Le tryptophane pourrait réduire l'inflammation dans la maladie cœliaque, selon une étude

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Points clés à retenir

• Une nouvelle étude a des chercheurs optimistes quant au fait que le tryptophane, un acide aminé, pourrait être à la base de nouveaux traitements pour la maladie cœliaque.
• Les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont neuf fois plus susceptibles de souffrir du syndrome inflammatoire de l'intestin que les personnes non atteintes.
• Le tryptophane n'est pas produit dans le corps, ce qui signifie qu'il doit être consommé dans le cadre d'une alimentation équilibrée. La Turquie est l'une des sources les plus connues, mais le tryptophane se trouve également dans d'autres aliments.

Une nouvelle recherche de l'Université McMaster a révélé que le tryptophane, un acide aminé, combiné à certains probiotiques intestinaux peut aider à réduire l'inflammation du tube digestif des personnes atteintes de la maladie cœliaque.

La maladie cœliaque survient lorsque des personnes atteintes de certains gènes prédisposants consomment du gluten, ce qui provoque des dommages et une inflammation de la paroi supérieure de l'intestin grêle. Non traitée, la maladie peut entraîner de graves problèmes de santé.

Il n'existe actuellement aucun remède contre la maladie cœliaque. La norme de traitement est un régime strict sans gluten et un suivi étroit par des professionnels de la santé, y compris un nutritionniste.

Pour leur étude, les chercheurs ont examiné la présence d'un faible métabolisme du tryptophane dans plusieurs groupes: les personnes atteintes de la maladie cœliaque active, les personnes qui suivaient un régime strict sans gluten depuis au moins deux ans et les personnes qui n'avaient pas la maladie cœliaque.

Les chercheurs ont découvert que le métabolisme du tryptophane, qui est facilité par certaines souches de bactéries intestinales, joue un rôle clé dans l'activation de la voie des récepteurs aux hydrocarbures aryliques (AhR). Cette voie est liée à la protection et au contrôle de l'inflammation de la muqueuse intestinale.

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque active se sont avérées avoir un faible métabolisme du tryptophane, ce qui a conduit à la non-stimulation de la voie AhR et à une augmentation des symptômes liés à l'inflammation.

Les personnes qui suivaient un régime strict avaient une amélioration partielle du métabolisme du tryptophane, ce qui a fait penser aux chercheurs qu'il pourrait y avoir un lien entre les bactéries intestinales, le métabolisme du tryptophane et l'activation de la voie des récepteurs qui protège la muqueuse intestinale.

Elena Verdu, MD, PhD

Les résultats de notre étude suggèrent que la voie peut être sauvée si nous utilisons le bon probiotique, mais cela devra être testé dans un essai clinique avant que nous puissions recommander une souche.

«Nos principales conclusions montrent que les patients atteints de maladie cœliaque active ont une activation incorrecte de la voie AhR dans leurs intestins en raison de la diminution de la capacité de leurs microbes intestinaux à métaboliser le tryptophane alimentaire.» Elena Verdú, MD, PhD, professeure agrégée au Farncombe Family Digestive Health Research Institute de l’Université McMaster et chercheuse principale de l’étude, raconte Verywell. «Parce que AhR est important pour moduler l'inflammation et la barrière intestinale, cela pourrait signifier que le ciblage de cette voie pourrait aider à contrôler l'inflammation.»

L'étude internationale a été financée par les Instituts de recherche en santé du Canada et le Conseil français de la recherche, et publiée dansMédecine translationnelle scientifique.

Lien avec la maladie inflammatoire de l'intestin

L'inflammation chronique du tractus gastro-intestinal est un facteur clé de la maladie inflammatoire de l'intestin (MICI). Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), IBD est un terme générique qui englobe plusieurs maladies, notamment la maladie de Crohn, qui peut affecter n'importe quelle partie du tube digestif, et la colite ulcéreuse, qui affecte le gros intestin (également connu sous le nom de deux points).

Verdú dit que les patients atteints de la maladie cœliaque sont neuf fois plus susceptibles que les autres d'être atteints d'une MII. C'est cette statistique qui a conduit son équipe à rechercher si les deux conditions partagent un mécanisme commun.

