Hypertension de la blouse blanche dans les milieux médicaux

Il n'est pas rare que des personnes aient des lectures d'hypertension artérielle chez le médecin et aient une lecture parfaitement normale à la maison. Bien que ces lectures variables puissent être un signe de préhypertension, il peut également s'agir d'un cas simple de ce que nous appelons l'hypertension de la blouse blanche.

Anxiété et hypertension de la blouse blanche

L'hypertension de la blouse blanche (également connue sous le nom d'hypertension isolée en cabinet ou en clinique) est un syndrome courant chez les personnes qui se sentent anxieuses en milieu médical. Cette anxiété peut être si profonde que le nombre systolique (la valeur maximale d'une mesure de la tension artérielle) peut augmenter jusqu'à 30 mm Hg en entrant simplement dans le cabinet d'un médecin. Elle a tendance à s'aggraver lors des premières visites dans un établissement médical et s'atténuera souvent progressivement au fur et à mesure que la personne se familiarisera avec l'environnement.

Causes et risques associés

D'un point de vue clinique, la recherche a suggéré que les personnes souffrant d'hypertension de la blouse blanche peuvent présenter un risque légèrement plus élevé de complications cardiovasculaires par rapport à celles dont la tension artérielle est normale. ceux dont la condition est ignorée ou insuffisamment traitée.

Beaucoup de ces personnes présentent des traits cardiovasculaires négatifs liés à l'hypertension. Parmi eux, les émotions négatives telles que la peur, la dépression, la panique et la colère peuvent affecter directement les circuits cérébraux et conduire à une surproduction d'adrénaline et d'autres hormones induites par l'anxiété. Ceux-ci, à leur tour, peuvent provoquer une inflammation du cœur et du système cardiovasculaire.

Traitement

Le traitement médicamenteux n'est généralement pas indiqué car la tension artérielle se résorbera invariablement une fois que la personne retournera à son environnement habituel.

Pour être sûr, votre médecin voudra souvent surveiller votre tension artérielle de près ou même suggérer un moniteur à domicile pour s'assurer qu'il ne s'agit pas d'un problème en développement. Pour certaines personnes, le syndrome peut être transitoire et disparaître de lui-même. Pour d’autres, il peut s’agir d’une réponse persistante qui ne s’améliore pas.

Les personnes souffrant d'hypertension de la blouse blanche reçoivent généralement trois visites pour surveiller et évaluer leur tension artérielle. Si, après cette période, la pression artérielle est toujours élevée, le médecin peut souhaiter discuter de la possibilité d'un traitement antihypertenseur.

L'hypertension de la blouse blanche par rapport à l'hypertension masquée

Curieusement, il y a des gens qui ont juste l'expérience inverse. Plutôt que de ressentir de l'anxiété au cabinet du médecin, ils éprouvent un sentiment de calme qui se traduit par une lecture sanguine normale. Ce n'est qu'à la maison que la pression artérielle peut soudainement augmenter.

La condition, appelée hypertension masquée, est troublante. Contrairement aux personnes souffrant d'hypertension en blouse blanche, qui sont facilement identifiables au cabinet, celles qui souffrent d'hypertension masquée restent souvent non diagnostiquées et, à ce titre, ne reçoivent pas le traitement dont elles ont besoin.

Les causes de l'hypertension masquée ne sont pas toujours tout à fait claires. Il peut y avoir un stress à la maison, interpersonnel et lié au travail qui fait de la vie quotidienne une sorte de «cocotte-minute» émotionnelle. Les habitudes quotidiennes telles que fumer et boire peuvent exacerber ces effets.

Dans certains cas, les gens se prépareront à une visite chez le médecin dans les jours précédant le rendez-vous en mangeant mieux, en buvant moins ou en réduisant les cigarettes. Ce faisant, ils peuvent masquer de nombreux symptômes avec lesquels ils vivent au jour le jour.

Si elle n'est pas traitée, une personne souffrant d'hypertension masquée est vulnérable aux mêmes risques cardiovasculaires que ceux qui souffrent d'hypertension de la blouse blanche.