Un aperçu des blessures par avulsion de l'anneau

Les anneaux sont portés pour être des rappels, souvent pour symboliser une occasion importante. Bien que les alliances, les bagues de fiançailles ou toute autre bague soient censées faire partie de vous, elles ne sont pas destinées à vous enlever le doigt. Soyez prévenu: c'est possible. Les blessures aux doigts causées par les anneaux, appelées blessures par avulsion, peuvent être graves et même entraîner la perte du doigt. Souvent, les blessures résultant des avulsions en anneau ne semblent pas mauvaises au début, mais même avec une prise en charge chirurgicale agressive, elles peuvent entraîner une amputation. Il est important que chaque fois qu'une blessure survient à l'un de vos doigts en portant une bague, une évaluation appropriée et des soins médicaux soient obtenus en temps opportun.

Les causes

Une blessure par avulsion annulaire se produit lorsqu'un anneau porté sur le doigt est retiré avec force du doigt, ce qui endommage les tissus mous du doigt. Souvent, la blessure semble mineure, peut-être peu ou pas de blessure à la peau, mais l'étendue de la blessure peut être beaucoup plus grave. Plus particulièrement, les petits vaisseaux sanguins du doigt peuvent être endommagés, entraînant la perte de son apport sanguin.

Ces blessures surviennent généralement à la suite de personnes travaillant avec des machines qui s'accrochent à l'anneau, ou lorsque quelqu'un tombe et tend la main pour saisir un objet uniquement pour attraper l'anneau. Par exemple, le comédien Jimmy Fallon a récemment signalé une blessure où il a trébuché sur un tapis et attrapé sa bague, ce qui a finalement nécessité une intervention chirurgicale et une rééducation de plusieurs heures.

Symptômes

Les blessures par avulsion de l'anneau ne passent pas inaperçues; ce qui passe inaperçu, c'est la gravité de la blessure. Les symptômes typiques après une chute ou une blessure au doigt qui attrape l'anneau comprennent:

• Gonflement du doigt
• Rougeur ou ecchymose autour du doigt
• Engourdissement et picotements dans le doigt

Parfois, la peau présente des lésions provoquant des saignements ou des lacérations, mais même si la peau est intacte, cela ne signifie pas que la blessure est mineure. Même avec la peau intacte, les vaisseaux sanguins en dessous peuvent être gravement endommagés et nécessiter un traitement urgent.

Diagnostic

Les blessures par avulsion annulaire sont classées comme suit:

• Classe I: circulation adéquate
• Classe II: circulation inadéquate
• Classe III: amputation complète

Comme mentionné, la principale préoccupation est le flux sanguin vers et depuis le doigt. En plus de la lésion vasculaire directe, une thrombose artérielle peut se développer dans les heures ou les jours suivant la lésion. Les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés alors que les os et les tendons peuvent ne pas avoir été endommagés, et la peau peut être intacte. Par conséquent, même si le doigt se plie et ne saigne pas, les blessures par avulsion annulaire doivent être soigneusement examinées et surveillées.

Les tests utilisés pour évaluer une lésion par avulsion annulaire peuvent inclure diverses études pour évaluer le flux sanguin vers le doigt. Les artériogrammes et les échographies sont les études les plus couramment utilisées pour évaluer le flux sanguin. En outre, un examen attentif par un médecin connaissant ces blessures (souvent un spécialiste de la main) peut être important.

Traitement

Le traitement d'une lésion par avulsion annulaire présumée doit comprendre une évaluation par un professionnel de la santé qui peut évaluer en profondeur la possibilité d'une lésion vasculaire. De plus, la peau, les nerfs, les tendons, les ligaments et les os doivent être évalués pour déterminer si un traitement est nécessaire. Lorsqu'un traitement est nécessaire, la réparation microvasculaire est le traitement habituel. Ceci est généralement effectué par un spécialiste de la chirurgie de la main ou de la chirurgie plastique. Les blessures de classe III peuvent être envisagées pour la replantation (réattachement) du doigt, mais cette chirurgie n'est pas toujours possible en fonction du degré de lésion des tissus mous.

Il est important de noter que même avec un traitement approprié, les blessures de classe II sont susceptibles d'ischémie du doigt (débit sanguin insuffisant), ce qui peut nécessiter une amputation. Même lorsque la gravité de la blessure est identifiée tôt et qu'un traitement approprié est instauré, les vaisseaux sanguins reconstruits peuvent ne pas fonctionner normalement.

En raison de la gravité de ces blessures, de nombreux environnements de travail obligent les employés à retirer les anneaux avant de travailler. Ceci est particulièrement important pour les personnes travaillant avec des machines ou des outils qui pourraient s'accrocher à un doigt annelé. Les personnes qui aiment les travaux de rénovation ou les activités sportives doivent également faire preuve de prudence et retirer les anneaux avant ces activités. Certes, les sportifs professionnels retirent ce type de bijoux avant de pratiquer des sports physiques ou de contact. Le risque de blessure peut sembler improbable, mais le simple fait de retirer l'anneau du doigt peut éviter une complication catastrophique.

Un mot de Verywell

Qu'il s'agisse d'une alliance, d'une bague de fiançailles, d'une bague de classe ou de tout autre bijou porté au doigt, il peut y avoir un problème grave à la suite d'une blessure lors du port d'une bague au doigt. La chose la plus sûre à faire est d'essayer de retirer les bijoux avant d'effectuer des activités telles que les sports de contact ou le levage de charges lourdes. Prendre des mesures simples peut éviter le risque de blessures catastrophiques. Lorsqu'une blessure survient au doigt en portant une bague, assurez-vous que le doigt est évalué en ce que les nerfs, les vaisseaux sanguins et les autres tissus mous fonctionnent tous normalement. Retirez l'anneau aussi rapidement que possible pour éviter tout autre dommage aux tissus mous. En cas de doute sur la gravité, consultez immédiatement un médecin car un traitement retardé peut entraîner des résultats plus catastrophiques.