Prévention et traitement des chéloïdes

Une chéloïde est une cicatrice anormale qui peut également provoquer des démangeaisons, de la douleur et se propager au-delà des limites d'origine de la lésion cutanée. Il existe de nombreuses façons de traiter les chéloïdes, mais si vous savez que vous êtes susceptible de former des chéloïdes, la stratégie la plus efficace consiste à prévenir la formation de chéloïdes en premier lieu.

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Comment prévenir la formation de chéloïdes

Vous pouvez prévenir la formation de chéloïdes en évitant les blessures cutanées telles que:

• coupes
• opération
• piercing au corps
• infection
• acné

Si vous formez des chéloïdes en réponse à l'acné, il est important de traiter l'acné rapidement et d'utiliser des médicaments pour aider à prévenir son retour. Si vous avez de l'acné, évitez de vous raser le cou et le visage, car cela pourrait irriter votre acné et stimuler davantage formation chéloïde. Au lieu de cela, utilisez des ciseaux pour couper les poils de votre visage. Gardez les poils d'au moins un huitième de pouce de long.

De plus, un traitement approprié des plaies peut aider à minimiser la formation de cicatrices et, à son tour, à réduire la formation de chéloïdes. Essayez de garder vos plaies humides avec de la vaseline et recouvertes d'un pansement antiadhésif. Gardez votre cicatrice à l'abri du soleil pendant au moins les trois premiers mois après une blessure afin d'éviter un assombrissement excessif de la cicatrice.

Traitements chéloïdes

Il existe de nombreux traitements disponibles pour les chéloïdes:

• Corticostéroïdes intralésionnels (injectés)
• Excision
• Feuille de gel de silicone
• Cryochirurgie
• Boucles d'oreilles à pression
• Radiothérapie
• Interféron alpha
• Thérapie au laser
• Injection de fluorouracile

Un dermatologue, un chirurgien plasticien facial ou un chirurgien plasticien peut recommander un ou une combinaison de ces traitements. Il est important de noter que les chéloïdes peuvent revenir après le traitement. Faites traiter vos chéloïdes le plus tôt possible, car cela augmente les chances qu'elles répondent au traitement.

Corticostéroïdes intralésionnels

Les corticostéroïdes intralésionnels (injectés) sont généralement le premier type de thérapie recommandé pour le traitement des chéloïdes. Une aiguille est utilisée pour injecter un stéroïde, généralement de la triamcinolone, directement dans la chéloïde. L'azote liquide peut être appliqué avant l'injection. Les injections sont répétées tous les mois jusqu'à ce que la chéloïde devienne plus plate et plus douce. Une étude a montré une réduction de 82,7% de la taille de la cicatrice trois mois après la dernière injection. Le traitement peut être combiné avec d'autres thérapies pour de meilleurs résultats.

Excision chirurgicale

Dans une excision chirurgicale, un scalpel (une lame chirurgicale tranchante) est utilisé pour retirer la chéloïde. La triamcinolone ou un autre médicament appelé interféron est souvent injecté avant, pendant ou après l'excision. L'injection de triamcinolone au moment de la chirurgie aide à empêcher le retour de la chéloïde.

Feuille de gel de silicone

Les feuilles de gel de silicone sont des feuilles transparentes collantes placées sur les cicatrices. Ils laissent passer l'oxygène et aident à maintenir un environnement humide pour améliorer la guérison. Ils peuvent aider à réduire la douleur ou les démangeaisons causées par les chéloïdes et à prévenir la croissance de chéloïdes nouvelles ou existantes. Pour une efficacité optimale, les feuilles de gel de silicone doivent être utilisées pendant au moins trois mois et au moins quatre heures par jour. Ils sont disponibles sur ordonnance ou en vente libre et doivent être coupés à la taille de la chéloïde et mis en place. La feuille doit être lavée tous les jours et remplacée conformément aux instructions du fabricant.

Cryochirurgie

Cela fait référence à l'utilisation d'azote liquide pulvérisé sur votre chéloïde pendant deux séances de 15 secondes. Cette thérapie peut être répétée jusqu'à six fois et est souvent associée à d'autres traitements. Il est important de noter que chez les patients à peau plus foncée, la peau traitée avec de l'azote liquide peut devenir plus claire ou plus foncée.

Boucles d'oreilles à pression

Ce sont des boucles d'oreilles spéciales peu coûteuses personnalisées pour vous qui compressent votre lobe d'oreille. Ils sont portés sur le lobe de l'oreille immédiatement après le perçage pour empêcher la formation d'une chéloïde.

Radiothérapie

Un faisceau de rayons X externe est appliqué à une chéloïde. La radiothérapie peut empêcher une chéloïde de repousser après avoir été enlevée chirurgicalement chez une majorité de patients. Bien que toute exposition aux radiations augmente le risque de cancer, la quantité utilisée dans le traitement des chéloïdes est généralement considérée comme très sûre.

Interféron-alpha

L'interféron alpha sont des protéines libérées par les cellules pour aider à activer le système immunitaire. Ils peuvent être injectés après l'ablation chirurgicale d'une chéloïde afin d'éviter une récidive. Bien qu'il s'agisse d'une thérapie coûteuse, la recherche suggère qu'elle peut avoir des effets prometteurs, en particulier sur les cicatrices résistantes à d'autres formes de traitement.

Fluorouracile intralésionnel

Il s'agit d'un médicament chimiothérapeutique injecté dans les chéloïdes. Il traite les chéloïdes en bloquant la réplication de l'ADN. Cela empêche les fibroblastes, les cellules qui prolifèrent dans une chéloïde, de se reproduire. Certains patients rapportent des ulcérations et des douleurs comme effets secondaires. Ce traitement peut également être associé à des injections intralésionnelles de corticostéroïdes.

Laser à colorant pulsé

Un laser à colorant pulsé est un laser qui améliore les chéloïdes et est particulièrement utile pour les chéloïdes et les cicatrices rougeâtres. D'autres lasers tels que les lasers fractionnés ont également été utilisés pour traiter les chéloïdes. Le traitement au laser peut être associé à une injection intralésionnelle de corticostéroïdes ou de fluorouracile.