévenir une complication grave comme une occlusion intestinale. Mais il est également possible que pour certaines personnes, les approches non médicamenteuses résolvent le problème tout aussi efficacement.
Les personnes âgées et les médicaments
Selon une étude publiée en 2005 dansPharmacothérapie, 40% des personnes âgées prennent plus de cinq médicaments par semaine et 10% en prennent plus de 10 par semaine.
De plus, il faut faire preuve de prudence lors de la prescription de médicaments pour les personnes âgées, car leur corps a tendance à réagir de manière plus sensible aux médicaments. Plus précisément, les personnes âgées ont tendance à métaboliser, absorber, distribuer et excréter les médicaments plus lentement, c'est pourquoi il existe souvent un ensemble de directives et de recommandations posologiques pour les personnes âgées différentes de celles de la population générale.
La prévention
Tenez un dossier de santé personnel avec tous vos médicaments répertoriés, ainsi qu'un diagnostic pour chaque médicament. Si vous ne savez pas pourquoi vous prenez un médicament, demandez à votre médecin. Lorsque vous allez chez un médecin, apportez votre dossier avec vous.
Les médecins sont encouragés à «commencer doucement et lentement» avec les médicaments, ainsi qu'à prêter attention aux médicaments qui figurent sur la liste Beers, une compilation de médicaments qui peuvent être potentiellement inappropriés pour les personnes âgées.
Un mot de Verywell
Bien que les médicaments puissent être très utiles et appropriés pour traiter certaines conditions, rappelez-vous que chaque médiation a potentiellement des effets secondaires et peut interagir avec d'autres médicaments. Être conscient que trop de médicaments peuvent créer de la confusion et des problèmes de mémoire peut vous aider à identifier cette préoccupation chez vous-même ou chez une personne que vous aimez. N'hésitez pas à interroger votre médecin sur chaque médicament que vous prenez afin que vous compreniez tous les deux pourquoi ils sont nécessaires pour votre santé et votre bien-être.
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