Comment l'apnée du sommeil peut aggraver votre asthme

L'apnée du sommeil, ou syndrome d'apnée obstructive du sommeil comme on l'appelle officiellement, est un trouble dans lequel les gens arrêtent ou réduisent à plusieurs reprises leur respiration pendant le sommeil. Les épisodes temporaires diminuent le flux d'air, ce qui peut entraîner de faibles niveaux d'oxygène dans la circulation sanguine et exercer une pression sur le cœur.

La plupart des personnes atteintes d'apnée obstructive du sommeil ronflent bruyamment, arrêtent de respirer pendant le sommeil et ont des épisodes de halètement, d'étouffement, de bâillonnement et de toux qui les réveillent fréquemment pendant la nuit.

Souvent, la personne ne sait pas qu’elle se réveille des dizaines de fois au cours de la nuit. Mais ces épisodes de troubles respiratoires entraînent un sommeil agité et donc une fatigue diurne, quel que soit le nombre d'heures que la personne essaie de dormir.

Alors que de nombreuses personnes souffrent d'apnée du sommeil qui ne sont pas asthmatiques, des études suggèrent que les personnes asthmatiques courent un risque accru d'apnée du sommeil. L'apnée du sommeil peut également aggraver les symptômes d'asthme et d'asthme de plusieurs façons.

Comment l'apnée du sommeil affecte les symptômes de l'asthme

L'apnée du sommeil peut influencer les symptômes de l'asthme en affaiblissant les voies respiratoires. L'apnée du sommeil entraîne plus d'irritation et de contraction du muscle lisse autour des voies respiratoires chez les personnes asthmatiques, un rétrécissement des voies respiratoires et une aggravation des symptômes de l'asthme.

L'apnée du sommeil peut également entraîner une augmentation du nombre de produits chimiques inflammatoires dans la circulation sanguine, ce qui pourrait aggraver l'inflammation des poumons causée par l'asthme. Ces produits chimiques inflammatoires contribuent également à la prise de poids et à l'obésité, ce qui aggrave encore l'asthme.

Une autre façon dont l'apnée du sommeil affecte les symptômes de l'asthme implique le reflux acide. L'apnée du sommeil peut provoquer et / ou aggraver le reflux acide en diminuant la capacité des muscles du sphincter de l'œsophage à retenir l'acide dans l'estomac. Le reflux acide pendant le sommeil peut alors provoquer ou aggraver les symptômes d'asthme nocturne.

Le reflux acide peut irriter les nerfs de l'œsophage et de la gorge, entraînant une contraction des muscles lisses des voies respiratoires. Il est également possible que le contenu de l'estomac refluxé pénètre dans les poumons, ce qui irrite également les voies respiratoires. Cela peut entraîner une respiration sifflante, une toux et d'autres symptômes d'asthme.

L'apnée du sommeil, le reflux acide, l'obésité et l'asthme interagissent de manière complexe. Par exemple, si vous avez un reflux acide, vous pouvez avoir tendance à trop manger car la salive de la mastication des aliments aide à neutraliser l'acide. Cela pourrait entraîner une prise de poids, ce qui pourrait aggraver l'asthme, l'apnée du sommeil et le reflux.

Traitement

Il existe plusieurs options de traitement pour l'apnée du sommeil. La thérapie la plus courante et la plus utilisée est une machine à pression positive continue (CPAP). D'autres traitements comprennent un appareil buccal, qui consiste à porter un appareil similaire à un dispositif de retenue pendant que vous dormez, et une intervention chirurgicale.

Pression positive continue des voies respiratoires

La pression positive continue des voies respiratoires (CPAP) est la thérapie préférée pour l'apnée obstructive du sommeil. CPAP consiste à porter un masque pendant le sommeil. Le masque fournit un flux continu d'air sous pression pour maintenir les voies respiratoires ouvertes.

Lorsqu'elle est utilisée sous la supervision d'un médecin, la CPAP semble inverser de nombreux effets nocifs de l'apnée du sommeil. La thérapie CPAP stabilise les voies respiratoires, ce qui signifie plus d'oxygène vers les poumons et une diminution de la contraction des muscles lisses autour des voies respiratoires.

La thérapie CPAP améliore également le reflux acide et abaisse les produits chimiques inflammatoires dans la circulation sanguine, ce qui peut, à son tour, réduire l'inflammation dans le corps, y compris les poumons.

Assurez-vous de suivre attentivement les instructions de votre médecin traitant, car une mauvaise utilisation de la CPAP peut en fait aggraver les symptômes.

Appareil oral

Malgré son nom à consonance industrielle, un appareil buccal ressemble beaucoup à un appareil de contention orthodontique. Un appareil buccal empêche votre langue de bloquer vos voies respiratoires ou déplace la mâchoire inférieure vers l'avant pour garder vos voies respiratoires ouvertes pendant que vous dormez.

Bien que la CPAP se soit avérée plus efficace pour réduire les épisodes respiratoires interrompus et les excitations, un appareil buccal est une bonne option si la thérapie CPAP ne fonctionne pas pour vous.

Lors de l'achat d'un appareil buccal pour l'apnée du sommeil, il est préférable qu'un dentiste vous en propose un personnalisé.

Opération

Il existe une option chirurgicale pour le traitement de l'apnée obstructive du sommeil, appelée uvulopalatopharyngoplastie (UPPP ou UP3). Il s'agit d'une procédure utilisée pour le traitement de plusieurs affections, mais c'est la chirurgie la plus couramment pratiquée pour l'apnée obstructive du sommeil.

UPPP consiste à retirer les amygdales et une partie du palais mou et de la luette. Il est recommandé aux patients qui ne sont pas en surpoids ou obèses. Cependant, même avec la chirurgie UPPP, de nombreuses personnes ont encore besoin d'une thérapie CPAP.