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Points clés à retenir
- Une nouvelle étude a révélé que les femmes qui prenaient de la metformine avant d'être hospitalisées en raison du COVID-19 avaient un risque plus faible de mourir de la maladie.
- La metformine est un médicament oral courant pour les personnes atteintes de diabète de type 2.
- Le COVID-19 a tendance à être plus grave chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
La metformine, un traitement de première ligne courant pour le diabète de type 2 utilisé aux États-Unis depuis 1998, peut aider à sauver la vie de femmes atteintes du SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, selon une nouvelle étude de décembre publiée dans la revueThe Lancet Health Longevity.
Les chercheurs ont regardé en arrière et analysé les données de réclamations de personnes de la base de données de United Health Group qui avaient rempli des ordonnances de metformine au cours de l'année écoulée et avaient été hospitalisées en raison d'un cas confirmé de COVID-19. Sur les 6 256 personnes qui répondaient à ces critères, 3 302 (53%) étaient des femmes. Lorsque les chercheurs ont examiné les données plus en profondeur, ils ont constaté que les femmes atteintes de diabète de type 2 ou d'obésité qui avaient rempli une prescription de metformine de 90 jours avant l'hospitalisation avaient une probabilité de mortalité réduite de 21% à 24%, par rapport aux femmes similaires ne prenant pas le médicament. . L'effet bénéfique n'a pas été trouvé chez les hommes.
«Nous savions que la metformine avait des effets anti-inflammatoires dans le corps; qui était bien documenté avant le COVID-19, "Carolyn Bramante, MD, auteur principal de l'étude et professeur adjoint de médecine à la faculté de médecine de l'Université du Minnesota à Minneapolis, a déclaré à Verywell." Nous savions également que la metformine réduit davantage les protéines inflammatoires chez les femmes que chez les hommes ; qui a été documenté dans des études sur l'homme et l'animal. Mais [plus tôt cette année], lorsque la modélisation informatique a montré que la metformine pouvait être efficace contre le virus directement, nous avons eu une nouvelle hypothèse.
L'étude a prouvé l'hypothèse: il existe un lien entre la metformine et un risque réduit de mourir du COVID-19.
Ce que cela signifie pour vous
Des recherches supplémentaires doivent être effectuées pour comprendre pleinement le lien entre la metformine et le COVID-19. Mais si vous êtes une femme qui prend déjà le médicament, vous serez peut-être plus protégée contre certains des symptômes les plus graves du COVID-19. Il est important de continuer à pratiquer les précautions de sécurité comme le port de masque et la distance sociale.
La metformine diminue la glycémie et l'inflammation
La metformine est un médicament oral qui réduit la quantité de sucre - également appelée glucose - dans votre sang. Il agit en diminuant la quantité de glucose que votre foie libère dans votre circulation sanguine et en améliorant la réponse de votre corps à l’insuline sécrétée par votre pancréas. Il est souvent utilisé pour traiter le diabète de type 2, une condition causée par une glycémie élevée. Lorsque la glycémie est trop élevée (plus de 180 mg / dL), une inflammation peut être déclenchée.
Ce type d'inflammation n'est pas nécessairement un gonflement que vous pouvez voir, comme dans un genou blessé. Au lieu de cela, cela se produit à l'intérieur, comme dans les parois tapissant les vaisseaux sanguins. Ce genre d'inflammation est dangereux. Si les parois des vaisseaux sanguins deviennent enflammées, la zone à travers laquelle le sang circule devient plus petite. Des vaisseaux sanguins rétrécis signifient une augmentation de la pression artérielle, qui avec le temps peut endommager l'intérieur du vaisseau sanguin et éventuellement entraîner un caillot sanguin qui se détache, se déplace vers le cerveau et provoque un accident vasculaire cérébral.
