Le cancer de la peau est le type de cancer le plus couramment diagnostiqué aux États-Unis. En fait, plus de personnes reçoivent un diagnostic de cancer de la peau chaque année aux États-Unis que tous les autres cancers réunis.
Le cancer de la peau peut toucher n'importe qui, quelle que soit la couleur de la peau. Heureusement, les formes les plus courantes de cancer de la peau - carcinome basocellulaire (CBC), carcinome épidermoïde (CSC) et mélanome - sont hautement traitables grâce à une détection et un traitement précoces.
Ici, vous pouvez tout savoir sur les différents types de cancers de la peau, y compris les facteurs de risque, la prévention et le pronostic.
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Statistiques sur le cancer de la peau
Selon les estimations actuelles, un Américain sur cinq développera un cancer de la peau au cours de sa vie, et environ 9 500 personnes aux États-Unis reçoivent un diagnostic de cancer de la peau chaque jour.
Ce nombre augmente depuis plusieurs années, probablement en raison d'une détection précoce, d'une exposition accrue au soleil et d'une durée de vie plus longue. Le diagnostic et le traitement des cancers de la peau autres que le mélanome - comme le SCC et le BCC - ont augmenté de 77% entre 1994 et 2014 aux États-Unis.
Bien que le nombre de personnes diagnostiquées avec un cancer de la peau augmente, les progrès du traitement ont accéléré la baisse du taux de mortalité par cancer de la peau au cours des cinq dernières années; de 2013 à 2017, le taux de mortalité par mélanome a diminué de 7% par an chez les adultes de moins de 50 ans et de 5,7% par an chez les personnes âgées.
La bonne nouvelle est que 99% de tous les cas de cancer de la peau sont guérissables s'ils sont diagnostiqués et traités suffisamment tôt.
Types de cancer de la peau
Il existe trois principaux types de cancer de la peau: le CCS, le CCB et les mélanomes, ainsi que certains cancers moins courants.
Carcinome basocellulaire
Le CBC est la forme la plus courante de cancer de la peau, représentant jusqu'à 80% des cas. Le risque à vie de développer un BCC est d'environ 30%.
Le CCB commence généralement sur les zones exposées au soleil, telles que le visage, le cou et les mains. Il s'agit d'un cancer à croissance lente qui se propage rarement à d'autres parties du corps, mais les personnes ayant des antécédents de CBC sont plus à risque de contracter un deuxième cas.
Les traitements sont très efficaces lorsque le CBC est détecté et traité rapidement.
Carcinome squameux
Le CSC représente 16 à 20% des cancers de la peau et survient deux fois plus souvent chez l'homme que chez la femme. Ce sont les types de cancers de la peau les plus courants chez les personnes à la peau foncée.
Contrairement aux CBC, ces cancers peuvent métastaser (se propager) s'ils deviennent volumineux. Il se produit généralement sur le visage, les oreilles, le cou, les lèvres et le dos des mains. Le SCC peut également commencer dans des cicatrices ou des ulcères cutanés à d'autres endroits du corps.
Comme pour le BCC, les traitements disponibles sont très efficaces si la tumeur est détectée alors qu'elle est petite.
Mélanome
Le mélanome est moins fréquent que le BCC et le SCC, mais il est responsable de la majorité des décès par cancer de la peau.
Le mélanome peut survenir dans la peau normale, mais commence souvent dans un grain de beauté existant.On le trouve le plus souvent sur le dos chez l'homme, sur les jambes chez la femme et sur la paume des mains, la plante des pieds et sous les ongles ou les ongles des personnes des deux sexes à la peau plus foncée.
Cela dit, ces cancers peuvent survenir n'importe où, y compris sur des zones de la peau qui n'ont jamais été exposées au soleil.
Le pronostic du mélanome est bon lorsqu'il est détecté tôt, mais diminue fortement lorsqu'il se propage aux ganglions ou organes lymphatiques éloignés, tels que les os, les poumons, le foie et le cerveau.
© Verywell, 2018
Cancers cutanés rares
Les autres types de cancer qui peuvent survenir au niveau de la peau ou des structures cutanées sont beaucoup moins courants. Quelques-uns d'entre eux incluent:
- Carcinome à cellules de Merkel: Les carcinomes à cellules de Merkel sont des cancers de la peau rares le plus souvent trouvés autour de l'œil chez les personnes d'âge moyen. Pour des raisons inconnues, ces cancers sont en augmentation. Ils ont tendance à être agressifs et à se propager rapidement à d'autres parties du corps.
- Sarcome de Kaposi: Ce cancer est causé par l'herpèsvirus du sarcome de Kaposi, et se trouve généralement chez les personnes atteintes du VIH / SIDA ou des personnes immunodéprimées pour d'autres raisons, comme une greffe d'organe. Il se présente sous la forme de grosses taches rouges, bleues ou brunes autour du corps avec un gonflement qui peut être sévère. Heureusement, il répond souvent bien aux médicaments anti-VIH.
- Carcinome des glandes sébacées: Ces cancers proviennent des glandes sébacées et surviennent le plus souvent chez les femmes âgées, autour de l'œil.
