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Points clés à retenir
- Les réactions allergiques sévères aux vaccins COVID-19 actuellement autorisés sont rares.
- Les personnes qui ont déjà eu une réaction allergique grave à un vaccin doivent attendre 30 minutes à la clinique de vaccination après avoir reçu un vaccin. De cette façon, si une réaction se produit, elle peut être traitée immédiatement.
Sur la base des rapports de près de 2 millions de vaccins administrés pour prévenir le COVID-19 aux États-Unis, moins de deux douzaines de personnes ont souffert d'anaphylaxie, une réaction allergique grave qui est un facteur de risque rare avec le vaccin. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont rapporté la nouvelle dans l'édition du 6 janvier de son journal hebdomadaireRapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité.
L'étude a été menée du 14 au 21 décembre 2020 auprès de participants ayant reçu le vaccin Pfizer-BioNTech. C'était avant que le vaccin Moderna, le deuxième vaccin autorisé pour une utilisation d'urgence par la Food and Drug Administration (FDA), ne soit largement distribué.
Près des trois quarts des 21 réactions anaphylactiques - 71% - sont survenues dans les 15 minutes suivant la vaccination. C’est important parce que la FDA recommande actuellement que les gens attendent dans l’établissement où ils ont reçu un vaccin pendant 15 minutes afin de pouvoir être traités par le personnel médical en cas de réaction.
Les personnes qui ont eu une réaction anaphylactique dans le passé sont invitées à attendre une demi-heure, a déclaré à Verywell Thomas Clark, MD, MPH, directeur adjoint de la division des maladies virales au CDC. L'anaphylaxie peut être inversée avec un médicament appelé épinéphrine que les établissements de santé distribuant les vaccins COVID-19 doivent avoir sous la main.
Selon l'étude, 17 des 21 personnes qui ont souffert d'anaphylaxie avaient des antécédents documentés d'allergies ou de réactions allergiques, dont sept avaient des antécédents d'anaphylaxie.
Dans un briefing avec les journalistes cette semaine, Nancy Messonnier, MD, directrice du Centre national pour l'immunisation et les maladies respiratoires du CDC, a déclaré que les 21 cas d'anaphylaxie se traduisent par un taux de 11,1 cas par million de doses. Comparativement, les cas d'anaphylaxie associés au vaccin antigrippal apparaissent à raison de 1,3 par million de doses, selon le CDC.
«Les taux d'anaphylaxie pour les vaccins COVID-19 peuvent sembler élevés par rapport aux vaccins contre la grippe», dit Messonnier, «mais je tiens à vous rassurer, c'est encore un résultat rare.
Messonnier dit que le CDC a adapté les recommandations au fur et à mesure qu'il en apprend plus. Par exemple, l'organisation a récemment recommandé que toute personne ayant une réaction immédiate ou allergique à la première dose de vaccin COVID-19 ne reçoive pas la deuxième dose. Et toute personne ayant des antécédents de réaction allergique immédiate aux vaccins injectables et les personnes ayant des antécédents d'anaphylaxie, quelle qu'en soit la cause, doivent être surveillées pendant 30 minutes après la vaccination.
«À l'heure actuelle, les avantages connus et potentiels des vaccins COVID-19 actuels l'emportent sur les risques connus et potentiels [de] contracter le COVID-19», déclare Messonier. «Le CDC et la FDA examinent rigoureusement tous les rapports d'événements indésirables graves.
Clark dit que le CDC prévoit de faire une étude similaire avec le vaccin Moderna.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous ne présentez aucun risque connu d'allergie aux vaccins ou aux composants des vaccins COVID-19 actuels, vous devez vous faire vacciner. Le personnel médical des sites de vaccination peut traiter les réactions allergiques dans les rares cas où elles surviennent.
D'autres études confirment ce que l'étude des CDC montre sur le faible risque de réactions allergiques sévères aux vaccins COVID-19. Une étude de décembre 2020 dans leJournal d'allergie et d'immunologie cliniqueont examiné les réactions allergiques au Royaume-Uni, où les vaccins étaient administrés avant les États-Unis.Les résultats ont montré que:
- Les réactions allergiques aux vaccins COVID-19 sont rares.
- Les réactions allergiques aux vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna COVID-19 ont un taux d'occurrence tout aussi faible.
- Les cliniques peuvent gérer toutes les réactions allergiques qui se produisent.
- Les personnes ayant des antécédents d'anaphylaxie à un médicament injectable ou à un vaccin contenant du polyéthylèneglycol ou du polysorbate - deux composants des vaccins COVID-19 autorisés - devraient parler à un allergologue avant d'être vaccinés.
- Les patients souffrant d'allergies sévères aux aliments, aux médicaments oraux, au latex ou au venin peuvent recevoir en toute sécurité les vaccins COVID-19.
«En tant qu'allergologues, nous voulons encourager la vaccination en rassurant le public que les deux vaccins COVID-19 approuvés par la FDA sont sûrs», a déclaré la co-auteur de l'étude Aleena Banerji, MD, directrice clinique de l'Unité d'allergie et d'immunologie clinique du Massachusetts General Hospital. dans un rapport. «Nos directives sont fondées sur les recommandations des agences de réglementation américaines et fournissent des étapes claires à la communauté médicale sur la façon d'administrer en toute sécurité les deux doses du vaccin chez les personnes ayant des antécédents allergiques.»
Alors que le rare risque de réaction allergique peut signifier qu’un petit sous-groupe de personnes ne peut pas prendre les vaccins Pfizer ou Moderna, d’autres vaccins sont en cours d’examen et pourraient être plus sûrs pour les personnes à risque d’anaphylaxie.
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