L'asthme peut provoquer une accumulation excessive de mucus dans les poumons, ce qui entraîne une congestion thoracique. Elle s'aggrave généralement lorsque vous avez une infection respiratoire ou lorsque vos allergies s'aggravent, mais vous pouvez également vous sentir plus congestionné lorsque votre asthme s'aggrave ou lorsque vous avez besoin d'ajuster votre traitement contre l'asthme. La congestion thoracique due à l'asthme peut provoquer des symptômes tels que la toux, le besoin de se racler la gorge et la congestion nasale. Heureusement, il existe de nombreux traitements efficaces qui peuvent vous aider.
Verywell / Gary FersterSymptômes de congestion thoracique asthmatique
La congestion thoracique peut être un effet inconfortable et surtout persistant de l'asthme. Vous pouvez cracher des mucosités ou ressentir le besoin de le faire, mais vous ne pouvez pas (ou du moins pas sans effort important). Votre respiration peut être bruyante, avec le bruit du mucus bruyant qui semble provenir de votre nez, de votre gorge et / ou de votre poitrine.
La congestion thoracique peut également causer un certain nombre de problèmes gênants, notamment:
- Troubles du sommeil
- Fatigue
- Intolérance à l'exercice (fatigue avec une activité physique minime ou modérée)
- Tousser
- S'éclaircir fréquemment la gorge
- Difficulté à respirer
- Respiration sifflante
- Oppression thoracique
Lorsque vous souffrez d'asthme, vous pouvez également avoir une congestion nasale ou un goutte-à-goutte postnasal ainsi qu'une congestion thoracique.
Symptômes associés
Vous pourriez remarquer une congestion thoracique avec votre asthme lorsque vos allergies se manifestent. Vous pouvez également avoir une toux, un nez bouché, un nez qui coule, des éternuements, des éruptions cutanées et / ou des yeux rouges, des démangeaisons et des larmoiements lorsque c'est le cas.
Vous pouvez ressentir tous ces symptômes, généralement accompagnés de fièvre, si vous avez une infection respiratoire.
Quand consulter un médecin
La congestion thoracique peut être un effet tenace de l'asthme. Si vous rencontrez une congestion thoracique qui ne semble pas s'améliorer, vous devriez consulter votre médecin.
Étant donné que la congestion thoracique dans l'asthme peut être un signe que vous avez une infection ou que votre asthme ou vos allergies ne sont pas bien contrôlés, vous pourriez avoir besoin d'un traitement (ou d'un ajustement de votre régime actuel) pour aider à soulager le problème sous-jacent.
Les causes
Plusieurs aspects de l'asthme contribuent à la congestion thoracique. La muqueuse des poumons est altérée, avec une tendance à l'inflammation et à la production de mucus.
Le mucus dans le système respiratoire peut être appelé mucus. Et, bien que cette substance collante aide à piéger les particules d'air indésirables et à détruire les organismes infectieux,excès de mucositésconduit à la congestion partout où elle s'accumule, que ce soit les poumons, la gorge ou les voies nasales.
En plus de cela, vous pouvez également avoir du mal à éliminer ce mucus lorsque vous souffrez d'asthme, ce qui entraîne une accumulation.
Le mucus s'accumule en raison d'un certain nombre de facteurs liés à l'asthme:
- Inflammation dans les poumons
- Rétrécissement des bronches (voies respiratoires) (bronchoconstriction)
- Rétrécissement soudain des bronches (bronchospasme) lors d'une crise d'asthme
Lorsque vos bronches sont tendues et enflammées, le mucus dans vos poumons a tendance à s'accumuler car il ne peut pas dégager les passages étroits comme il le ferait normalement.
Conditions contributives
Les infections et la rhinite allergique entraînent plus d'inflammation et de production de mucus dans tout le système respiratoire que d'habitude. Cela entraîne une congestion de la poitrine, de la gorge et / ou du nez et peut déclencher une crise d'asthme. Les allergies nasales mal contrôlées sont, en fait, un exacerbateur courant de l'asthme. Jusqu'à 80% des personnes asthmatiques souffrent également d'allergies ou de rhinites allergiques.
Lorsque vous avez une infection, un œdème (liquide) peut se développer dans les poumons en raison d'un excès d'inflammation - à tel point qu'il peut être vu sur les tests d'imagerie diagnostique. Ce liquide peut vous faire vous sentir congestionné.
De plus, l'accumulation de mucus dans les poumons associée à l'asthme augmente votre risque de pneumonie. Les organismes infectieux (comme les virus et les bactéries) sont piégés dans les poumons, où ils peuvent se multiplier et vous rendre malade. Vous pouvez développer une toux productive lorsque votre corps tente de chasser les mucosités de vos poumons.
Diagnostic
Lorsque vous avez une congestion thoracique due à votre asthme, votre médecin examinera si vous pourriez avoir des allergies ou une infection.
Ils examineront également si vous pourriez avoir une exposition accrue à vos déclencheurs d'asthme ou une aggravation de votre asthme, surtout si vous présentez également une exacerbation de vos autres symptômes d'asthme, tels que toux, respiration sifflante et oppression thoracique.
Vous aurez besoin d'une évaluation médicale qui comprend un examen physique et éventuellement un test d'imagerie thoracique et / ou une culture d'expectorations.
Histoire et examen physique
Votre examen physique comprendra la vérification de vos signes vitaux, tels que votre température, votre pouls et votre rythme respiratoire. Une fièvre peut être le signe d'une infection. Une respiration rapide ou une fréquence cardiaque rapide peuvent être le signe d'une infection grave ou d'une crise d'asthme imminente.