Si une inflammation se produit dans les poumons, les voies respiratoires se contractent. C'est pourquoi les personnes atteintes de diabète de type 2 présentent un risque élevé de maladie cardiaque ou pulmonaire. Et c'est aussi le type d'inflammation qui provoque de graves complications chez les personnes atteintes du COVID-19.
Une étude récemment publiée dans leAnnales de médecineont constaté que l'hyperglycémie peut augmenter les risques associés au COVID-19, comme être mis sous un ventilateur mécanique ou mourir, que vous soyez diabétique ou non. La metformine réduit non seulement la glycémie, mais aussi l'inflammation associée à conditions chroniques.
L'obésité est un facteur de risque important pour le COVID-19, et les hommes ont un risque plus élevé de développer des cas graves. Les hommes ont tendance à avoir plus de graisse autour de leurs organes, et ces cellules adipeuses sécrètent de nombreuses molécules associées à l'inflammation et aux cas graves. de COVID-19: facteur de nécrose tumorale-a (TNF-a), interleukine-6 (IL-6) et D-dimère. Le TNF-a contribue à la résistance à l'insuline et est plus élevé chez les personnes atteintes de diabète de type 2 et d'obésité. La metformine, cependant, diminue le niveau de TNF-a, et il a été démontré qu'elle le fait un peu plus chez les femmes que chez les hommes.
"Le bénéfice n'est peut-être pas aussi important chez les hommes, mais cela ne signifie pas que les hommes ne verront aucun effet", dit Bramante. "Les femmes peuvent simplement avoir un meilleur effet anti-inflammatoire."
Et après?
Les chercheurs doivent maintenant aller plus loin. Lorsque les personnes sous metformine sont hospitalisées, leur traitement est arrêté, de sorte que les résultats de l'étude provenaient de personnes qui ne prenaient pas de metformine pendant qu'elles étaient traitées à l'hôpital pour COVID-19. «Tout médicament contre le diabète à action prolongée est arrêté à l'hôpital parce que [les prestataires de soins de santé] veulent contrôler la glycémie des patients», dit Bramante.
Des études futures pourraient évaluer l'utilisation de la metformine chez les personnes atteintes de COVID-19 qui sont hospitalisées, mais les premiers chercheurs effectueraient une étude ambulatoire pour évaluer l'utilisation de la metformine chez les personnes atteintes de COVID-19 qui ne sont pas hospitalisées ou son utilisation potentielle en tant que traitement préventif . «Nous devons mener des études formelles, y compris un essai ambulatoire pour voir si la metformine produit des résultats cliniquement significatifs», dit Bramante.
Si la metformine devient un moyen de prévenir ou de traiter le COVID-19, il serait facile de le rendre public, dit Bramante. "C'est assez sûr et largement disponible, c'est une tablette, elle n'a pas besoin d'être réfrigérée et elle est peu coûteuse", dit-elle. "En tant qu'emballage complet, la metformine est très convaincante."
Donc, si vous êtes une femme qui prend de la metformine, vous pouvez être rassurée de savoir que vos médicaments peuvent vous protéger si vous contractez le COVID-19. Mais que vous preniez déjà de la metformine ou non, vous devez faire tout votre possible pour éviter de contracter le virus, notamment:
- Lavez-vous les mains fréquemment
- Utilisez un désinfectant pour les mains lorsque le savon et l'eau ne sont pas disponibles
- Portez un masque lorsque vous êtes hors de chez vous
- Gardez vos distances avec les autres lorsque vous êtes en public
- Choisissez des aliments et des boissons sains plutôt que des options transformées et sucrées
- Bougez votre corps pendant 30 minutes la plupart des jours de la semaine
- Faites du sommeil une priorité
«Le fait demeure que nous avons besoin d'une approche à plusieurs volets contre le COVID-19 pour sauver des vies immédiatement, comme le maintien à distance et le port de masques, puis des approches à plus long terme, comme le vaccin», dit Bramante. «Quoi qu'il en soit, nous aurons besoin d'options de traitement ambulatoire comme la metformine pour les personnes qui contractent le virus.»
