Symptômes de l'œil rose (conjonctivite)

C'est une chose d'avoir parfois les yeux rouges. C'est une autre d'avoir une conjonctivite, une condition causée par l'infection ou l'inflammation de la membrane transparente qui recouvre le globe oculaire ou la paupière interne. Souvent appelée œil rose, la conjonctivite est caractérisée par des rougeurs, des démangeaisons, des brûlures, des larmoiements et un écoulement qui peut provoquer une croûte autour de l'œil. Puisqu'il peut être contagieux et entraîner des complications, il est important de reconnaître ses signes et symptômes, d'être évalué et, si nécessaire, de se faire soigner.

Symptômes fréquents

Lorsque certaines personnes entendent le terme «œil rose», elles le prennent souvent pour désigner la forme virale hautement contagieuse connue sous le nom de kératoconjonctivite épidémique (CEC). EKC est associé au virus du rhume et peut balayer une école, une garderie ou un bureau, car ceux qui sont infectés toussent, éternuent et transmettent le virus à leurs pairs.

Cependant, d'autres bactéries et virus peuvent également provoquer une conjonctivite, de même que des allergies ou des contaminants chimiques.

Les symptômes de l'EKC correspondent à ceux communs à toutes les formes de conjonctivite, notamment:

• Une décoloration rose d'un ou des deux yeux
• Une sensation graveleuse dans l'œil affecté
• Yeux qui démangent ou brûlent (prurit oculaire)
• Déchirure excessive (épiphora)
• Paupières enflées
• Vision floue
• Augmentation de la sensibilité à la lumière (photophobie)
• Un écoulement oculaire qui peut former une croûte la nuit

Alors que l'EKC est généralement limité à ce qui précède, d'autres formes peuvent impliquer ces symptômes et d'autres.

Par cause

L'œil rose peut être contagieux ou non contagieux. Si vous pensez que vous en avez, un médecin peut évaluer vos symptômes pour déterminer à la fois la cause et le traitement approprié.

La conjonctivite peut être largement classée en trois groupes: la conjonctivite infectieuse, la conjonctivite allergique et la conjonctivite chimique.

Bien qu'ils aient tous tendance à se manifester par des symptômes de rougeur, d'inconfort et de déchirure, il peut y avoir des variations subtiles qui différencient l'une de l'autre.

Conjonctivite virale

La conjonctivite virale est associée à des infections des voies respiratoires supérieures et des rhumes. Il n'affecte généralement qu'un seul œil, mais peut affecter les deux si vous vous frottez les yeux.

La conjonctivite virale peut souvent provoquer un écoulement aqueux qui peut être clair, collant ou légèrement laiteux. Parce qu'il est étroitement lié aux infections respiratoires, l'œil rose peut être accompagné de toux, d'éternuements, de gouttes nasales et de maux de gorge. Les ganglions lymphatiques enflés sont également fréquents.

En règle générale, si vous avez une conjonctivite virale, le troisième au cinquième jour de l'infection sera le pire. Après cela, les yeux commenceront à s'améliorer d'eux-mêmes.

En plus de l'EKC, d'autres causes virales incluent le virus de l'herpès simplex (HSV), qui peut affecter les enfants et provoquer des infections récurrentes chez les adultes. Bien que moins courant que l'EKC, il peut être plus problématique s'il se déplace au-delà des couches superficielles les plus externes de la cornée.

Conjonctivite bactérienne

Contrairement à la forme virale de l'œil rose, la conjonctivite bactérienne affectera généralement les deux yeux et produira un écoulement épais, jaune-vert. Parmi les types bactériens impliqués,Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Haemophilus, Pseudomonas,etMoraxellales espèces sont les plus courantes.

Parce que la décharge purulente (pus) peut être abondante, la croûte autour des yeux sera généralement plus épaisse et peut même "coller" les paupières fermées le matin. Les ganglions lymphatiques enflés sont moins fréquents, mais peuvent survenir lors d'infections gonorrhées sévères.