Quelle est la fréquence du cancer de la peau pédiatrique?
Le mélanome pédiatrique ne représente qu'environ 1% des nouveaux cas de mélanome diagnostiqués aux États-Unis chaque année.
Cependant, bien que toujours rare, le mélanome malin est le cancer de la peau le plus fréquent chez les enfants et les adolescents. Il a augmenté d'environ 2% entre les années 1970 et 2009, principalement chez les adolescents.
Risques de cancer de la peau
Les facteurs suivants augmentent votre risque de cancer de la peau:
Teint
Le teint de la peau peut être un facteur de risque important pour le développement d'un cancer de la peau. Les personnes qui ont la peau claire ont le risque le plus élevé car le pigment mélanine (responsable de la couleur de la peau) offre une certaine protection contre les rayons ultraviolets (UV) et ils en ont tout simplement moins que ceux qui ont la peau plus foncée.
Taupes
La plupart des adultes ont entre 10 et 40 grains de beauté. Bien que les grains de beauté communs ne soient pas cancéreux, les personnes qui ont plus de 50 grains de beauté communs ont un risque accru de développer un mélanome.
La génétique
L'influence de la génétique sur le développement du cancer de la peau peut varier en fonction du type particulier. Il peut être difficile de séparer les risques liés à la génétique et aux caractéristiques héréditaires, telles que les tons de peau.
Des études de jumeaux identiques suggèrent que près de la moitié du risque de BCC et de SCC d'une personne est causée par des facteurs génétiques. Alors que les mutations génétiques héréditaires connues ne représentent qu'environ 1% des mélanomes, une étude de 2016 a suggéré que le risque de cancer familial représente environ 6% pour les jumeaux dizygotes et près de 20% pour les jumeaux monozygotes. Fait intéressant, l'héritabilité génétique identifiée dans cette même étude était aussi élevée que 58%.
Exposition aux UV
Environ 90% des cancers cutanés non mélaniques sont associés à une exposition aux rayons UV du soleil. Le CSC, cependant, est le type le plus étroitement lié à l'exposition au soleil. La quantité d'exposition aux rayons ultraviolets dépend de la force de la lumière - qui peut varier avec l'angle du soleil - de la durée de l'exposition et du fait que la peau soit recouverte de vêtements ou d'un écran solaire.
Le risque du bronzage en intérieur
Les gens sont plus susceptibles de développer un cancer de la peau en utilisant des lits de bronzage que de développer un cancer du poumon en raison du tabagisme.
La science nous dit qu'il n'y a pas de lit de bronzage sûr, car les appareils de bronzage d'intérieur peuvent émettre des rayons UV dans des quantités 10 à 15 fois plus élevées que le soleil à son intensité maximale.
Les lits de bronzage ont été classés comme «cancérogènes pour l'homme» par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Centre international de recherche sur le cancer. L'OMS note qu'il y a une augmentation de 75% du risque de mélanome lorsque les lits de bronzage intérieurs ont été utilisés avant l'âge de 30 ans.
Prévenir le cancer de la peau
La plupart des cas de cancer de la peau et des décès sont causés par l'exposition aux rayons UV et sont donc potentiellement évitables. Le soleil peut endommager votre peau en aussi peu que 15 minutes. Il est donc essentiel de faire tout ce que vous pouvez pour protéger votre peau pendant que vous passez du temps à l’extérieur.
La Skin Cancer Foundation vous recommande:
- Cherchez l'ombre: ceci est particulièrement important entre 10 h et 16 h.
- Ne prenez pas de coup de soleil: une histoire de trois coups de soleil ou plus avant l'âge de 20 ans augmente considérablement votre risque de mélanome.
- Couvrez-vous: portez des vêtements, un chapeau à larges bords et des lunettes de soleil anti-UV.
- Portez un écran solaire: utilisez un écran solaire avec un FPS de 15 ou plus chaque jour. Pour une activité extérieure prolongée, utilisez un écran solaire à large spectre résistant à l'eau avec un FPS de 30 ou plus. Appliquez une once (deux cuillères à soupe) de crème solaire sur tout votre corps 30 minutes avant de sortir. Renouvelez l'application toutes les deux heures ou après la baignade ou une transpiration excessive.
- Examinez votre peau: examinez votre peau de la tête aux pieds tous les mois.
- Obtenez des contrôles cutanés réguliers: consultez un dermatologue au moins une fois par an pour un examen cutané professionnel.
Un mot de Verywell
Bon nombre des millions de cas de cancer de la peau diagnostiqués chaque année pourraient être évités en protégeant la peau d'une exposition excessive au soleil et en n'utilisant pas d'appareils de bronzage à l'intérieur.
S'il est détecté tôt, le cancer de la peau est hautement traitable. Même le mélanome, le cancer de la peau le plus mortel, a un taux de survie moyen à cinq ans de 92%.
La meilleure façon de détecter précocement le cancer de la peau est d'être conscient des nouvelles taches ou des excroissances cutanées, en particulier celles qui semblent inhabituelles. Toute nouvelle lésion ou modification progressive de l'apparence d'une lésion existante (taille, forme ou couleur) doit être évaluée rapidement par un clinicien.
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