«Les molécules appelées indoles sont un mécanisme qui a suscité un intérêt croissant à la fois dans les MICI et le syndrome métabolique», explique Verdú. «Ces molécules sont produites par nos bactéries intestinales à partir du tryptophane alimentaire et peuvent conduire à l'activation de la voie AhR.»

Ce que les résultats signifient pour les patients

Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant qu'un traitement spécifique combinant le tryptophane et les probiotiques puisse être développé. Cependant, les résultats de la nouvelle étude orientent les chercheurs dans la bonne direction.

«Les résultats de notre étude suggèrent que la voie peut être sauvée si nous utilisons le bon probiotique, mais cela devra être testé dans un essai clinique avant que nous puissions recommander une souche», dit Verdú. «La bonne nouvelle, c'est que nous avons des candidats probiotiques à tester à l'avenir, non pas à l'aveugle, mais avec un objectif en tête.»

Certains professionnels de la santé qui traitent des patients atteints de la maladie cœliaque pensent également que la découverte pourrait être prometteuse. «Cette découverte a le potentiel pour une application clinique», a déclaré à Verywell Nielsen Fernandez-Becker, MD, gastro-entérologue à Stanford Health Care. «Nous pourrions l'utiliser comme test de diagnostic pour les patients qui ne répondent pas à un régime sans gluten et élaborer des stratégies pour modifier leur alimentation pour augmenter l'apport en tryptophane.»

Suppléments de L-Tryptophane

Les professionnels de la santé ne recommandent pas aux gens de prendre des suppléments de L-tryptophane pour augmenter leur taux de tryptophane. «Il y a quelques rapports d'effets secondaires et d'interactions avec d'autres médicaments si le tryptophane est pris comme supplément», dit Verdú. «Je n'approuve pas la prise de suppléments de tryptophane. Il doit être atteint en adoptant une alimentation équilibrée. "

Tryptophane et régime

Le tryptophane, un acide aminé essentiel, n'est pas produit par l'organisme. Par conséquent, nous devons le consommer par le biais de notre alimentation. Certains aliments (dont beaucoup sont sans gluten) sont de riches sources d'acides aminés, notamment:

• dinde
• la volaille
• Chocolat
• Légumes crucifères (brocoli, chou-fleur et chou)
• Bananes

Elena Verdú, MD, PhD

Le moyen le plus sûr de consommer des niveaux élevés de tryptophane consiste à suivre une alimentation diversifiée et naturelle, qui devrait bien sûr être sans gluten pour les patients atteints de la maladie cœliaque.

Dans le tube digestif, le tryptophane est décomposé par des bactéries intestinales qui ont la capacité de métaboliser l'acide aminé.

Lorsque les personnes atteintes de la maladie cœliaque ont besoin de supprimer le gluten de leur alimentation, elles peuvent penser qu'elles ont des choix alimentaires plus limités. Il est toujours important de consommer une alimentation aussi équilibrée que possible, qui comprend une consommation suffisante de tryptophane.

«La malbouffe a de faibles quantités de tryptophane», dit Verdú. «Le moyen le plus sûr de consommer des niveaux élevés de tryptophane consiste à adopter une alimentation diversifiée et naturelle, qui, bien entendu, devrait être sans gluten pour les patients atteints de la maladie cœliaque.»

Même si vous n'avez pas de maladie cœliaque, la régulation de l'inflammation n'est qu'un des avantages du tryptophane. L'acide aminé est également nécessaire à la synthèse de la sérotonine, de la mélatonine et de la niacine (vitamine B-3). Si vous avez de faibles niveaux de ces substances importantes, vous pourriez souffrir d'insomnie, d'anxiété et de dépression.

Ce que cela signifie pour vous

Si vous souffrez de la maladie cœliaque, avoir des quantités adéquates de tryptophane dans votre alimentation peut aider à réduire l'inflammation intestinale qui provoque des symptômes. Cela dit, les professionnels de la santé ne recommandent pas d'utiliser des suppléments pour ajouter plus de tryptophane à votre alimentation. Au lieu de cela, parlez à votre médecin des moyens d'augmenter vos niveaux naturellement grâce à la nourriture que vous mangez.