Votre médecin écoutera vos bruits respiratoires avec un stéthoscope, ce qui aidera à déterminer si votre congestion est d'un côté des poumons ou des deux.
- Généralement, avec l'asthme et les allergies, la congestion affecte les deux poumons.
- La congestion peut être limitée à un poumon ou à une section de poumon lorsqu'il existe une autre cause, telle qu'une infection.
Tests diagnostiques
Une culture d'expectorations peut aider à identifier un organisme infectieux qui pourrait nécessiter un traitement spécifique, comme des antibiotiques ou une thérapie antivirale. Ces traitements sont généralement sélectionnés pour cibler l'infection spécifique dans la mesure du possible.
Vous pourriez avoir besoin d'une radiographie pulmonaire ou d'une tomodensitométrie thoracique (TDM), qui peut identifier des zones d'infection liquide ou pulmonaire, comme une pneumonie ou un abcès pulmonaire. Les infections qui provoquent des changements dans un test d'imagerie thoracique peuvent provoquer une congestion thoracique sévère qui rend la respiration difficile et peuvent nécessiter une hospitalisation et des antibiotiques intraveineux (IV, dans une veine).
Traitement
Tout comme pour votre prise en charge globale de l'asthme, le traitement de la congestion thoracique dans l'asthme consiste à éviter les déclencheurs de l'asthme et à utiliser vos médicaments de contrôle de maintenance contre l'asthme.
Les options de traitement du contrôleur peuvent inclure des corticostéroïdes nasaux et des inhalateurs bronchodilatateurs à action prolongée. Par exemple, Flovent (propionate de fluticasone) est un corticostéroïde; Advair (fluticasone / salmétérol) et Symbicort (budésonide / formotérol) associent tous deux un corticostéroïde à un bronchodilatateur.
Lorsque la congestion est un problème majeur dans votre asthme, un traitement par nébulisation peut vous être prescrit. Il s'agit d'une méthode d'utilisation d'un appareil produisant un brouillard qui délivre le médicament contre l'asthme plus lentement sur une période plus longue qu'un inhalateur.
Cependant, comme une session de nébulisation prend plus de temps qu'une utilisation d'un inhalateur standard et vous oblige à rester au même endroit jusqu'à ce que le traitement soit terminé, cela peut être gênant.
Votre médecin pourrait également vous recommander d'utiliser de la N-acétylcystéine, un supplément en vente libre, qui aide à fluidifier le mucus. Il est considéré comme sûr et a été utilisé dans le traitement de la congestion thoracique dans l'asthme.
Médicaments contre la congestion
Les mucolytiques aident à diminuer la quantité de mucus dans les voies respiratoires. Ces médicaments ne sont généralement pas prescrits à long terme et ne sont pas indiqués pour l'asthme, étant donné leur potentiel de provoquer un bronchospasme. Néanmoins, votre médecin peut recommander un mucolytique pendant une courte période lorsque vous faites face à une congestion thoracique jusqu'à ce que la cause soit mieux contrôlée.
Les expectorants comme la guaifénésine sont des mucolytiques qui agissent en fluidifiant le mucus respiratoire. L'amincissement du mucus permet de le cracher plus facilement, ce qui aide à soulager la congestion.
Traitements contre les allergies
Votre médecin peut également vous prescrire des modificateurs de leucotriène ou des antihistaminiques si vous présentez de nombreux symptômes d'allergie.
Si les allergies persistantes aggravent votre asthme et provoquent une congestion chronique, l'immunothérapie (injections contre les allergies) est également une option.
Antibiotiques
Si vous avez une infection, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques ou un traitement antiviral pour aider à éliminer votre infection et ses symptômes associés, y compris la congestion thoracique.
Vous pourriez vous sentir mieux avant la fin de votre traitement antibiotique, mais il est important que vous preniez toute l'ordonnance afin que votre infection soit complètement traitée.
Les antibiotiques ne vont pas éliminer votre congestion thoracique à moins qu'elle ne soit due à une pneumonie ou à une autre infection bactérienne.
Modifications du mode de vie
Pour la congestion chronique, des stratégies à domicile comme l'utilisation d'un pot Neti peuvent aider à éliminer temporairement l'accumulation de mucus afin que vous puissiez respirer plus facilement. Avoir un déshumidificateur, surtout lorsqu'il est très humide ou lourd, peut également aider.
Ces approches peuvent apporter un soulagement à court terme, vous devez donc être cohérent dans leur utilisation afin que votre congestion thoracique ne se reproduise pas.
Thérapies dirigées par des spécialistes
Votre médecin peut également vous suggérer de participer à une rééducation pulmonaire, qui peut inclure des exercices de respiration pour vous aider à respirer plus profondément. Cela aide à optimiser l'ouverture de vos voies respiratoires afin que vous puissiez éliminer plus efficacement le mucus.
L'oscillation thoracique à haute fréquence est une procédure qui consiste à utiliser un gilet pour transmettre des vibrations à la poitrine de l'extérieur. Cette technique aide à relâcher le mucus et le mucus afin que vous puissiez tousser.
Un mot de Verywell
Vous pourriez être en mesure d'obtenir un soulagement de la congestion thoracique liée à l'asthme en adhérant plus strictement à votre plan de traitement de l'asthme ou, dans certains cas, en le modifiant avec l'aide de votre médecin. Les médicaments pour la congestion thoracique peuvent vous aider à vous sentir plus à l'aise à mesure que la cause sous-jacente disparaît, et des stratégies de style de vie peuvent également être utiles.
Mais comme d'autres facteurs peuvent contribuer à la congestion thoracique, vous devrez peut-être également gérer ces problèmes. Consultez votre médecin pour vous assurer que vous êtes sur la bonne voie.
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