La gonorrhée ou la chlamydia sont également un facteur dans une forme de conjonctivite connue sous le nom d'ophtalmie néonatale dans laquelle la bactérie est transférée aux yeux du nouveau-né lorsqu'elle passe par le canal génital de la mère. Bien que la plupart de ces infections soient évitées grâce à l'utilisation standard l'accouchement, des infections non traitées peuvent entraîner des douleurs oculaires, un gonflement et un écoulement purulent au cours du premier mois de vie.

Conjonctivite allergique

La conjonctivite allergique peut être causée par n'importe quel déclencheur d'allergie, y compris ceux associés aux allergies saisonnières ou aux allergies alimentaires.

La conjonctivite allergique affecte généralement les deux yeux et peut être accompagnée de symptômes allergiques classiques tels que urticaire, démangeaisons ou rhinite allergique (éternuements, congestion, gonflement des yeux).

Bien que les larmoiements excessifs soient courants, les écoulements oculaires le sont moins. Dans les cas graves, une éruption cutanée peut éclater sur la conjonctive elle-même.

Une autre forme de conjonctivite allergique, connue sous le nom de conjonctivite papillaire géante (GPC), est causée lorsqu'un objet étranger persistant sur l'œil (comme des lentilles de contact ou des sutures oculaires) déclenche le développement de papules en forme de bouton sur la paupière interne.

Conjonctivite chimique

La conjonctivite chimique, également connue sous le nom de conjonctivite toxique, se caractérise par une rougeur aiguë, des déchirures et des douleurs en réponse à la fumée, aux vapeurs ou aux liquides. Les cas bénins, tels que ceux impliquant du chlore ou de la fumée, ont tendance à s'améliorer en une journée.

L'exposition à des produits chimiques plus durs peut prendre plus de temps à se résorber. Des blessures comme celles-ci peuvent déclencher l'hyperproduction de mucus oculaire (une réponse immunitaire destinée à protéger l'œil) ou provoquer la dégradation des protéines de la conjonctive pour former une barrière protectrice sur la cornée. La perte de vision peut être temporaire ou permanente selon l'étendue de la lésion cornéenne.

Complications

La plupart des cas de conjonctivite sont relativement bénins et ne causeront aucune lésion oculaire. Dans de rares cas, des complications peuvent survenir et être graves, voire mortelles.

Parmi certaines des complications les plus courantes de la conjonctivite:

• Kératite épithéliale ponctuée: elle se caractérise par une infection de la cornée (kératite) accompagnée de la formation de minuscules trous dans la conjonctive. La récidive d'une infection herpétique est une cause fréquente. En plus de la douleur oculaire, une sensibilité extrême à la lumière peut survenir car les minuscules perforations provoquent une diffusion anormale de la lumière. Bien que pénibles, les symptômes ont tendance à disparaître en quelques semaines avec l'utilisation d'antiviraux topiques.
• Ophtalmie néonatale: Ceci est généralement évité aujourd'hui en raison du dépistage systématique des infections sexuellement transmissibles chez les mères et de l'utilisation d'antibiotiques néonatals chez les nouveau-nés. Les bébés non traités courent un risque de perte de vision et de cécité. De plus, environ 20% des bébés atteints de conjonctivite à chlamydia développeront une pneumonie, une complication potentiellement mortelle chez les nouveau-nés.

Quand consulter un médecin

Comme certains types d'yeux roses sont contagieux, vous devriez consulter un médecin si vos symptômes sont accompagnés d'un gonflement des ganglions lymphatiques ou de tout signe d'infection respiratoire. Cela est particulièrement vrai pour les enfants d'âge scolaire qui sont des cibles courantes de virus transmis par la communauté.

Même s'il n'y a pas d'autres symptômes manifestes, vous devriez toujours consulter un médecin ou un ophtalmologiste si votre œil rose persiste plus de deux semaines.

D'autre part, vous devez appeler votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants:

• Fièvre élevée (plus de 100,4 degrés)
• Un écoulement épais jaune ou vert de l'œil
• Douleur intense en regardant une lumière vive
• Vision floue, vision double, perte de vision ou vous voyez des halos lumineux autour des objets

Ce sont des signes d'une infection grave qui peuvent nécessiter un traitement plus agressif.